克里米亚-刚果出血热研究状况与进展

克里米亚-刚果出血热（Crimean Congo hemorrhagic fever，CCHF）（在中国称新疆出血热）因感染CCHF病毒引起，是中国目前已经发现的4种虫媒病毒性传染病之一。CCHF病毒经蜱传播，是自然界中尚未引起人们注意的在蜱→非人类脊椎动物→蜱之间循环的地方性动物传染病。人被带病毒蜱叮咬、接触感染动物内脏和皮毛、密切接触患者及其分泌物和排泄物等而感染本病。临床表现除具有一般病毒性出血热的基本特点外，以消化道出血、鼻腔出血、皮肤黏膜出血点和出血斑为特征。有关CCHF病毒的传播和致病机理及其基因结构和遗传变异的研究，使本病的病原特点、传播和流行分布得到进一步阐明。     

狂犬病病毒致病机制研究概况

狂犬病病毒（RV）是一种高度嗜神经性病毒，由RV引发的狂犬病通常是一种急性致死性神经系统损伤性疾病。RV通过周围神经末梢和中枢神经系统（CNS）的神经元进行病毒的复制和传播。绝大多数狂犬病例CNS病理学表现为急性脑脊髓炎，常常没有显著的显微镜下改变，脑部可以轻度肿胀，脑膜和脑实质血管轻度充血并伴有少量炎症细胞浸润，这也是其他急性病毒性脑炎常见的共同表现。     

鼓室成形术280例（324耳）分析

目的：分析鼓室成形术的效果。方法：回顾性分析近10年280例（324耳）慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术（Ⅰ型和Ⅱ型）的鼓膜愈合及听力恢复情况。结果：鼓膜愈合率90．1％,听力提高15dB以上者75％,气骨距＜20dB者74．1％,听力达应用水平者60．5％。不同移植材料之间成活率无显著性差异（P＞0．05）;鼓膜穿孔大小对疗效无明显影响（P＞０．０５）;静止期与移植物成活关切密切（Ｐ＜０．０５）。结论：在正确掌握手术适应证和手术时机及精湛手术技巧进行鼓室成形术,可达到清除病灶,修复鼓膜及提高听力的目的。     

突聋病人血液流变学及血脂代谢研究

目的探讨血液流变学和血清脂质代谢变化与突发性耳聋(突聋)的关系。方法检测50例突聋病人及50例对照者血液流变学参数及血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[LP(a)]的含量。结果突聋组全血比粘度、全血还原比粘度、血浆粘度和红细胞压积均增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);突聋组TG、LDL-CH、ApoB和LP(a)水平较对照组显著增高(P<0.01),HDL-CH较对照组显著降低(P<0.01)。两组间CHO和ApoA无显著性差异(P>0.05)。结论 血液流变学及血脂代谢的异常改变可能与突聋的发生相关。     

狂犬病毒TaqMan PCR检测方法的建立

目的建立检测狂犬病毒（RV）核蛋白（N）基因片段的TaqMan PCR检测方法。方法针对RVN基因保守区域设计特异性引物与探针；优化检测体系中引物与探针的浓度；以体外转录的RV完整的N基因RNA作为定量分析模型；考核检测体系灵敏性、特异性、稳定性；初步用于RV的检测。结果引物和探针具有良好的特异性，使用浓度分别为0．6μmol／L和0．2μmol／L，可检测到2700个RNA拷贝数，较传统RT-PCR检测方法敏感性提高了10倍；同一样品Ct值重复检测5次，变异系数均〈5％，表明检测体系具有较好的稳定性；通过所建立的检测体系，绘制了以模板拷贝数为分析指标的RV定量检测标准曲线，对实验室内保存毒株的检测结果显示TaqMan PCR检测比普通PCR检测更快捷、敏感。结论所建立的RV TaqMan PCR可以用于RV的实验室检测，并且比普通PCR检测方法更灵敏、特异。     

住院患者信息化服务需求分析

目的了解住院患者的信息化服务需求,从而使护理信息化服务得到持续改进,不断提高护理质量。方法采用自行设计的患者信息化服务需求问卷对新疆5所三级甲等综合医院1 375例住院患者进行调查。结果 1 375例住院患者信息化服务需求总分为(46.24±5.13)分。民族、住院次数、病程是住院患者对信息化服务需求的影响因素。结论少数民族地区不同民族、住院次数、病程的住院患者对于信息化服务的需求具有差异,同时存在地区特色,因此信息化护理服务发展要以当地患者需求为导向,才能使少数民族地区护理信息化服务得到持续改进,从而不断提高护理质量。     

