茯苓抑制小肠收缩的作用机制

目的:研究茯苓抑制小肠收缩的作用及其机制。方法:采用离体小肠灌流技术,以平均肌张力为指标评价小肠收缩活性。小鼠离体小肠恢复自发收缩后,累积加入茯苓提取液,观察茯苓对离体小肠自发性收缩的影响;分别以乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、氯化钡(BaCl_2)和氯化钙(CaCl_2)致离体小肠痉挛性收缩,累积加入茯苓提取液,观察茯苓对不同工具药导致的小肠痉挛性收缩的影响;以阿托品(atropine)预孵育离体小肠,观察阻断M受体对茯苓抑制小肠收缩作用的影响;利用分子对接技术将茯苓中的33个化学成分与M胆碱能受体(ID:3UON)进行分子对接,计算结合自由能,进一步从分子层面揭示其作用机制。结果:茯苓能够明显抑制离体小肠自发收缩,抑制Ach、BaCl_2、CaCl_2所致离体小肠痉挛性收缩;阻断M受体后,茯苓对Ach所致小肠收缩的抑制作用明显减弱;分子对接结果表明,茯苓中齿孔酸、松苓酸A、3-氢化松苓酸等多种成分能够与M受体结合。结论:茯苓抑制离体肠收缩的机制可能与阻断M受体有关,其中齿孔酸、松苓酸A、3-氢化松苓酸可能是茯苓抑制小肠收缩的主要活性成分。     

水泥粉尘生物学作用的实验研究

目的：实验观察水泥粉尘的细胞毒性。方法：体外试验观察水泥粉尘和石英粉尘的溶血作用，细胞存活率以及培养基质中乳酸脱氢酶(LDH)和溶菌酶(LZ)含量的变化。结果：水泥粉尘组的溶血率为28％，石英对照组的溶血率为58％；24小时细胞存活率，水泥粉尘组为84％，石英对照组为13.5％；基质乳酸脱氢酶含量：水泥粉尘组为0.041ug/ml，石英对照组为0.100ug/ml。结论：水泥粉尘的细胞毒性远低于石英粉尘。     

枕下乙状窦后入路骨瓣开颅的技巧研究

目的探讨枕下乙状窦后入路骨瓣开颅的手术方法及技巧。方法对采用枕下乙状窦后入路骨瓣开颅手术的22例桥小脑角区病变资料进行回顾性分析。结果骨瓣开颅术均顺利完成，无一例损伤乙状窦和横窦，均获得满意的术野显露。骨瓣形成平均用时55min，术后无一例发生切121脑脊液漏和颅内感染。结论枕下乙状窦后入路骨瓣开颅术安全、可行，骨瓣复位后保持了原有的解剖结构。术中关键点是根据颅骨表面解剖标志定位，以良好地显露及避免损伤乙状窦和横窦。     

股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例

我院自2001年1月～2003年8月，收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折7例，采用股骨重建髓内钉治疗5例，效果良好，现报告如下。     

眼球孤立性脉络膜血管瘤的HR-MRI表现

目的　探讨眼球孤立性脉络膜血管瘤的高分辨率磁共振 (HR MRI)影像学特征 ,进一步提高诊断水平。资料与方法　回顾性分析诊断明确的孤立性脉络膜血管瘤 16例共计 17个病灶的位置、数目、形态、大小、MRI信号、强化情况、有无合并视网膜脱离及有无视神经和眼外侵犯等。所有病例均行HR MRI及增强扫描 ,部分病例行脂肪抑制。结果　 17个病灶中的 16个呈扁丘状位于眼球内壁的后极。 15个病灶厚度 <5mm ,平均厚度为2 .9mm。病灶边缘清晰 ,T1WI上呈轻度高信号者 16个 ,T2 WI上呈等信号者 15个 ,增强扫描显著强化者有 12个。 3例合并视网膜脱离 ,在T2 WI上多呈等信号 ,T1WI上呈轻度高信号者 ,均无强化。无视神经及眼外侵犯病例。结论　 94 %孤立性脉络膜血管瘤的HR MRI表现具有特征性 ,表现为位于眼球内壁后极的较小、基底较宽、边缘清晰的扁丘状病灶。其T1WI信号高于玻璃体 ,T2 WI信号等于玻璃体 ,增强扫描瘤体显著强化。明确其HR MRI影像学特征有助于临床与恶性葡萄膜黑色素瘤相鉴别 ,避免不必要的眼球摘除     

