切割伤与挤压伤断指再植术后甲皱微循环的变化规律

目的探讨切割伤与挤压伤断指再植术后再植指甲皱微循环的变化规律,评估断指再植术后再植指血循环恢复的参考标准。方法使用末梢微循环检测仪,分别对切割伤和挤压伤断指再植术后270 d、365 d时甲皱微循环形态、流态和袢周等变化进行分析,寻找其变化规律。结果切割伤与挤压伤断指再植术后270 d、365 d时再植指与各自对侧手健指组甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比均有统计学意义(P<0.05);270 d、365 d时切割伤组与挤压伤组断指再植术后再植指的甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植术后甲皱微循环的恢复与患者的伤情有关,可试应用甲皱微循环的各项加权积分值来评估断指再植术后再植指血液循环的恢复状况。     

几丁糖对鼠坐骨神经损伤后再生的影响北大核心CSCD

目的研究局部用几丁糖对促进大鼠坐骨神经再生的影响。方法按照体重将大鼠随机分为2组:模型组(12只)和实验组(12只)。以离断大鼠左侧坐骨神经建立模型。建模成功后,模型组大鼠坐骨神经吻合口周围滴注0.9%NaCl 50μL;实验组大鼠坐骨神经吻合口周围滴注液态几丁糖50μL,使几丁糖包绕坐骨神经吻合口。用免疫印迹法检测坐骨神经吻合口的Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白含量,用苏木精-伊红(HE)染色观察坐骨神经再生情况。结果给药后4周,实验组和模型组的Ⅰ型胶原蛋白含量分别是0.22±0.06,0.28±0.03;这2组的Ⅲ型胶原蛋白的含量分别是0.47±0.06,0.36±0.06,实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。这2组的再生神经纤维数量分别是(80.33±7.37),(54.33±12.06)n,实验组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用几丁糖凝胶可预防神经周围黏连,具有促进周围神经再生的作用。     

补中益气汤临床应用探析

补中益气汤出自李东垣《脾胃论》一书,是补气升阳、甘温除热的代表方。主治脾胃气虚,中气下陷所引起的一切病证。笔者近年来根据“谨守病机,异病同治”的古训,师古法而不泥其方,灵活辨证,运用于内伤杂病,收效满意,现举验案数则如下。1心动过速患者,男,38岁,2006年9月16日就诊。     

老同志练气功需正确处理的几个问题

如果带着想开天目、出功能之类的目的来学练气功，往往容易着意追求。越是追求，心越静不下来，结果必然会影响练功效果，不但功练不好，甚至会闹出偏差。主要靠自我勤奋锻炼，而不是靠他人发气、带功气功主要靠自我锻炼，而不下面是本人最近在为老年大学编写出版的《老年...     

芪明颗粒联合依帕司他对糖尿病视网膜病变患者眼底血管造影、血液流变学及氧化应激的影响

目的观察芪明颗粒联合依帕司他对糖尿病视网膜病变患者眼底血管造影、血液流变学及氧化应激的影响。方法将76例糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组和对照组,对照组38例给予常规西医和依帕司他治疗,观察组38例在对照组治疗基础上给予芪明颗粒治疗。治疗3个月后,观察2组荧光素眼底血管造影(微血管瘤数量、出血灶面积、渗出灶面积)、血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血沉、血细胞比容)及血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)]改善状况,并统计2组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为86. 9%,显著高于对照组的65. 8%(P 0. 05); 2组治疗后荧光素眼底血管造影(微血管瘤数量、出血灶面积、渗出灶面积)、血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血沉、血细胞比容)、MDA水平均显著降低(P均0. 05),SOD和TAOC水平均明显升高(P均0. 05),且观察组治疗后眼底血管造影、血液流变学及氧化应激水平的改善程度均显著优于对照组(P均0. 05); 2组治疗期间均无严重不良反应事件发生,血常规、尿常规、便常规、肝功能均未出现异常,药物安全性良好。结论芪明颗粒联合依帕司他能够明显改善糖尿病视网膜病变患者眼底微循环,减轻机体氧化应激反应损伤,对患者视功能具有明显的保护作用,且药物安全性较高。     

毓麟珠对早发性卵巢功能不全模型小鼠卵巢形态、卵泡发育及mTOR信号通路的影响

目的观察毓麟珠对早发性卵巢功能不全(POI)小鼠卵巢功能、卵泡发育及mTOR通路的影响,探讨其作用机制。方法以小鼠透明带3(Zp3)为抗原,皮下多点注射BALB/c雌性小鼠建立免疫性POI模型。实验分为空白组、模型组、阳性药组和毓麟珠低、中、高剂量,各给药组给予相应药物。HE染色观察小鼠卵巢形态及卵泡,ELISA检测小鼠血清激素水平,Western blot检测卵巢组织AKT、mTOR的蛋白表达,PCR检测mTOR下游相关Rheb、S6k1、4E-BP1的mRNA表达。结果与空白组比较,模型组小鼠卵巢明显缩小,卵泡数量明显减少,血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)明显升高,抗苗勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)明显下降,Rheb、S6k1、4E-BP1 mRNA和AKT、mTOR蛋白相对表达量明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,各给药组小鼠卵巢增大,卵泡数量增加,血清FSH、LH均下降,AMH、E2均升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);小鼠卵巢mTOR蛋白表达及其下游相关Rheb、S6k1、4E-BP1 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论毓麟珠治疗POI机制可能与调节mTOR信号通路相关因子基因和蛋白表达水平有关,通过促进卵泡发育,改善卵巢功能。     

基于《偏头痛针灸临床实践指南》国际标准研制探讨针灸治疗偏头痛随机对照试验存在问题

基于《偏头痛针灸临床实践指南》国际标准研制,从研究对象、干预、对照、结局、研究方法 5个方面总结针灸治疗偏头痛随机对照试验(RCT)设计和方法学存在的问题。值得深入研究的4个方向为针对青少年偏头痛、特殊亚型偏头痛、特殊人群偏头痛的研究,针灸对于偏头痛发作期的即刻镇痛效果及针对偏头痛不同时期的分期治疗效果的研究,对安全性和卫生经济学的研究及针灸临床研究的试验注册。研究过程中需要进一步规范目标人群的明确性,中、西医诊断标准的通用性和针对性,疾病分期及分型的准确性,干预过程的完整性,对照组设立的合理性,结局指标的有效性,研究方法中对随机、盲法描述的清晰性。     

古籍文献中偏头痛针灸治疗特色探析

通过梳理先秦至1911年现存的针灸专著与综合性医籍中的相关记载,按病因病机、治则治法、取穴、刺灸法、刺灸禁忌对针灸治疗偏头痛相关信息进行分类提取。总结并提炼出古籍文献中对偏头痛“病因多样、痰湿与风邪兼重”的病机认识;针灸治疗有“刺有先后、标本分治”“重视补虚泻实”的特点;以及丰富的针刺取穴思路、广泛的灸法应用实录、独特的放血疗法应用、明确的刺灸禁忌说明,以期丰富现代偏头痛治疗思路与方法。     

胶体金法检测尿微量白蛋白的结果比较

目的探讨尿微量白蛋白检测在肾损伤早期诊断及治疗中的应用。方法收集糖尿病及体检健康人群的随机尿,使用自动生化分析仪和胶体金检测尿微量白蛋白水平。结果糖尿病组尿微量白蛋白显著高于对照组(P<0.05)。胶体金法与自动生化仪器法对健康人群的检测基本一致。结论胶体金法测定尿微量白蛋白结果准确、稳定,能较早地反映肾损伤情况,适合家庭的动态监测。