综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响

目的探究综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响。 方法选取2018年3月至2020年3月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的132例前列腺增生症合并腹股沟疝术后患者,采用随机表法分为对照组和观察组,各66例。比较2组患者术后恢复情况、并发症发生率以及2组患者在护理干预前、出院时的焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）、生活质量调查简表（SF-36）评分,出院时患者对护理工作的满意度调查结果。 结果观察组患者术后恢复时间均短于对照组（P<0.05）。观察组患者术后的并发症发生率（3.03%）远低于对照组术后并发症发生率（9.09%）（P<0.05）。2组患者出院时SAS、SDS评分均比干预前明显降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。出院时,2组患者生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）评分均较干预前有所升高（P<0.05）,且观察组PCS和MCS评分显著高于对照组（P<0.05）。出院时,观察组患者对护理工作各项满意度的评分均显著高于对照组（P<0.05）。 结论综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝患者的术后自我护理有着极好的引导作用,患者能够尽快适应术后变化,进而调动患者的自主能动性,提高患者生活质量。     

一种狂犬病实验室诊断用单克隆抗体制备新路线的探索

目的 探索采用合成肽作为免疫原制备狂犬病实验室诊断用单克隆抗体的可行性.方法 以狂犬病病毒CVS-11核蛋白355-369位B细胞线性抗原表位合成肽与钥孔戚血蓝蛋白（Keyhole Limpe hemocyanin,KLH）大分子耦联后免疫BALB/c小鼠,利用经典杂交瘤细胞技术制备单克隆抗体.采用间接酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）和间接荧光试验（indirect fluorescent assay,IFA）筛选和鉴定杂交瘤细胞株.结果 经过对杂交瘤细胞株上清的间接ELISA和IFA筛选获得阳性杂交瘤细胞株2B1D11,该杂交瘤细胞株产生的抗体经纯化后在IFA中可以有效检出感染犬脑组织和BHK-21细胞的狂犬病病毒.结论 采用合成肽作为免疫原制备狂犬病实验室诊断用抗体在技术上是可行的.     

滋肾清肝法治疗经行头痛32例临床观察

目的:探讨滋肾清肝法治疗经行头痛的疗效.方法:将52例符合经行头痛的患者随机分为两组.治疗组32例用滋肾清肝法治疗,时照组20例用逍遥丸治疗,两组均1个月经周期为1个疗程,共治3个疗程.结果:治疗组治愈率为59.4%,总有效率为96.9%.对照组治愈率为25%,总有效率为70%.两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:滋肾清肝法治疗经行头痛疗效较好.     

鼻咽癌患者放疗后引起感音神经性聋的临床观察

目的探讨鼻咽癌患者放疗后不同时期感音神经性聋的程度及发生率。方法选择无分泌性中耳炎的鼻咽癌患者28例，利用纯音测听和听性脑干反应（ABR），结合声导抗和耳声发射测试患者放疗前和放疗后1个月、1年、2年和5年的纯音听阈及波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期、Ⅰ～Ⅴ波间期、鼓室压和镫骨肌声反射，以及部分受放射耳的诱发性耳声发射。结果语频（0．5～4．0kHz）和高频（8kHz）平均骨导听阈情况：①放疗后1个月较治疗前分别提高7．1dB和25．7dB，与放疗前比较差异有统计学意义（P〈0．001）；②放疗后1年分别提高17．6dB和28．1dB，与放疗前比较差异有统计学意义（P〈0．001），与放疗后1个月比较差异也有统计学意义（P值均〈0．001或P〈0．05）；③放疗后2年分别提高21dB和27．4dB，与放疗后1年比较差异仅语频有统计学意义（P〈0．05）；④放疗后5年分别提高26．7dB和35．8dB，与放疗前、放疗后1个月、1年和2年比较差异均有统计学意义（P值均〈0．001）。其中语频和高频听力损害大于15dB的发生率分别为37．5％～94．7％和85．4％～97．4％；听力损害大于30dB的发生率分别为14．6％～63．2％和37．5％～73．7％。平均ABR波Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期的情况：放疗后1个月与放疗前比较无明显延长（P〉0．05）；放疗后1年和2年，均较放疗前和放疗后1个月明显延长，差异有统计学意义（P〈0．05），1年和2年组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；放疗后5年较放疗前显著延长（P〈0．001），与放疗后1年和2年比较，波Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ潜伏期明显延长（P〈0．05），而Ⅰ～Ⅴ波间期无明显延长（P〉0．05）。放疗1年后10耳中有7耳，放疗5年后7耳中有4耳诱发性耳声发射正常，但ABR均明显异常。结论放射所致的感音神经性聋可发生在部分患者放疗后的早期，特别是高频；随放疗后时间延长，听力损害的发生率增加，程度加重；损害可发生在耳蜗或（和）蜗后听觉通路，表明听觉系统不同部位和不同个体对放射损伤的敏感性可能存在差异。