眶骨的改变在眶部疾病HR-MRI诊断中的作用

目的:探讨眶骨的影像学所见及其在眶部疾病诊断中的作用。方法:回顾性分析诊断明确的眶部疾病80例的HR-MRI影像表现。80例中良性囊肿18例，外伤6例，炎性疾病6例，蝶骨嵴脑膜瘤9例，其他肿瘤41例。磁共振扫描采用1．5T GE Signa及Siemens Magnetom Sp63磁共振扫描机，用眶部表面线圈，SE系列常规轴位、冠状位及矢状位扫描，部分病例行脂肪抑制及增强扫描。结果：正常眶骨的HR-MRI表现为结构完整，边缘光整，皮质骨在T1WI及。T2WI上均为无信号区。15例眶骨受压迫性改变全见于良性囊肿的病例，骨质增生改变主要见于蝶骨脑膜瘤，2例骨折见于外伤病例，21例骨质破坏大多见于不同的恶性肿瘤病变中。结论：不同的眶部病变对眶骨的影响有差异，良性囊肿主要表现为眶骨受压迫性改变，蝶骨脑膜瘤多表现为骨质增生，外伤病例伴有眶骨骨折，恶性肿瘤病例常伴有眶骨的破坏。眶骨的改变对眶部疾病HR-MRI的诊断和鉴别诊断有重要作用。     

环境水泥尘污染对学龄儿童非特异性免疫功能的影响

目的：了解水泥粉尘对学龄儿童非特异性免疫功能的影响。方法：选择当地常居的1-4年级在校学生378名(其中，污染区178名，对照区200名)。分别用琼脂扩散法Ⅲ测定血清溶菌酶、抑制容量法测定α1_抗胰蛋白酶、显微镜计数法计数白细胞总数以及皮肤碱抗力试验。结果：污染区学龄儿童血清溶菌酶均值、α1_抗胰蛋白酶均值和白细胞总数均值依次为44．65微克／毫升、121．91毫克％和11250个mm^3：对照区学龄儿童相应的三项指标依次为53．27微克／毫升、135毫克％和8600个mm^3；污染区皮肤碱抗力良好者仅11．80％，对照区占93．58％。结论：环境水泥粉尘污染对学龄儿童非特异性免疫功能有影响。     

锁骨骨髓瘤1例

1临床资料患者,女,70岁,因“发现左肩部包块1年伴疼痛2个月余”入院。患者缘于1年前无意中发现左肩部包块,当时约鸽蛋大小,无任何不适,包块逐渐增大,近2个月来感包块增大至鸡蛋大小,且伴有酸胀痛,疼痛可放射至左肩关节、左腋下,无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷及其他骨骼疼痛。查体:全身淋巴结未触及肿大;左锁骨近端近胸锁关节处可见6 cm×4 cm×3 cm包块(图1),表面无红肿、血管聚集,触诊包块质地不均,包块中央部质软、周围质硬,边界不清,活动度差,表面不光滑,局部皮温不高,轻压痛,听诊无血管杂音;左上肢感觉、活动、循环、肌力、反射无异常。X线…     

老年患者不同靶浓度罗库溴铵肌松效应的比较

目的比较老年患者不同靶浓度罗库溴铵的肌松效应。方法择期全麻老年患者100例,ASAⅡ级,随机分为4组(n=25),A组、B组和C组麻醉诱导气管插管时效应室靶浓度(Ce)为3μg/ ml,术中维持Ce分别为0.6、0.8、1.0μg/ml;D组麻醉诱导气管插管时Ce为3.3μg/ml,术中维持Ce为0_8μg/ml。记录肌松起效时间、恢复时间和恢复指数。评价气管插管条件和术中肌松程度。记录手术及TCI时间、罗库溴铵总用药量和期间用药量[总用药量,(体重×TCI时间)]。结果4组均可顺利完成气管插管,D组起效时间较A组、B组和C组缩短(P<0.05);A组肌松满意率低,B组、C组和D组均可维持满意肌松,但C组罗库溴铵用量较多,术中肌松程度较大,术后恢复时间较长(P<0.05)。结论麻醉诱导气管插管时罗库溴铵Ce为3.3μg/ml、术中麻醉维持Ce为0.8μg/ml,可产生满意的肌松条件,且有利于术后肌松恢复,是一种适用于老年患者合理的TCI给药方案。