从肝浅谈不寐的发病

不寐的总的病机为阴虚阳盛，阳不入阴。肝与不寐有着密切的联系。肝之病症亦是导致不寐的病理环节，肝实扰神可致不寐，肝虚亦可致不寐。这对从肝治疗不寐提供了思路。而从肝调治不寐又包含了辨证用药从肝论治和思想疏导从肝调情志两个方面的精髓。     

阿替普酶治疗不同时间窗发病急性脑梗死疗效观察

目的观察不同剂量阿替谱酶(rt-PA)治疗不同时间窗发病急性脑梗死的疗效观察。方法选择2019年1月至12月于发病<4.5 h行rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者122例,对其资料进行回顾性分析。按照发病时间窗、rt-PA剂量不同分为4组,发病至用药时间<3 h为Ⅰ组,rt-PA剂量0.6mg/kg(Ⅰa组),0.9 mg/kg(Ⅰb组);发病至用药3~4.5 h为Ⅱ组,rt-PA剂量0.6 mg/kg(Ⅱa组),0.9 mg/kg(Ⅱb组)。比较4组患者间溶栓治疗后2h、24 h、7 d神经功能缺损量表(NIHSS)评分改善情况。结果Ⅰa组与Ⅱa组比较,溶栓后2h、24h、7d NIIHSS改善程度较后者明显(P<0.05);Ⅰb组与Ⅱb组比较,溶栓后2 h NIHSS改善程度较后者明显(P<0.05)。Ⅰ组与型组比较,2h、24 h、7 d症状程度明显改善(P<0.05)。结论超早期应用rt-PA,治疗时间窗越短,早期疗效越佳。     

安痛藤对大鼠佐剂性关节炎的实验研究

目的研究安痛藤对类风湿性关节炎大鼠的影响,观察其镇痛作用。方法建立福氏佐剂诱导大鼠类风湿性关节炎模型;口服安痛藤水煎液,观察药物对实验性大鼠足肿胀的抑制作用;采用化学刺激致小鼠扭体观察安痛藤的镇痛作用。结果与模型组比较,安痛藤水煎液(2.4 g生药/kg,4.8 g生药/kg)其有明显的镇痛作用,能明显地改善AA大鼠原发性炎症和继发性炎症,能明显在减轻AA大鼠的关节肿胀,降低多发性关节炎指数(P<0.01)。结论安痛藤有抗大鼠佐剂性关节炎的作用。     

中老年人药源性心律失常临床分析

目的探讨老年人药源性心律失常。方法收集临床资料,部分为个案,采用自身配对、治疗前后比较等方法观察药源性因素引起心律失常情况。结果药源性因素引起心律失常的药物有洋地黄、阿托品、庆大霉素、头孢霉素、青霉素、喹诺酮、西沙比利、西洛他唑、抗肿瘤药、抗精神病药等,可引起各种类型心律失常。结论相关药物可引起多种心律失常,机制是药物对心脏直接和间接损害有关。有效、合理用药可预防药源性心律失常。     

鼻咽癌放疗患者全程应用精细化护理干预对放疗效果及患者生存质量影响的临床研究

目的 研究鼻咽癌放疗患者全程应用精细化护理干预对放疗效果及患者生存质量的影响。方法 选取阳春市人民医院于2019年7月-2020年6月收治的100例鼻咽癌放疗患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组予以全程精细化护理干预模式,对照组予以常规护理干预模式,对两组患者放疗后口腔黏膜炎发生情况、生存质量及护理满意度进行评价和比较。结果 观察组放疗后口腔黏膜炎发生情况少于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量评分对比差异不明显(P>0.05),干预后观察组生存质量评分与治疗效果均优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对鼻咽癌放疗患者全程应用精细化护理干预效果尤为显著,有助于预防口腔黏膜炎的发生,提高患者生存质量,促进护患关系和谐发展,值得临床应用。     

中医临床常见脉象分布情况调查

目的：调查临床常见脉象的分布情况，为脉象客观化研究提供参考。方法：调查和分析了全国23个省市、55家单位的156位高级职称中医师在临床诊脉过程中的体会。结果：（1）156位中医师临床体会过的脉象按出现频次由高到低排在前十位的依次为弦脉、数脉、沉脉、滑脉、迟脉、浮脉、细脉、结脉、代脉、虚脉；（2）110位中医师认为临床常见的脉象按出现频次由高到低排在前十位的依次为弦脉、数脉、滑脉、沉脉、浮脉、细脉、迟脉、虚脉、缓脉、结脉；（3）130位中医师描述的涩脉特征涉及不流利、脉形细、脉率慢、脉律不齐、脉力不足、脉位沉、脉形短等8个方面的特征；（4）117位中医师描述的紧脉特征涉及紧张度甚于弦脉、有力、脉率偏快、脉位偏浮等四个方面的特征。结论：为进一步研究脉象客观化问题提供参考依据。     

外直肌超常量后徒治疗大度数外斜视

目的　探讨外直肌超常量后徙治疗大度数外斜视的效果。方法　对 3 6例 ( 72只眼 )大于 2 5°的共转性外斜视患者施行双外直肌超常量后徙 8～ 14mm ,加或不加内直肌缩短 ,随访 6个月～ 2年。结果　术后眼位 ,2 9例正位 ,5例欠矫 ,2例过矫。 3 2只眼外转不足 2～ 4mm。结论　该手术操作简便快捷 ,损伤小 ,效果满意     

中医临床常见脉象分布情况调查

目的：调查临床常见脉象的分布情况，为脉象客观化研究提供参考。方法：调查和分析了全国23个省市、55家单位的156位高级职称中医师在临床诊脉过程中的体会。结果：（1）156位中医师临床体会过的脉象按出现频次由高到低排在前十位的依次为弦脉、数脉、沉脉、滑脉、迟脉、浮脉、细脉、结脉、代脉、虚脉；（2）110位中医师认为临床常见的脉象按出现频次由高到低排在前十位的依次为弦脉、数脉、滑脉、沉脉、浮脉、细脉、迟脉、虚脉、缓脉、结脉；（3）130位中医师描述的涩脉特征涉及不流利、脉形细、脉率慢、脉律不齐、脉力不足、脉位沉、脉形短等8个方面的特征；（4）117位中医师描述的紧脉特征涉及紧张度甚于弦脉、有力、脉率偏快、脉位偏浮等四个方面的特征。结论：为进一步研究脉象客观化问题提供参考依据。     

不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响

[目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1～2枚优胚的妊娠率（P〈0.05）;移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2～3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组（P〈0.05）,随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.     

薄层色谱检测枳香和胃胶囊质量标准研究

目的 建立枳香和胃胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用适当的提取方法,提取后用薄层色谱鉴别法鉴别枳香和胃胶囊中的黄连、白芍、陈皮3种成分.结果 供试品溶液色谱中,与对照品溶液色谱相应的位置,显相同颜色的斑点.结论 薄层色谱方法简单、重现性好、专属性强,可对枳香和胃胶囊进行质量控制.