输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的疗效评价

目的探讨输尿管镜治疗妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果。方法回顾分析诊断为妊娠期单侧输尿管结石的患者31例,结合患者病情及患者治疗意愿分为两组,其中输尿管镜治疗组(试验组)16例行输尿管镜检查术,术中根据情况行气压弹道碎石术或双J管置入术,保守治疗组15例行保守治疗(包括多饮水,使用黄体酮、抗生素、解痉止痛等药物),术后评价症状改善情况、结石治疗效果、分娩情况(有无先兆流产或早产)等。结果试验组总有效率90.91%,对照组总有效率60.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);随访1年,试验组所有患者均未再次出现肾绞痛;对照组有3例再次出现肾绞痛。试验组有3例分娩后再次行输尿管镜下气压弹道碎石术,1例行体外冲击波碎石术,结石排出治愈,1例出现早产;对照组有5例分娩后行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例行体外冲击波碎石术,出现先兆流产1例,早产2例。结论输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果确切,具有微创、安全、高效的特点,可在临床中推广应用。     

输尿管镜下尿道会师术治疗早期后尿道断裂

目的 探讨输尿管镜在后尿道断裂早期行尿道会师术中的应用.方法 回顾性总结19例骨盆骨折伴后尿道断裂患者经耻骨上造瘘管输尿管镜顺行置入斑马导丝行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年,评估其长期效果.结果 本组随访18例,时间1个月至36个月,其中14例正常排尿,尿道狭窄3例.通过尿道扩张和尿道镜下冷刀切开治愈,勃起功能障碍1例,尿失禁1例.结论 在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微创、简单、安全、有效的方法.     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附13例报告)

目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法与临床效果。方法:回顾分析2008年2月至2013年2月13例乳糜尿患者的临床资料,患者均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果:13例手术均获成功,手术时间平均(102.36±31.05)min,术中出血量平均(48.59±35.46)ml,术后平均(3.37±0.25)d下床活动,术后平均住院(8.27±2.15)d,3例患者术后出现长时间淋巴漏,予以延长引流管放置时间、注意低脂饮食后恢复正常;1例发生小切口脂肪液化,加强换药后愈合;余者均无明显并发症发生。患者出院时尿色清,术后1个月复查尿乳糜试验,均阴性,随访6~24个月,无复发。结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效确切,具有患者创伤小、出血少、住院时间短、康复快、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

干旱胁迫对桔梗生长特性、生理特性及总皂苷成分积累的影响

[目的]探讨干旱胁迫对桔梗种子萌发及幼苗生长的影响,并初步分析干旱胁迫下桔梗生长发育的生理机制和对总皂苷成分的诱导影响。[方法]分别采用5%、10%、15%、20%、25%聚乙二醇6000(PEG6000)处理桔梗种子及幼苗,测量种子萌发及幼苗生长过程中的生长性状指标和生理指标,以及次生产物桔梗总皂苷成分含量。[结果]随着PEG胁迫浓度的增加,桔梗种子萌发和幼苗生长受到抑制。种子发芽率、相对发芽率显著降低;幼苗各生理指标中脯氨酸,丙二醛和总皂苷含量呈上升趋势,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)活性均不同程度地表现为先上升后下降的趋势。[结论]桔梗能够耐受一定程度的干旱胁迫,适度的干旱胁迫有助于桔梗幼苗总皂苷的积累。     

超声电导中药滴灌联合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎35例临床观察

目的:观察超声电导中药滴灌联合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选取Ⅲ型前列腺炎患者68例,随机分为A组15例、B组18例及C组35例。A组采用超声电导中药滴灌治疗,B组采用口服经验方风灵颗粒及坦洛新治疗,C组采用超声电导中药滴灌联合口服风灵颗粒及坦洛新治疗。比较3组患者的临床疗效。结果:A组临床总有效率66.67%,与B组61.11%相当,均明显低于C组的91.43%(P0.05);A组治疗后NIH-CPSI评分与B组相似,均明显高于C组(P0.05)。结论:超声电导中药滴灌联合口服风灵颗粒及坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎可显著提高疗效,改善CPSI评分,值得临床推广应用。     

亚甲蓝肾盂灌注淋巴管染色在后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术中的应用

正乳糜尿是泌尿外科较常见的疾病,系肠道吸收的乳糜样液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中。常造成患者营养不良,危害身心健康,病程较长,治疗较棘手。对于反复发作、保守治疗无效或合并严重营养障碍的患者,可考虑手术治疗。目前多数学者主张行后腹腔镜肾周淋巴管结扎术。     

输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤疗效分析

目的探讨输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤的临床疗效。方法对22例尿道骑跨伤致前尿道损伤的患者采用输尿管镜下尿路会师留置导尿管,随访观察手术疗效。结果 22例均获随访,随访时间2~24个月。其中17例正常排尿,尿道狭窄5例。通过单纯尿道扩张或输尿管镜辅助下尿道扩张术治愈,勃起功能障碍2例,尿道皮肤瘘1例,通过加强抗感染及换药引流治疗后痊愈。结论输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤具有微创、简单、安全、有效、并发症少的特点,值得推广应用。     

妊娠期肾绞痛临床诊治

目的探讨妊娠期肾绞痛临床安全有效的治疗办法。方法回顾性分析23例妊娠期肾绞痛患者的病历资料及出院后随访情况,讨论本病的临床治疗办法。所有患者均结合症状、体征、实验室检查及泌尿系B超检查确诊,治疗上均先行保守治疗,如经保守治疗后症状不能缓解甚至加重,或合并发热视为保守治疗无效,则在局麻下行患侧D-J管置入术。结果保守治疗有效19例,无效4例,局部麻醉下行患侧D-J管置入术,手术均顺利完成,术后疼痛及发热情况均得到控制,术后1个月拔除D-J管,所有孕妇均安全度过围产期,顺利分娩健康婴儿。结论结合症状、体征、实验室检查及泌尿系B超检查是诊断妊娠期肾绞痛的主要方法;治疗以保守治疗为主,保守治疗无效者予患侧置入D-J管,是安全有效的外科处理方法。     

干旱胁迫对桔梗生长特性、生理特性及总皂苷成分积累的影响

[目的] 探讨干旱胁迫对桔梗种子萌发及幼苗生长的影响,并初步分析干旱胁迫下桔梗生长发育的生理机制和对总皂苷成分的诱导影响。[方法] 分别采用 5%、10%、15%、20%、25%聚乙二醇 6000(PEG6000)处理桔梗种子及幼苗,测量种子萌发及幼苗生长过程中的生长性状指标和生理指标,以及次生产物桔梗总皂苷成分含量。[结果] 随着PEG胁迫浓度的增加,桔梗种子萌发和幼苗生长受到抑制。种子发芽率、相对发芽率显著降低;幼苗各生理指标中脯氨酸,丙二醛和总皂苷含量呈上升趋势,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)活性均不同程度地表现为先上升后下降的趋势。[结论] 桔梗能够耐受一定程度的干旱胁迫,适度的干旱胁迫有助于桔梗幼苗总皂苷的积累。