基于"主客交"理论探讨慢性胃炎"炎癌转化"

"主客交"理论出自吴又可所著《温疫论》,长期以来指导着临床痼疾的治疗.慢性胃炎"炎癌转化"是幽门螺杆菌感染、宿主、环境等多种因素共同参与的病理进展过程,其发生、发展与"主客交"正虚邪客,客邪胶固于血脉的病机特点极为相似.文章从"主客交"理论视角探讨慢性胃炎"炎癌转化"的病机演变,认为脾胃亏虚,致使湿热痰瘀毒胶固于胃络血脉,从而导致其恶性转化,并提出"扶正祛邪,解离主客"的基本治疗原则,强调重视主客两端,时刻顾护脾胃,扶正祛邪贯穿始终;厘清主客强弱,精准辨证,分阶段论治.     

吴茱萸汤通过热敏通道瞬时电位锚蛋白-1抑制福尔马林内脏痛模型小鼠的疼痛研究

目的探查吴茱萸汤减轻福尔马林诱导的内脏痛模型小鼠的疼痛作用机制。方法 40只C57BL/6雄性小鼠,随机分为正常组、模型组、吴茱萸汤低剂量组、吴茱萸汤中剂量组和吴茱萸汤高剂量组。吴茱萸汤各剂量组分别灌以吴茱萸汤水煎液[3.12、6.24、12.48 g/(kg·d)],共4天。第4天,吴茱萸汤各剂量组灌胃后2小时,以瞬时感受器电位锚蛋白-1(transient receptor potential ankyrin 1,TRPA1)激动剂10%福尔马林,10μL/只灌肠,在福尔马林诱导的急性内脏痛模型小鼠上,观察吴茱萸汤干预后的疼痛行为变化和运用免疫组化染色及免疫印迹法检测吴茱萸汤干预后的小鼠结肠组织中TRPA1的表达变化。结果 HE染色显示吴茱萸汤各剂量组干预均可使小鼠结肠中肌层、黏膜层坏死减轻,炎性浸润减少,受损的隐窝修复;行为学实验观察吴茱萸汤高、中、低剂量预处理4天后与模型组对比,小鼠疼痛行为频次明显降低(P0.05);免疫组化实验,吴茱萸汤高、中、低剂量预处理后,与模型组对比,肌层的TRPA1阳性表达明显下调(P0.05);蛋白条带密度分析提示,吴茱萸汤高、中剂量预处理后能使小鼠结肠组织中TRPA1表达下调,与模型组差异明显(P0.05)。结论热敏通道TRPA1是吴茱萸汤发挥止痛作用,尤其是缓解内脏痛的重要靶点。     

浅谈优卵补益法治疗胎停育

胎停育是引发流产的主要原因,而卵泡发育不良综合征又是大多数胎停育的原因。卵泡是先天之精,属肾精范畴。对中医辨证属肾精亏虚的胎停育患者,采用优卵补益法治疗效果显著。卵泡的快速发育期在月经前一周启动,持续到月经第12天基本成熟,在此期间补肾填精可促进卵泡发育。优卵补益法是在中医经典中行之有效的调经种子法之基础上,采用补肾填精法、选取补肾填精之品,顺应优势卵泡的自然发育时段,提出的月经期前后共2周给药法,对优势卵泡进行同节律滋补,以促其发育。本文结合相关病例予以阐释。     

基于专利数据研究中药复方治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律

目的：通过专利分析,挖掘慢性萎缩性胃炎中药复方用药规律。方法：检索国家知识产权局专利库中治疗慢性萎缩性胃炎的中药专利复方数据,使用中医传承辅助平台统计药物使用频次,分析关联规则,构建复杂网络等。结果：纳入专利复方189条,高频药物有白术、甘草等。药性以温、寒、平居多,药味以苦、甘、辛多见,归经以脾、胃、肝经为主。最常用对药为“白术-茯苓”;最常用角药为“延胡索-白术-白芍”;高置信度关联规则有“甘草,茯苓→白术”等;熵层次聚类新处方有“厚朴-枳实-鸡内金-茵陈”等。结论：慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱为基本病机,以虚实夹杂为病理特点,以血瘀为重要病理趋势,治疗应以健脾益气为基础治法,重视活血化瘀法以求病理机转。     

温中祛寒三方对急性胰腺炎模型小鼠 TRPV1表达的影响

目的:探讨温中祛寒的小建中汤、吴茱萸汤和理中丸减轻急性胰腺炎炎性反应和疼痛的作用机制。方法:选取30只雄性小鼠并随机分为正常组、模型组、小建中汤组、吴茱萸汤组、理中丸组，每组6只。模型组和各给药组小鼠使用雨蛙素造模。观察组分别灌胃小建中、吴茱萸汤和理中丸水溶液。正常组和模型组小鼠给予等量双蒸水灌胃。检测并比较各组小鼠疼痛行为、血清淀粉酶（AMY）、髓过氧化物酶（MPO）、胰腺病理及胰腺组织中瞬时受体电位香草酸受体1（TRPV1）、NK1R和降钙素基因相关肽（CGRP）蛋白表达。结果:与模型组比较，小建中汤、吴茱萸汤和理中丸均能延迟小鼠疼痛行为第1次出现时间、降低MPO活性、降低AMY水平，差异有统计学意义（P<0.05），下调TRPV1、NK1R和CGRP蛋白表达，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:温中祛寒三方减轻急性胰腺炎小鼠模型的炎性反应和疼痛可能是通过下调TRPV1、NK1R和CGRP的表达来实现。     

基于热敏通道TRPV1探讨吴茱萸汤对醋酸内脏痛模型小鼠的止痛作用

目的:探讨吴茱萸汤对醋酸诱导的内脏痛模型小鼠的止痛作用。方法:在醋酸诱导的内脏痛模型小鼠上,结合扭体实验及免疫组织化学染色探查吴茱萸汤的止痛作用与TRPV1的关联。结果:与模型组对比,吴茱萸汤组可显著降低小鼠扭体行为差异极显著(P0.01),同时,吴茱萸汤组小鼠第1次扭体行为出现时间明显延迟,差异显著(P0.05);与正常组对比,模型组结肠组织中TRPV1阳性表达显著增多差异极显著(P0.001),而吴茱萸汤组小鼠结肠粘膜层与肌层的TRPV1阳性表达明显减少,与模型组对比差异极显著(P0.001)。结论:热敏通道TRPV1是吴茱萸汤发挥止痛作用的关键环节。