紫杉醇或奥沙利铂分别联合氟尿嘧啶类药物一线治疗进展期胃癌的疗效分析

目的 探讨紫杉醇或奥沙利铂分别联合氟尿嘧啶类药物的两种化疗方案一线治疗进展期胃癌的近期疗效、远期疗效及不良反应.方法 76例晚期胃癌患者分为A、B两组,A组40例,采用紫杉醇联合氟脲嘧类药物的化疗方案;B组36例,采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物的化疗方案.两组患者均接受化疗至少2周期,每2周期评判1次疗效.结果 A组客观有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存期、1年生存率分别为47.5％、70.0％、7.0个月、14.0个月和30.0％;B组分别为44.4％、72.2％、5.0个月、13.0个月和27.8％.A、B两组间比较,在客观有效率与生存期方面差异无显著性意义(P＞0.05).A组主要不良反应为血液学毒性,B组主要不良反应为外周神经毒性.结论 以紫杉醇或奥沙利铂分别联合氟尿嘧啶类药物的联合化疗方案治疗进展期胃癌均有较好的近期和远期疗效,两种方案疗效无明显差异,主要不良反应各有特点,但均可耐受,可根据患者个体状况选择应用.     

胃癌根治术后肝转移的预后分析

目的 探讨影响胃癌根治术后肝转移患者预后的相关因素。方法 收集2002年1月至2012年1月47例胃癌根治术后肝转移患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法行单因素生存分析,Cox比例风险模型对影响预后的因素行多因素分析。结果47例胃癌根治术后肝转移患者的中位生存期为26.0个月,1、2、3、5年生存率分别为87.5％、57.5％、22.5％和6.4％;单因素分析显示年龄、性别、胃癌术后分期、肝内转移灶数目、肝转移灶最大直径、肝外转移灶数目、肝转移治疗方式、手术至肝转移的时间和化疗情况对生存期有影响;Cox多因素分析显示,性别、年龄、胃癌术后分期、肝转移灶最大直径和肝转移治疗方式为影响生存期的独立因素。结论 老年、女性、胃癌术后分期较晚及肝转移灶直径较大者预后不良,采用局部治疗联合全身化疗可延长患者生存期。     

中西医结合治疗婴幼儿鹅口疮

鹅口疮是婴幼儿常见病，临床治疗方法较多，但疗效不佳，为了更好的治疗本病，找到较为理想的治疗方法，笔者通过多年的临床实践，通过中西医结合的方法来治疗鹅口疮，获得了比较理想的效果，既安全有效又经济，并且服药方便，现介绍如下：     

基于文献计量学分析的蟾毒灵研究现状及抗肿瘤作用机制

目的:了解中药提取物蟾毒灵（Bufalin）在相关生物学领域中的研究状况,总结蟾毒灵的抗肿瘤作用机制,旨在为进一步研究及应用提供参考。方法:通过对Web of Science 数据库中检索所有发表的关于蟾毒灵（Bufalin）药物研究的文献,利用数据库网页统计功能及CiteSpace 5.2分析软件统计分析文献的发表年代,来源期刊及高频主题词分布情况,抗肿瘤作用机制的发文情况并进行聚类分析。结果:共筛选出465篇关于蟾毒灵的文章,从2014年后每年约40篇以上文章发表,其中发表在核心区期刊（文章数量大于5篇）的文章主要集中在21种杂志中,影响因子主要为2~3分。通过对文献的搜索,总结蟾毒灵具有诱导凋亡和分化、抑制增殖、抑制血管生成、逆转多药耐药、抑制侵袭的作用,其作用机制可以通过多条信号通路发挥作用,包括PI3K-AKT,Hedgehog,MAPK,JNK,Wnt/β-catenin,TGF-β/Smad,整合素信号途径,NF-κB信号通路。结论:通过对蟾毒灵的文献计量分析,可以揭示该领域的研究现状及热点,为进一步研究及应用提供一定的参考。     

替吉奥联合奥沙利铂与改良FOLFOX6方案一线治疗进展期胃癌的随机对照研究

目的比较国产替吉奥联合奥沙利铂方案(SOX)与改良FOLFOX6方案(mFOLFOX6)一线治疗局部晚期或转移性胃癌的近期疗效、远期生存及安全性。方法 40例进展期胃癌患者随机分为A、B组,A组采用SOX联合化疗方案,B组采用mFOLFOX6方案。2组患者均接受至少2周期化疗,每2周期评判1次近期疗效。结果 A组客观有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存期、1年生存率分别为45.0%、80.0%、6.0个月、15.0个月和45.0%;B组分别为40.0%、90.0%、5.5个月、11.0个月和35.0%。2组客观有效率及生存期无显著差异。2组不良反应均为血液系统毒性、恶心/呕吐和外周神经毒性,A组不良反应整体略轻微,但无显著性差异。结论氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌有较好的近期和远期疗效;替吉奥口服与氟尿嘧啶静脉化疗在疗效上无显著差异,不良反应均可耐受,可根据患者个体状况选择应用。     

肺癌相关微小RNA表达水平及作用机制的研究进展

肺癌是发病率和病死率最高的恶性肿瘤,发病机制尚未明确,治疗手段局限,疗效欠佳,极易耐药和复发,是严重威胁人类健康的疾病.微小RNA(miRNA)是非编码小分子RNA,它可以通过与互补的匹配序列相结合,诱导RNA降解,从而调节细胞增殖、分化及凋亡过程.miRNA在肿瘤细胞中的差异性表达与肺癌的发生、发展密切相关,影响着肿瘤的增殖、浸润及转移,并起到重要的调节作用,与肿瘤早期诊断及预后的关系密切.本文就肺癌相关miRNA的表达水平及作用机制的研究进展进行综述.