还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病并发脂肪肝疗效观察

①目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合二甲双胍(m etform in)治疗糖尿病并发脂肪肝的疗效。②方法48例糖尿病并发脂肪肝患者,均在运动与饮食治疗基础上,常规护肝治疗;用还原型谷胱甘肽1 200mg,加入5%葡萄糖注射液250mL中,每日1次,静脉滴注,每次口服二甲双胍片0.25g,每日3次。3个月为一疗程,观察有关指标及B超影像学改变。③结果经治疗后患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)降至正常(P<0.001),血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体重指数(BM I)值较治疗前显著降低(P<0.001),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)较治疗前下降(P<0.001),计算比较稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模式胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)值,差异具有显著性意义(P<0.005)。④结论对伴有脂肪肝的2型糖尿病患者应用还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗,能有效地改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,具有降酶、降糖、调脂的功效,疗效较好。     

苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:34例HBeAg与HBV DNA均阳性的慢性乙肝患者接受苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗12个月并与30例单用阿德福韦酯治疗的患者进行对比.结果:疗程结束时观察组HBV-DNA阴转率为82.3%与对照组76.7% 相比无明显差异(P＞0.05).观察组HBeAg阴转率为58.8% 明显高于对照组36.7% (P＜ 0.01).疗程结束后随访6个月观察组HBeAg与HBV DNA持续阴转率为61.8%、85.4%明显高于对照组的33.3%、73.3% (P＜ 0.01).观察组HBeAg与HBV DNA的复发率明显低于对照组(P＜ 0.05).结论: 苦参素胶囊与阿德福韦酯联合应用有协同作用,可提高疗效,减少病毒耐药降低复发率.     

糖尿病酮症酸中毒时β-羟丁酸与相关指标的关系

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)时血酮体(KET)、β-羟丁酸(β-OHB)、二氧化碳结合力(CO2CP)、阴离子间隙(AG)之间的相关性。方法:对新住院的DKA病人同时抽血查KET、β-OHB、CO2CP、AG。结果:β-OHB与KET呈显著正相关(r=0.795 p<0.001),β-OHB与CO2CP呈负相关趋势(r=-0.295 p=0.052),KET与CO2CP呈显著负相关(r=-0.416 p<0.01),AG与KET、β-OHB、CO2CP无相关性。结论:β-OHB测定对DKA的诊断和治疗有指导意义。     

复方益肝灵胶囊预防抗结核药对肝损害疗效观察

目的：观察复方益肝灵胶囊预防抗结核药物对肝功能损害的疗效。方法：242例结核病患者在全程常规抗痨的同时。随机分为复方益肝灵胶囊治疗组和常规护肝对照组，6～12个月为1疗程。治疗结束后分别统计并进行比较它们的临床症状、体征和肝功能变化情况。结果：观察6～12个月，显示两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：在全程常规抗痨的同时口服复方益肝灵胶囊，能有效的预防抗结核药物对肝功能的损害，无反弹现象，未见不良反应,具有较高的临床价值。     

银杏达莫注射液与不同输液配伍的稳定性观察

目的:观察银杏达莫注射液与不同输液配伍的稳定性。方法:应用酸度计、紫外分光光度计分别观察银杏达莫注射液与不同输液配伍后的外观、pH值以及吸收度值的变化。结果:银杏达莫注射液与不同输液配伍后放置6h在外观与吸收度值方面无显著性变化,混合液pH值偏酸性。结论:银杏达莫注射液可以与不同输液配伍使用。     

司帕沙星治疗耐多药肺结核病人的药效学研究

目的:研究司帕沙星分散片口服给药和局部介入治疗用药量的依据.方法:采用高效液相色谱法测定血清中司帕沙星浓度,在体外检测MIC、MBC、时间-杀菌及耐药梯度等试验.结果:8例肺结核患者血峰浓度于1.22小时到达(4.52±0.72)mg/L,1次给药24h后最低血药浓度为(0.52±0.26) mg/L,表观分布容积V/FC为 (77.48±8.33)L,该药MIC、MBC值为0.5/mg/L、1mg /L,耐药梯度范围在0.5～48/ mg/L.结论:耐药肺结核病人服用司帕沙星,应注意24h体内血药浓度维持在最低杀菌浓度之上,介入治疗用药浓度应在48mg/L以上.     

两组方案治疗慢性乙肝合并肝纤维化的成本—效果研究

目的:评价应用复方鳖甲软肝片联合水飞蓟素与复方鳖甲软肝片联合旰立新(甘草酸二胺)治疗慢性乙肝合并肝纤维化的临床疗效、成本—效果。方法:运用药物经济学(PE)的成本—效果分析(CEA)方法,对两组治疗方案进行研究分析、评价。结果:两组方案治疗慢性乙肝合并肝纤维化的总有效率基本相同,分别为84.85%(56/66)、85.71%(60/70)(P>0.05),成本—效果比分别为44.29、52.43。结论:复方鳖甲软肝片联合水飞蓟素治疗慢性乙肝合并肝纤维化的药物经济学效果优于复方鳖甲软肝片联合旰立新。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

①目的 探讨恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.②方法 随机将患者分为两组.联合治疗观察组给予恩替卡韦0.5mg/d,口服,疗程12个月;于开始用恩替卡韦治疗时联合苦参素,每次600mg,静脉注射,1次/d,连续2个月.单纯恩替卡韦治疗对照组仅给予恩替卡韦0.5mg/d,口服,疗程12个月.于治疗开始后第1,3,6,9,12个月及随访期第3,6,12个月进行临床评估及实验室检查.③结果 联合治疗观察组肝功能恢复明显,治疗开始后6,12个月和随访6,12个月时HBeAg/抗HBe血清转换率分别为48.28%、51.72%、51.72%、48.28%;恩替卡韦治疗对照组分别为6.45%、9.68%、9.68%、9.68%;两组比较,差异均有显著性（P=0.001）.④结论 恩替卡韦联合苦参素具有协同抗HBV效应,能明显改善慢性乙型肝炎患者临床生化指标.     

复方鳖甲软肝片与和络舒肝胶囊治疗肝纤维化疗效比较

①目的比较复方鳖甲软肝片(FFBJRGP)与和络舒肝胶囊(HLSG JN)治疗肝纤维化的疗效。②方法将100例肝纤维化患者随机分成两组,FFBJRGP治疗组52例,每次FFBJRGP 4粒,口服,3次/d,连续6个月;HLSG JN治疗组48例,每次HLSG JN 5粒,口服,3次/d,连续6个月。③结果FFBJRGP组显效率为5 9.6 1%,有效率为2 5.0 0%,总有效率为8 4.6 1%,HLSG JN组显效率为52.08%,有效为22.91%,总有效率为74.99%,两组有显著性差异。④结论FFBJRGP治疗肝纤维化优于HLSG JN。