临床护理人员手卫生执行现状调查与分析

<正>手是诊疗护理过程中使用频率最高的工具,所以医护人员的手是造成医院感染最直接的传播途径。有资料显示,由医务人员的手传播病原体而造成感染约占医院感染发病率的30%[1]。如果医务工作者在诊疗工作中洗手不规范,必然发生病菌通过手为媒介传染给不同病患者甚至是医务工作者本身[2]。洗手率从48%上升到60%,院内感染率相应的从16.9%下降到9.9%[3]。但很多医护人员并没有认真做到,其原因主要是对其重要性缺乏认识,另外医院缺乏手消毒的硬件设施也是     

护士长助理在病区管理中的实践探讨

随着我国从计划经济逐步向市场经济的转轨,医院医疗体制和人事制度的改革,以及医院快速发展和“以病人为中心”整体护理的推进,我院采用了护士长助理一职,其工作职责是在科室主任、护士长及医院经济管理办公室主任的领导下进行工作,经过一年时间的运行,现体会如下。     

隐匿性腕骨与掌骨骨折的CT诊断

目的：分析隐匿型腕关节和腕骨骨折的CT扫描方式及表现，评价其CT诊断价值。方法：应用手固定平面架固定患肢，19例患分别用轴位、冠状位及矢状位中的一种或两种以上的CT扫描方式薄层扫描，其中2例行二维重建（Two plans)，2例行三维重建（3D）。结果：在19例患中发现20处骨折，17处骨折呈裂隙型，3处呈小骨片型。结论：CT是诊断隐匿型腕关节和腕骨骨折的重要检查手段。     

齿灵汤治牙痛

药物组成:生地12克,丹皮10克,青皮6克,石膏12克,荆芥10克,防风6克,甘草6克。加减法:上门齿痛加黄连10克,寸冬6克;下门齿痛加知母6克,黄柏5克,上犬齿痛加川芎6克,白芷6克,下犬齿痛加白术10克,白芍6克,上颌左臼齿痛加胆草5克,川羌6     

颊粘膜含化米索前列醇在足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟中的应用

目的观察颊粘膜含化米索前列醇孕妇促宫颈成熟的临床效果、产程及妊娠结局。方法选取2017年1月至2018年4月在聊城市东昌府区妇幼保健院住院分娩的单胎足月胎膜早破初产妇122例,分为颊粘膜含化米索前列醇组(研究组)和缩宫素组(对照组),每组各61例。分别应用颊粘膜含化米索前列醇和缩宫素促宫颈成熟,比较两组产妇的宫颈成熟度、分娩方式、产程及妊娠结局情况。结果 2组在宫颈成熟有效率、阴道分娩率、产程方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组宫颈成熟有效率、阴道分娩率高于对照组;研究组产程短于对照组;两组绒毛膜羊膜炎比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组小于对照组;2组在产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月胎膜早破孕妇应用颊粘膜含化米索前列醇可提高宫颈成熟有效率,提高经阴分娩成功率,有效缩短产程,降低感染率,安全性高,效果优于缩宫素。     

小檗碱对3T3-L1前脂肪细胞及其胰岛素抵抗模型的影响

目的:探查小檗碱的体外安全浓度及其对脂肪细胞的抗胰岛素抵抗(IR)活性。方法:3T3-L1前脂肪细胞分为空白组和小檗碱不同浓度(0.001~10μmol·L-1)组,48 h后MTT法测定各组的A值。成熟的3T3-L1脂肪细胞分为空白组和IR模型组,模型组细胞经10μmol·L-1胰岛素(Ins)诱导24,48 h。检测各组培养液和细胞葡萄糖含量。检测IR模型细胞经小檗碱不同浓度(0.000 1~1μmol·L-1)干预24,48 h后的培养液中葡萄糖含量。结果:小檗碱0.01~1μmol·L-13个浓度和10μmol·L-1作用的前脂肪细胞A值均显著升高或降低(P0.05,P0.01);经Ins诱导24,48 h的培养液和细胞葡萄糖含量均显著增加或减少(P0.01);作用24 h的小檗碱0.01~1μmol·L-1和作用48 h的0.000 1~1μmol·L-1各浓度组培养液中的葡萄糖量均显著减少(P0.01)。结论:小檗碱的体外细胞安全浓度较低,低浓度小檗碱对脂肪细胞即具有显著的抗IR活性。     

外耳再造术患者的心理问题及护理干预

调查资料显示在整形美容受术者的人群当中有83．5％的人存在着各种各样的心理问题（个性问题）。我科在1986-2008年共对50例小耳畸形患者行全耳再造手术。对不同年龄,不同性别,不同族别在不同手术时期存在的心理问题给予干预,临床效果较好,现报道如下。     

迟发性脾破裂的CT诊断（附11例分析）

目的：分析迟发性脾破裂的临床CT特点,旨在为临床诊断提供客观依据。方法：11例病人伤后至就诊时间为2－14天,CT先按常规平扫,其中9例加做了9例加做了强化检查。4例经手术治疗,7例保守治疗并追踪随访。结果：（1）实质血肿5例,其3例为界限清楚的低密度“血湖”影,2例呈不规则低密度“裂隙”影。（2）包膜下血肿3例,呈边界清楚光滑的“新月形”或“半月形”低密度区。（3）混合血肿2例,表现为实质血肿与包膜下血肿并存。（4）脾挫裂伤1例,表现为弥漫性低密度区内有斑片状高密度出血影。结论：CT表现具有特征性,对临床治疗方案的选择有重要价值。     

护理干预在小儿MRI检查应用中的正性效应探讨

核磁共振其英文简称为MRI,它对疾病的诊断具有很大的优越性。不会产生CT检测中的伪影,以及无骨骼伪影干扰和血管流空效应等特性,对对患者机体没有不良影响,所以在小儿的影像检查中显示出明显的优越性。但MRI检查有其特殊的弱点,扫描时信号采集较慢、噪声大较为恐惧,且易产生运动伪影,患儿需要较长时间不能随意活动,很难耐受,难以配合。我科多为血管瘤患儿MRI不仅可以查清血管分布、走向情况,还可以判断血管是否畸形。MRI检查成功为患儿的及早的进行治疗及手术制定方案将提供重要依据。本文回顾性分析2009年1月～2010年6月及2010年7月～2011年     

扩张器植入术的围手术期护理

扩张器植入术是应用橡胶制作的皮肤软组织扩张器经手术埋植于皮下或肌肉下层，定期注入生理盐水扩张，使其表现皮肤逐渐伸展，以提供“额外”的皮肤与皮下组织修复缺损；或形成一定的腔隙适应植入骨，软骨的需要。由于皮肤扩张术能提供缺损区组织色泽、质地、厚度相近似的充裕皮肤组织，即可修复组织缺损，又不产生新的供区痕迹，已日益受到重视