博来霉素A5病灶内注射治疗血管瘤样病变

目的探讨博来霉素A5病灶内注射治疗血管瘤样病变的方法和疗效.方法自1997年7月至2004年9月用博来霉素A5局部用药治疗血管瘤样病变患者28例,其中体表病变21例,口腔和咽喉部位病变7例,每3周1次.结果儿童17例真性毛细血管瘤注射2～3次后病灶完全消失,1例海绵状血管瘤注射3次后缩小70%;7例成人口腔和咽喉部位病变注射3次后病灶都完全消失,3例成人体表海绵状血管瘤注射3次后病灶都缩小60%～70%.结论博来霉素A5病灶内注射是治疗血管瘤样病变安全、有效的方法.     

少见的椎体缘变异—爱神弓形椎

本文随机抽出500例腰椎片发现弓形椎变异45例,41个腰椎标本发现4个。对这种椎体下终板的对称性双凹形变异,所引起的X 线异常投影进行了观察、分级和鉴别.特别指出临床的重要性是避免与病理性椎体终板缺损相混淆。笔者结合国外首位报告文献,对发生率和发生机制进行了探讨。     

尿常规在小儿急性阑尾炎鉴别诊断中的作用

急性阑尾炎仍然是小儿临床外科易被误诊的疾病。特别是小儿对疼痛描述不清，常常使医生难以判断，我们对1991年1月-2002年1月12例误诊病例进行分析，发现尿常规对这些病例鉴别诊断有非常重要的作用。     

二至明目胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察二至明目胶囊治疗肝肾阴虚、瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：临床采集Ⅱ型糖尿病并发单纯型糖尿病性视网膜病变患者58例，随机分配至治疗组（I组）和对照组（Ⅱ组），其中I组31例，Ⅱ组27例。治疗组服二至明目胶囊，对照组用导升明，用药时间均为16周，治疗前后进行中医证候，视力，视野、眼电生理和眼底检查，采用综合评定标准评价疗效。结果；二至明目胶囊可显著改善中医证候，疗效明显好于对照组；明显提高早期糖尿病性视网膜病变患者视力，改善视网膜功能，促进视网膜微血管瘤吸收亦或抑制增加，促进视网膜出血吸收，减轻毛细血管渗漏。结论：二至明目胶囊治疗肝肾阴虚，瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变有明显效果。     

小剂量胰岛素静点治疗持续高血糖状态观察

对104例血糖＞20．0mmol/L的2型糖尿病，随机分为2组。53例采用小剂量胰岛素静点，至血糖降至10—15．0mmol/L后改用其它方法。另5l例采用药物控制。结果：小剂量胰岛素静点组，在减轻脱水，改善症状方面效果较好，血糖下降时间缩短(P＜0．01)。但两组在控制血糖达标方面无明显差异；结论：在持续高血糖状态时，用小剂量胰岛素静点组优于药物治疗组。     

43例食管异物再次手术的体会

我科从1998年1月~2005年1月收治43例食管异物取出术失败的病人,并对其行食管异物进行再次取出术,取得了较好的临床效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料43例病人中,男31例,女12例;年龄17~72岁,平均44.6岁。38例曾行1次食管异物取出术,4例行2次食管异物取出术,1例行3次食管异物取出术。术前X片显示食管入口处异物30例,食管胸段处异物13例。已并发食管穿孔14例(32.6%)。发病时间1~5 d。异物种类包括动物骨22例、鱼刺6例,假牙10例,金属异物5例。所有病人就诊时均有吞咽困难和吞咽疼痛,其中呼吸困难4例,40例局部有压痛,6例有畏寒发热,17例…     

激素敏感型肾病综合征患儿的病程与家庭结构的关系

当今,生活在非传统家庭(包括单亲家庭、再婚家庭及同居家庭)的孩子日益增多。已知许多儿科慢性疾病的治疗结果与患儿的家庭结构有一定关系。本研究目的在于确定家庭结构对激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿病程的影响。 方法 16例SSNS患儿年龄2～15岁,男11例,女5例。确诊时间至少已1年,确诊时平均年龄(4.4±3.8)岁,其中9例(56％)来自传统家庭,7例(44％)来自非传统家庭。平均年龄(8.2±3.9)岁,病程(3.8±3)年。该群患儿的人口统计学特征(如年龄、患病持续时间等方面)无显著性差异。患儿确诊时的年龄、病程、     

复合离子盐对高血压大鼠肾脏功能及结构的影响

目的研究复合离子盐对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏功能及结构的影响,并探讨其可能的机制。方法38只8周龄雄性SHR随机分为4组:8%食盐摄入组(HSgroup);1%复合离子盐摄入组(CISgroup);1%复合离子盐 2·25%L-Arg摄入组(CIS L-Arggroup);1%食盐摄入组(NSgroup),持续干预12周。干预期间定期观察大鼠体重、血压、尿量、尿钠及尿蛋白的变化。12周末进行有创血压测量,放射免疫法检测肾皮质中AngⅡ、NO含量。进行肾脏组织HE及天狼猩红染色,观察病理变化并计算胶原容积分数。结果12周干预结束后,CIS组与CIS L-Arg组血压升高趋势明显低于NS组。CIS组与CIS L-Arg组尿蛋白在干预期间没有发生明显改变,且较NS组低。与NS组相比,CIS组与CIS L-Arg组SHR肾小球及肾小管周胶原沉积量少,肾脏损害较轻,肾皮质AngⅡ含量较低,NO含量较高;HS组SHR肾小球及肾小管周则胶原沉积明显增多,肾脏损害较重,肾皮质AngⅡ含量较高,而NO含量较低(allP<0·01)。结论复合离子盐与普通食盐比较,长期同等量摄入时可改变肾皮质中AngⅡ、NO含量,改善肾功能,延缓SHR血压的升高,减轻肾脏功能结构损害,L-Arg的加入可能有协同复合离子盐的作用。     

经脐双孔法腹腔镜治疗小儿斜疝750例的疗效评价

目的 探讨经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值.方法 总结经脐双孔法腹腔镜治疗750例小儿腹股沟斜疝的手术方法及临床疗效.结果 手术全部在腹腔镜下完成,每侧疝手术时间5～15 min,平均7 min.715例患儿得到随访,随访率为95.3%,术后随访6～24个月,发现阴囊积气3例,脐戳孔大网膜疝3例,术后伤口线头异物反应4例,术后疝复发6例,无死亡病例.结论 经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝是一种安全、简易、有效的手术方法,其美容效果极好,手术并发症发生少,值得临床推广应用.     

鬼箭羽化学成分的研究 Ⅱ

 目的 研究鬼箭羽（ Euonymus alatus ）的化学成分。 方法 采用硅胶， Sephadex LH - 20 ，大孔树脂， 制备高效液相色谱仪 等柱色谱及重结晶等方法分离纯化，通过理化常数测定和光谱分析鉴定化合物的结构。 结果 从中分离得到 8 个已知化合物分别为：雷公藤内酯甲 (1) ，槲皮素 (2) ，苯甲酸 (3) ，何帕 -22(29)- 烯 -3 β- 醇 (4) ， 5- 羟甲基糠醛 (5) ，咖啡因 (6) ，角鲨烯 (7) ，正二十五烷 (8) 。 结论 化合物 4 ～ 8 为首次从该植物中得到。