慢乙肝干扰素近期疗效与病毒基因型的关系分析

目的：探讨河南地区乙肝病毒基因型与干扰素近期疗效的关系。方法：随机抽取部分适合应用干扰素的慢乙肝患者进行干扰素抗病毒治疗，观察疗效：用PCR-SSP方法将应用干扰素的慢乙肝病人乙肝病毒进行基因分型，分出B及C基因型两组，未发现其它基因型，对两组病人的干扰素有效率进行比较。结果：共检出B基因型19例，C基因型26例，B基因型组干扰素有效率26．32％，C基因型组干扰素有效率57．69％，两组比较P〈0．05。结论：C基因型较B基因型对干扰素更敏感。     

国际标准化比值/血小板比值指数对原发性胆汁性胆管炎相关肝纤维化的诊断价值

目的 探究国际标准化比值/PLT比值指数（INPR）对原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝纤维化程度的诊断价值,并与AST/PLT比值指数（ARRI）和肝纤维化4因子指数（FIB-4）进行比较。方法 回顾性纳入2013年10月—2021年3月在郑州大学第一附属医院行肝穿刺活检明确诊断为PBC的患者。采用Scheuer评分系统评估肝纤维化程度,分为S0～S4期。根据肝穿刺病理结果将患者的肝纤维化程度分为显著肝纤维化（≥S2）、进展期肝纤维化（≥S3）和肝硬化（S4）。收集患者一般资料、肝功能、血常规、血凝等指标,利用公式计算血清学无创模型INPR、APRI及FIB-4。计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验;计数资料多组间比较采用χ²检验。采用Spearman相关分析评估无创模型与肝纤维化分期的相关性,应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估血清学无创模型对肝纤维化程度的诊断效能,ROC曲线下面积（AUC）的比较采用DeLong法。结果 共纳入143例PBC患者,其中肝纤维化S0、S1、S2、S3和S4期分别为4、50、46、26和17例。IN...     

HAART后HIV/AIDS并发神经系统病变的分布状况及特点

目的研究HAART后HIV/AIDS患者并发神经系统的病变分布情况,疾病分类,为临床及早识别和诊断提供帮助。方法搜集郑州市第六人民医院感染科2010—2013年收治的经HAART后HIV/AIDS并发神经系统病变患者的临床资料。结果 176例患者中,机会性感染116例,脑血管性疾病35例,周围神经病变32例。机会性感染中隐球菌脑膜（脑）炎和结核性脑膜（脑）炎占33%。脑血管疾病以脑萎缩和脑梗死为主。周围神经病变以药物引起的周围神经炎为主。（2）机会性感染在HAART治疗初期和3a以上时段发病率较高,脑血管疾病和周围神经病变都在HAART治疗3a以上时段发病率较高。结论 HAART后HIV/AIDS患者并发神经系统的病变更为复杂,各并发症发病率在HAART治疗各时段也不相同。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎临床疗效评价

目的：评估脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法结脑患者64例随机分为对照组32例和观察组32例。对照组予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核治疗及地塞米松激素治疗。观察组在常规抗结核治疗的基础上加用脑脊液置换联合鞘内注入异烟肼,地塞米松,胞二磷胆碱等药物治疗。分别记录2组脑脊液转阴时间,临床症状消失时间,住院时间,观察周期3个月,比较2组疗效。结果观察组总有效率脑脊液转阴时间、临床症状消失时间、住院时间方面均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎可有效缓解结核性脑膜炎患者的临床症状,缩短疗程,临床效果显著。     

肝源性腹泻62例诊治分析

目的探讨肝源性腹泻的发病机制、诊断要点及治疗体会。方法将本院2012年6月至2013年11月收治的62例肝源性腹泻患者依据治疗效果分为三级治疗,一级治疗给予酪酸梭菌二联活菌散调节肠道菌群;二级治疗给予蒙脱石散收敛、吸附、止泻和复方苯乙哌啶抑制肠蠕动;三级治疗给予生长抑素降低门静脉压力。观察治疗前的总胆红素、白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原时间血小板计数、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉宽度、门静脉宽度、大便常规、大便培养和治疗前、治疗后腹泻的次数及腹泻的时间。计量资料采用Spearman秩相关进行统计分析。结果肝源性腹泻以肝硬化失代偿期最多见,腹泻次数,腹泻时间与Child-Pugh的相关系数rs分别为0.71、0.69,P值均0.05,差异有统计学意义,即Child-Pugh分级越高,腹泻程度越重且越易出现,其临床表现无特异性,治疗上轻、中度腹泻以改善肝功能、调节肠道菌群、收敛、抑制肠蠕动为主,重度腹泻以降低门静脉压力为主。结论肝源性腹泻发病机制是多方面的,诊断上无特异性,治疗上以治疗原发性肝病、调节肠道菌群及降低门静脉压力为主,生长抑素对重度腹泻效果显著。     

HLA-DRB1*1201与慢性乙型肝炎干扰素近期疗效的关系

目的探讨河南地区慢性乙型肝炎患者HLA-DRB1＊1201与干扰素近期疗效的关系。方法随机检测部分应用干扰素的慢乙肝患者HLA—DRB1＊1201基因位点，分出阳性组及阴性组2组，对2组病人的干扰素有效率进行比较。结果49例应用干扰素的慢乙肝患者中，共检出HLA—DRB1＊1201基因位点阳性患者17例，阴性患者32例，阳性率34．7％；阳性组干扰素有效率58．8％，阴性组干扰素有效率28．1％，2组比较P〈0．05。结论河南地区HLA—DRB1＊1201基因位点与慢乙肝干扰素近期疗效有关联。     

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1　对象和方法1 .1　对象　我科 2 0 0 2 - 1 1～ 2 0 0 3- 0 6慢性乙型肝炎 1 2 8例 ,诊断符合 1 995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议的诊断标准[1 ] 。随机分为两组 :治疗组 6 4例 ,男 4 4例 ,女 2 0例 ,年龄 1 6～5 6岁 ;对照组 6 4例 ,其中男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 1 4～ 6 1岁。治疗组有慢性乙肝轻度 1 2例 ,中度 32例 ,重度 2 0例 ;对照组有慢性乙肝轻度 1 4例 ,中度 34例 ,重度 1 6例。 2组均排除心、肾、脑等系统疾病。1 .2　方法　对照组均应用维生素 K1 ,门冬氨酸钾镁 ,强力定针 ,苦黄注射液 ,苦参碱针 ,而治疗组在对照组基…     

干扰素α对不同基因型乙型肝炎病毒抗病毒疗效比较

乙型肝炎病毒(HBV)根据其全基因序列的同源性可分为8种基因型[1].感染不同基因型的HBV患者的临床经过与药物疗效有一定的差异.作者应用巢式PCR技术对46例慢性乙型肝炎患者感染的HBV进行分型,比较干扰素α对不同基因型HBV感染者抗病毒的疗效.     

肝源性糖尿病临床特征分析

目的 分析肝源性糖尿病患者临床特征及细胞因子TNF在病程中变化.方法 回顾性分析64例慢性病毒性肝炎合并肝源性糖尿病患者的临床特征;选取30例肝功能为Chiid-pugh B级患者在治疗前及好转后双份血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF水平变化.结果 肝源性糖尿病患者糖尿病症状常不典型,以肝...