同胞兄妹同患强直性脊柱炎五个家系

家系 1　先证者 ,男 ,36岁。因左髋及腰骶部疼痛 17年入院。发病初为左髋疼痛 ,继之腰骶部、左膝、左踝及腰背部疼痛 ,伴晨僵。查体 :骶髂关节压迫试验 (+) ,双“4”字试验 (+) ,双悬腿推膝试验 (+) ,骨盆分离试验 (+) ,骨盆挤压试验 (+) ,改良Schober试验 3.0 cm,指 -地距离 0 cm,枕 -墙距离 0 cm,胸廓活动度 1.5 cm。骶髂关节 CT示骶髂关节间隙狭窄、硬化及侵蚀 ;HL A- B2 7抗原 (+)。家系调查 :兄弟两人均发病 ,其弟 2 0岁发病 ,症状特点与先证者相似。家系 2　先证者 ,男 ,34岁。因多关节疼痛 5年入院。首发多关节疼痛 ,继之腰骶部、…     

对易患癌症者的DNA检测

癌症遗传倾向的ＤＮＡ检测是一个复杂的过程。护士通过对ＤＮＡ检测技术的了解能更好地解释ＤＮＡ检测的益处及存在的问题，并能向咨询癌症风险的个人或家庭成员解释检测结果。基础分子生物学人类基因组由２３对染色体组成。染色体有一个长臂ｑ和一个短臂ｐ。每一条染色体...     

强直性脊柱炎患者血清睾酮和雌二醇的变化

强直性脊柱炎 (ＡＳ)以男性居多 ,主要侵犯中轴关节 ,致残率较高。为探讨性激素水平与ＡＳ发病的关系 ,我们检测了ＡＳ患者性激素中活性最强的睾酮(ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ,ＴＥＳＴＯ)与雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ 1 7β ,Ｅ2 ) ,并与健康人相应指标进行比较 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　均为未婚青年。 ( 1 )ＨＬＡ Ｂ2 7阳性组 :ＡＳ 30例 ,男性 ,年龄 2 2 9± 4 8岁 ;( 2 )ＨＬＡ Ｂ2 7阴性组 :ＡＳ 2 0例 ,男性 ,年龄 2 2 2± 3 6岁 ;( 3)健康男性组 :32例 ,年龄 2 2 0± 4 9岁 ;( 4)健康女性组 :30例 ,年龄 2 1 7±…     

某部官兵强直性脊柱炎的发病现状及预防

目的：了解强直性脊柱炎（AS）在部队的发病规律并采取有效措施进行预防，以提高部队战斗力。方法：采用问卷、随访及体检等方式对北方地区部队官兵进行了调查和分析。结果：调查发现AS在男性官兵中的患病率为2．44％，年龄≤20岁和＞26岁者患病率较高，入伍时间长者高于短者，AS患病率有随兵龄增加而上升的趋势，患病与环境潮湿、寒冷及固定训练姿势有关。一年后随访发现AS的患病率为2．79％以上。结论：应重视部队AS的防治，完善入伍体检，改善官兵的生活环境，加强防护及科学训练。     

复发性多软骨炎二例

目的:提高对复发性多软骨炎的认识,避免误诊误治.方法:对收治的2例复发性多软骨炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组例1因间断发热9个月,双耳肿痛4个月,多关节肿痛3个月入院.1个月前鼻软骨出现局限性塌陷,在当地医院行双耳软骨清理术,术后病理诊断为软骨梗死性坏死.查双侧外耳廓呈菜花样畸形,鼻呈鞍鼻畸形,双手掌指关节、近端指间关节、双膝关节、双踝关节、双足跖趾关节肿胀、触痛,双膝浮髌征(+);血白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.92,红细胞沉降率150 mm/h;r-氨基转肽酶150 U/L,碱性磷酸酶556 U/L,明确诊断为复发性多软骨炎.例2因双耳廓肿胀伴面神经炎4个月,发作性癫痫2个月入院.查双耳廓肿胀,皮色略红,触痛(+);血白细胞13.3×109/L,中性粒细胞0.86,红细胞沉降率50 mm/h,经协和及北京中日友好医院风湿科专家会诊诊断为复发性多软骨炎.结论:复发性多软骨炎是较为罕见的自身免疫性风湿病,激素及免疫抑制剂治疗有效,临床应注意鉴别诊断.     

甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊原因分析

目的:探讨甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊原因.方法:对1例甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊病例进行分析.结果:患者表现为发作性、渐进性四肢多关节肿痛,多发性肾结石,双足广泛性骨质疏松,诊断为痛风性关节炎,经非甾体抗炎药及别嘌呤醇治疗,症状缓解后又加重.后经甲状腺B超检查发现甲状旁腺占位,实验室检查提示肾功能损害,血尿酸、甲状旁腺素增高,手术切除肿瘤,病理诊断为甲状旁腺腺瘤.手术后痛风得到控制,血尿酸在正常范围内.结论:对痛风患者要注意鉴别是原发性还是继发性,并进一步检查,以免漏诊原发疾病.     

痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎

目的：探讨痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月—2015年7月急性痛风性关节炎患者98例,并按年龄、病程及疾病严重程度随机分为3组,即痛风洗剂组33例、热水组33例及对照组32例。所有患者均于就诊当晚服用依托考昔60 mg,痛风洗剂组应用痛风洗剂外用浸泡患处,3次/ d,30 min /次;热水组应用热水浸泡患处,3次/ d,30 min /次;对照组仅服用依托考昔,而不外用。结果浸泡患处1次后,痛风洗剂组 VAS 分值由（7.11±1.47）下降至（4.18±1.14）,热水组 VAS 分值由（6.97±1.54）下降至（5.71±1.55）,对照组 VAS 分值由（6.95±1.55）下降至（6.28±1.88）,痛风洗剂组与热水组、对照组比较均具有统计学意义,但热水组与对照组比较无统计学意义;外用浸泡患处6次,即48 h 后,各组间 VAS 评分无统计学意义。结论痛风洗剂能迅速缓解急性痛风性关节炎患者的痛苦,具有快速止痛之功效。     

针刺配合TDP治疗胃痛108例疗效观察

胃痛 ,祖国医学又称为胃脘痛 ,是临床一种常见的病症之一 ,笔者应用针刺配合 TDP(又称神灯 )治疗脾胃虚寒型胃痛 10 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均为门诊病人 ,其中男性 66例 ,女性4 2例 ,年龄 18～ 58岁 ,病程最长为 2 0年 ,最短为 4个月。临床表现均以胃痛隐隐 ,绵绵不休 ,纳差 ,喜温喜按为主症。大部分患者伴有手足不温。查 :舌淡苔白 ,脉虚弱。临床辨证为脾胃虚寒型。2　治疗方法2 .1　针刺取穴　中脘、天枢、梁门、鸠尾、气海、足三里、内关 ,伴有手足不温症状配太冲、侠溪、八邪。2 .2　操作　患者采取卧位 ,使…     

疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症

目的 评价疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组予疏筋壮骨汤(葛根、熟地黄、当归、白芍等),对照组予仙灵骨葆胶囊,连续6个月,监测2组治疗前后骨密度、血清骨转化指标.结果 2组骨密度均有不同程度上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清中骨钙素(OC/BGP)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症,能升高血清骨密度,使血清中骨钙素、降钙素、雌二醇水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶水平下降.