经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生83例分析

目的：探讨经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生（BPH）并提高其安全性及有效性。方法：使用德国WOLF F24连续冲洗气化电切镜对83例BPH患者进行了经尿道前列腺电气化术加电切术治疗。结果：平均手术时间69min,无尿失禁和死亡病例,术后随访3～36个月,国际前列腺症状评分平均9.4分,残余尿量平均为21.7ml。结论：先用铲状气化切割圈切除增生的大部分前列腺组织,并进行快速、有效的止血,再用电切环修切,可快速切除增生的前列腺组织,安全有效,并发症少,值得广泛推广。     

特拉唑嗪联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的观察特拉唑嗪联合左氧氟沙星缓解慢性非细菌性前列腺炎患者症状的临床疗效和安全性。方法将290例诊断慢性非细菌性前列腺炎患者分为3组,A组92例单纯口服左氧氟沙星治疗,B组100例应用特拉唑嗪联合左氧氟沙星治疗,C组98例单纯使用特拉唑嗪治疗。结果A组总有效率67．7％,发生不良反应4例（4．3％）;B组总有效率90．0％,发生不良反应3列（2．7％）;C组总有效率58．4％,发生不良反应3列（3．1％）。B组与A组和c组总有效率比较均有显著性差异（P均〈0．05）。3组间不良反应发生率无显著性差异（P均〉0．05）。结论特拉唑嗪联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎较单用特拉唑嗪或单用左氧氟沙星症状缓解率高,值得在临床上推广应用。     

经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的：比较经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术两种方法治疗精索静脉曲张的效果。方法：收集我院1994年1月～2008年11月行手术治疗并获得随访的Ⅱ度及以上的精索静脉曲张患者305例,根据手术分为两组：A组263例行经腹膜后精索静脉高位结扎术;B组42例行腹腔镜下改良palomo术。对比观察两组术后阴囊水肿、辜丸萎缩、复发等,近、远期并发症及精液质量改善和生育情况。结果：术后阴囊水肿发生率B组为16．7％,A组为2．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3个月睾丸萎缩发生率B组为9．5％,A组为1．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;≤30岁患者A组术后6个月精液质量提高率为82％,高于B组术后6个月的74．2％（P〈0．05）;两组≤30岁患者术后1～2年内配偶自然怀孕率为69．5％、55．6％,A组高于B组（P〈0．05）。结论：经腹膜后精索静脉高位结扎术术式简单易掌握且术后阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,术后精液质量提高率和术后1～2年内配偶自然怀孕率高,值得广泛推广。     

螺旋CT对小肝癌的诊断意义

目的 探讨螺旋ＣＴ扫描在肝动脉造影ＣＴ（ＣＴ ｈｅｐａｔｉｃ ａｒｔｅｒｉｏｇｒａｐｈ,ＣＴＨＡ）和经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴａｒｔｅｒｉａｌ ｐｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ,ＣＴＡＰ）中的应用价值。方法 分析２８例小肝癌灶（直径≤３．０ｃｍ）ＣＴＡＰ和ＣＴＨＡ的图像,并与双期增强扫描进行对照。结果 ＣＴＡＰ病灶检出率为９１．５％。可检出０．２～０．５ｃｍ的小病灶。ＣＴＨＡ和ＣＴＡＰ均可出现非病理性表现,Ｃ     

经尿道电切术与开放手术治疗膀胱肿瘤疗效比较

目的:评价经尿道电切手术治疗膀胱肿瘤的临床价值。方法:回顾性研究经尿道电切术及开放性手术治疗膀胱肿瘤的临床病例,并对两组病例各项指标进行比较。结果:电切手术在手术时间、并发症,在院天数、等方面明显好于传统手术,差别显著;复发几率方面无差异。结论:分期在Ta-T2a期的膀胱肿瘤经尿道电切优于传统开放手术治疗。     

中西医结合治疗输尿管结石的临床体会

目的探讨中药排石汤辅助体外震波碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用深圳致恒公司ZH-VC型X线定位的体外冲击波碎石机进行治疗,治疗后服用我院自制排石汤。结果 461例患者经体外冲击波碎石治疗,427例疼痛及肾积水缓解,有效率达到93%,服用排石汤后,1周至2个月后复查有446例结石排出,有效率达到96%,所有病例治疗过程中均未出现明显不良反应。结论排石汤配合体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石的有效方法。     

经直肠彩色多普勒超声对TUR-P术中安全性的指导意义

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声测量前列腺体积及血流参数对经尿道前列腺电切术(TUR-P)的指导意义.方法 应用经直肠彩色多普勒超声检测124例前列腺增生患者,精确测量体积、内外腺大小及血流参数,在TUR-P术中依彩色多普勒超声测量结果,对不同体积的腺体进行快速、准确切割.结果 按经直肠彩色多普勒超声检测结果进行TUR-P,明显缩短手术时间、减少术中出血量,无TURS发生.结论 经直肠彩色多普勒超声精确测量前列腺,对TUR-P有明确的指导意义.     

嗜酸性膀胱炎合并膀胱颈硬化症一例

患者,女,67岁。因反复尿频、尿急、尿痛伴排尿困难2年，不能排尿10d入院。留置导尿2d，无肉眼血尿病史。查体：双肾区叩击痛(-)，下腹部无肌紧张及压痛。双肾、输尿管、膀胱B超未见异常，血BUN、Cr正常，尿Rt示RBC5～10／HP、WBC3～4／HP。入院后继续留置导尿并给予抗炎治疗5d后，拔出尿管患者仍能排尿，遂进一步行膀胱镜检查。膀胱颈后唇隆起呈堤坝状，膀胱颈左侧散在3～4个直径在0．5cm左右的绒毛样增生肿物，而在膀胱右后壁又发现5～6个同样的增生肿物。     

精索鞘膜内游离脂肪瘤一例

患者 ,男性 ,4 3岁。因无意中发现左侧阴囊内两枚肿物而入院。专科查体 :于左侧阴囊内精索附近可触及两枚肿物 ,上方的球形 ,质较硬 ,无压痛 ;下方的呈椭圆形 ,较硬 ,有轻压痛 ,二者之间无关系 ,活动度较大 ,均能挤压回腹股沟管。未行其它特殊辅助检查。临床诊断 :左精索内肿物。择期于硬膜外麻醉下行精索内肿物切除术 ,术中打开精索鞘膜后即看见两枚游离肿物 ,和周围组织无任何关系 ;约2 0cm× 1 5cm× 1 5cm和 1 0cm× 1 0cm× 1 0cm大小 ,肿物无蒂 ,表面光滑 ,形状类椭圆形。 2枚肿物剖面均为脂质物质 ,无血供。术后病理诊断 :多发性脂…     

阴囊疼痛性肿块-睾丸扭转的急诊处理

目的:探讨阴囊疼痛性肿块—睾丸扭转的急诊处理方法,提高对睾丸扭转的认识,以便减少误诊和误治。方法:收集我院2002年5月~2005年8月收治的7例睾丸扭转患者进行总结、分析。结果:7例睾丸扭转6h内2例,1例自然恢复,1例行手术纠正扭转并行固定术结果满意;6~10h内的1例,行手术探查纠正扭转并行固定术结果满意;余4例时间均在10h以上,手术探查时皆因时间长、扭转角度严重,睾丸坏死而行切除术。结论:睾丸扭转发病时间的确认非常重要,在6h内通过手法或手术复位,可能挽救睾丸。彩色多普勒超声检查基本可明确诊断睾丸扭转角度对睾丸坏死有直接的影响。