58例拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾改型再造拇指围手术期护理

目的总结58例拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾改型再造拇指护理成功的经验。方法回顾性分析并总结我科自2004年1月～2008年6月58例患者术后观察与护理方法。结果58例58指,本组术后发生血液循环危象4例4指,经拆线减压、拆线放血、应用扩血管药物、冬眠疗法及手术探查等处理,足趾及皮瓣全部成活,存活率100%。结论手术的成功除高超的显微外科技术外,与精心的护理和术后严密观察密不可分。因此做好术前准备、重视供受区护理及术前、术后心理护理、术后制定有效的护理措施、密切观察局部血液循环、防止血管危象以及术后系统的功能锻炼,都是手术成功的关键。     

中心静脉导管治疗气胸的临床分析

目的 探讨使用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流治疗气胸的临床效果.方法 选择2010年9月～2014年6月收治的53例闭合性气胸患者,随机分为实验组和对照组,实验组28例,行中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流术,对照组25例行常规粗硅胶管胸腔闭式引流术;比较分析两种方法治疗气胸的疗效及并发症的发生情况.结果 实验组治疗总有效率为96％,治疗效果相近于对照组治疗总有效率97％,2组对比无统计学差异(x2=0.114,P=0.736).结论 应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流治疗气胸,具有操作简便、安全,创伤小,并发症少等优点,值得临床广泛应用.     

严重神经纤维瘤病性腰椎侧后凸畸形手术的护理

1995年3月2日,我院骨科病房收治一例国内罕见的腰椎神经纤维瘤病性脊柱侧后凸的病人,患者巨大瘤体在腹膜后椎体房,压迫腹腔内脏器,紧邻腹腔内大血管且伴85°僵硬腰椎侧后凸畸形,病情复杂,手术难度大。患者于3月23日手术,历时12小时,行神经纤维瘤切除及前后联合截骨CD棒矫形内固定术,此手术系国内首例。术后经精心治疗及护理,于4月27日痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

15例延迟性脾破裂患者的临床观察护理

１５例延迟性脾破裂患者的临床观察护理４１００１１湖南医科大学附二院周里华，王先明延迟性脾破裂（ＤｅｉａｙｅｄＲｕｐｔｕｒｅＳｐｌｅｅｎ）是指腹部外伤后４８小时内无症状，而在２天或更长时间内出现内出血症状的脾破裂。患者急诊收住院时症状隐匿，体征较轻，如...     

中国癌症研究基金会将设科学奖

为了探索冠心病心纹痛的有效治疗药物,我们研制了中药“五龙丹”,并通过100例临床观察取得较好疗效.     

高脂肪乳糜对凝血功能测定结果影响的探讨

目的:探讨高脂肪乳糜对凝血功能测定结果的影响。方法:采集双份高脂肪乳糜血,一份采用常温高速离心分离血浆(去脂肪乳糜血浆),一份采用常规低速离心分离血浆(原血浆),再用Sysmex CA7000血液凝固分析仪测定去脂肪乳糜血浆和原血浆的凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间测定(APTT)、凝血酶时间测定(TT)和纤维蛋白原测定(FIB)。同时用手工法测定原血浆的PT、APTT、TT和FIB,并对测定结果进行比较。结果:SysmexCA7000血液凝固分析仪测定原血浆的PT、FIB结果与Sysmex CA7000血液凝固分析仪测定去脂肪乳糜血浆的结果和手工法测定原血浆的结果差异具有统计学意义(P<0.01),APTT和TT差异无统计学意义(P>0.05);Sysmex CA7000血液凝固分析仪测定去脂肪乳糜血浆结果与手工法测定结果比较,PT、APTT、FIB、TT四项指标均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高脂肪乳糜对血液凝固分析仪测定PT、FIB的结果有严重的影响,采用常温高速离心分离血浆,可去除高脂肪乳糜对测定结果的影响。     

不同膳食平衡状况下高校教职工健康异常影响因素比较研究

目的　了解高校教职工的膳食平衡状况以及不同膳食平衡状况下健康异常的影响因素,为进一步开展健康教育,促进高校教职工健康奠定基础。方法　选取2016年9月1日至2017年1月5日于四川大学望江医院体检的高校教职工作为调查对象,采取自主设计的问卷与相关检查结合的方法进行调查。结果　纳入分析的研究对象共1083名（问卷有效率85.28%）,膳食失衡率为83.4%, logistic回归分析结果显示,膳食适宜组中,健康异常可能影响因素为年龄和体重区间中的肥胖,其OR值及相应的95%CI分别为9.411（3.990～22.200）、12.029（2.833～51.072）。膳食失衡组中健康异常可能影响因素为性别、年龄、家族慢性病史、体重区间中的肥胖、饮酒史、除工作外坐姿时间＞6小时,其OR值及相应的95%CI分别为1.478（1.016～2.149）、3.840（2.774～5.317）、1.938（1.417～2.651）、3.982（2.001～7.925）、1.502（1.050～2.150）、2.941（1.411～6.132）结论　高校教职工的膳食平衡状况较差,以膳食摄入不足为主,应加强膳食指南的宣教,加强膳食营养的健康教育和健康促进,重视立法和相关政策的调控约束,使居民树立科学的营养健康观念,从而预防相关健康异常的发生。     

妊娠期妇女乙型肝炎梅毒和艾滋病检测的必要性

目的 探讨对妊娠妇女进行乙型肝炎、梅毒和艾滋病检测的必要性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对848例妊娠期妇女进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒(1+2型)抗体(抗-HIV)检测.结果 848例妊娠期妇女中HBsAg阳性37例,抗-TP阳性46例,抗-HIV阳性1例.结论 在妊娠期检测HBsAg、抗-TP,抗-HIV可有效预防母婴传播,最大程度地减少乙型肝炎、梅毒和艾滋病通过母婴传播造成的婴幼儿感染,进一步改善妇女、婴幼儿的健康状况.     

健康大鼠经间歇性低氧训练后的心脏功能

背景：以往研究显示间歇低氧训练能够通过血液指标的改变提高有氧运动能力,但多集中于血液指标的研究,对心脏功能的影响少有报道。 目的：通过对大鼠血流动力学指标进行测试,观察间歇性低氧训练对大鼠心脏功能的影响。 方法：将雄性SD健康大鼠随机分为对照组、低氧组、运动组和运动低氧组。对照组自由活动和摄食,低氧组间歇性低氧训练,运动组进行无负重自由游泳训练。运动低氧组间歇性低氧复合运动训练,运动和低氧训练的方式和负荷安排同运动组和低氧组。正式训练4周后测试并比较各组心脏功能指标。 结果与结论：4周训练结束后,3种干预模式对大鼠血流动力学指标均有不同程度的影响,其中运动低氧组左室最高收缩压、左室舒张末期压、等容舒张期左心室内压力下降速率、等容收缩期左室内压力最大上升速率、心指数指标均高于其他各组 (P < 0.05)。结果提示间歇性低氧复合运动训练可提高心脏收缩舒展功能。     

hBcl-2基因转染对大鼠肝移植缺血再灌注损伤的保护作用

目的 研究hBcl-2基因转染对大鼠肝脏抗缺血再灌注损伤的效应,并探讨其减轻移植肝缺血再灌注损伤的可行性.方法 (1)同源重组法构建复制缺陷型重组腺病毒Adv-EGFP,Adv-Bcl-2,转染293细胞并包装成腺病毒颗粒后大量扩增和纯化.同法构建空载体病毒质粒;(2)雄性SD大鼠,随机分为Adv-Bcl-2转染组、Adv-EGFP转染组、缺血再灌注组、假手术对照组,以两袖套法建立同种异体肝移植模型.转染组经门静脉灌注转染重组腺病毒Adv-Bcl2-或Adv-EGFP;缺血再灌注组、假手术对照组不予任何处理.实时定量PCR和Western blotting检测各组肝组织bcl-2mRNA和蛋白表达变化;门静脉血流恢复后第0,60及180 min三个时间点测定受体血清AST,LDH,MDA含量.组织切片检测肝细胞形态改变.结果 Adv-Bcl-2转染组bcl-2 mRNA和蛋白表达水平较Adv-EGFP转染组和对照组明显增高(P<0.01) ;Adv-Bcl-2转染组中血清AST,LDH含量明显低于Adv-EGFP转染组和缺血再灌注组.Adv-Bcl-2组血清MDA水平明显低于缺血再灌注组和Adv-EGFP组(P<0.01).与假手术组比较,Adv-Bcl-2处理组HE染色见少量肝细胞水肿和空泡变性,未见片状或点状坏死等.缺血再灌注组和Adv-EGFP组HE染色镜下观察可见小叶结构破坏、肝细胞弥漫不同程度水样变性、体积明显增大、细胞间边界模糊,还可见大量细胞出现脂肪变性及少量碎片状坏死.结论 Adv-Bcl-2转染能通过诱导bcl-2基因表达减轻移植肝缺血再灌注损伤.