甘松抗帕金森病作用及对大鼠肠道菌群的影响

该文旨在研究中医"脾胃"学说和现代理论"微生物-肠-脑轴"指导下甘松对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)大鼠的治疗作用及对大鼠肠道菌群的影响。将40只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、左旋多巴组和甘松醇提物组,采用鱼藤酮颈背部皮下注射法制备PD大鼠模型。分别灌胃给药14 d后,通过旷场实验、斜板实验和爬杆实验,分析甘松对PD大鼠行为学的影响。行为学检测结束后,收集各组大鼠纹状体、结肠和结肠内容物。蛋白免疫印迹实验检测大鼠纹状体中酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)和结肠组织中α-syn的表达;酶联免疫吸附测定实验检测大鼠纹状体和结肠组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)的含量;利用16S rRNA高通量测序技术对各组大鼠肠道菌群的多样性、差异菌门与优势菌属进行综合分析与评价。结果显示,甘松能够明显改善PD大鼠的运动障碍,明显降低PD大鼠纹状体中α-syn、TNF-α、IL-1β和NF-κB含量,显著升高PD大鼠纹状体中TH含量。α多样性分析结果显示,PD模型对照组中肠道菌群种类和丰度显著降低,线性判别分析重点菌群结果表明,甘松能够升高梭菌科Clotridiaceae、毛螺菌科Lachnospiraceae和Anaerostipes相对丰度,降低PD模型对照组中变形菌门Proteobacteria、γ-变形菌纲Gammaproteobacteria、肠杆菌科Enterobacteriaceae、大肠埃希菌-志贺菌属Escherichia-Shigella的相对丰度。综上所述,甘松对PD大鼠具有明显的治疗作用,其作用机制可能是调节肠道菌群结构,降低促炎因子水平,减少α-syn在肠道和脑部的聚集,从而改善肠道炎症及神经炎症,为将"脾胃"学说和"微生物-肠-脑轴"理论相结合治疗PD提供了理论和实验依据。     

中医药治疗多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植不同阶段研究进展

查阅相关文献,从病因病机、分期辨证及序贯治疗两大方面对中医药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不同阶段(垂体降调节期、控制性超促排卵期、胚胎植入期及保胎安胎期)研究进展进行概述。指出行IVF-ET的PCOS不孕症患者辨证多为本虚标实证,肾亏络阻证是PCOS不孕症患者的主要证型。中医药在辅助生殖技术(ART)中有着广阔的应用前景,可以考虑引入更多的中医外治法作为辅助干预措施。     

胸腰椎爆裂骨折保守治疗与后路手术治疗的中长期疗效比较

目的 探讨胸腰椎爆裂骨折的保守治疗与后路手术的中长期疗效.方法整群选取该院2014年1月—2015年1月收治的108例胸腰椎爆裂骨折的患者作为观察对象,随机分为观察组对照组各54例,观察组患者采用后路复位固定融合术治疗,对照组患者采用保守治疗法.观察两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果观察组患者的骨折椎局部后凸角度和椎管狭窄率在早期的改善情况较好,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为12.9%,对照组的总发生率16.7%,差异无统计学意义(χ2=0.2935;P>0.05).结论采用后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效在治疗前期明显高于传统保守治疗疗效,治疗后期两种治疗方法均有较好的治疗效果,两种方法来治疗胸腰椎爆裂骨折均有较高的可行性.     

基于HPLC-LTQ-Orbitraps-MSn分析比较酸枣仁-五味子药对单煎液和合煎液化学成分

目的 对酸枣仁-五味子药对单煎液、合煎液（2∶1）化学成分进行分析,探究该药对配伍合煎后化学成分的变化。方法 采用高效液相色谱-线性离子阱串联静电场轨道阱质谱法（HPLC-LTQ-Orbitraps-MSⁿ）,在电喷雾离子源（ESI）的正、负离子模式下,采用傅里叶变换高分辨全扫方式（TF,Full scan,Resolution 30 000）数据依赖性（data-dependent acquisistion ）ddMS² 和 ddMS³方法分别对酸枣仁-五味子药对单煎液、合煎液（2∶1）采集数据。根据保留时间、高分辨质谱精确相对分子质量和多级碎片信息进行分析。结果 对酸枣仁单煎液中共50个色谱信号进行化学成分鉴定,指认出10个（黄酮类6个、生物碱类2个、皂苷类2个）近10年报道过指纹图谱分析或含量测定的化合物;对五味子单煎液中共32个色谱信号进行化学成分鉴定,指认出10个（均为木脂素类）近10年报道过指纹图谱分析或含量测定的成分;对酸枣仁-五味子药对（2∶1）合煎液中共50个色谱信号进行化学成分鉴定,指认出19个（黄酮类5个、生物碱类1个、皂苷类1个、木脂素类12个）近10年报道过指纹图谱分析或含量测定的成分,这些成分在各自单煎液中均已被指认。合煎液中未检出酸枣仁单煎液中检出的酸枣仁皂苷B,但检测到1个五味子单煎液中缺少的离子峰,系来自五味子药材的木脂素类同分异构体。结论 通过HPLC-LTQ-Orbitraps-MSⁿ,初步发现酸枣仁-五味子药对（2∶1）配伍前后化学成分的变化,为进一步研究两者的配伍作用机制提供参考。     

基于Nrf2/D1R-ERK信号通路探讨甘松对左旋多巴诱导的异动症大鼠的作用机制

目的基于Nrf2/D1R-ERK信号通路探讨甘松Nardostachys jatamansi对左旋多巴(levodopa,L-DOPA)诱导的异动症(levodopa-induced dyskinesia,LID)模型大鼠的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、帕金森(Parkinson’s disease,PD)组、L-DOPA组和甘松+L-DOPA组。PD组、L-DOPA组和甘松+L-DOPA组颈背部sc鱼藤酮葵花籽油(1.5mg/kg)14 d制备PD模型,假手术组sc等体积葵花籽油,之后进行14 d的药物干预:L-DOPA组ig L-DOPA(100 mg/kg)和苄丝肼(25 mg/kg),甘松+L-DOPA组ig甘松(1240 mg/kg)、L-DOPA(100 mg/kg)和苄丝肼(25 mg/kg),假手术组和PD组ig等体积0.9%氯化钠溶液。通过前肢功能检测实验评估L-DOPA对PD大鼠运动能力的影响;通过异常不自主运动(abnormal involuntary movement,AIM)评分评估L-DOPA导致LID大鼠的AIM程度;采用免疫组化法考察大鼠黑质...     

酸枣仁-五味子配伍对抗焦虑作用的影响及指标成分的肠吸收特性研究

目的 研究酸枣仁-五味子配伍前后的抗焦虑药效变化及指标成分斯皮诺素、五味子醇甲在焦虑模型大鼠小肠中的吸收特性变化。方法 采用空瓶应激（empty bottle stress,EBS）和孤养结合束缚应激（restraint stress,RS）2种焦虑大鼠模型,通过旷场和高架十字迷宫实验评价酸枣仁-五味子配伍前后的抗焦虑药效;大鼠离体外翻肠囊实验和在体单向肠灌流实验结合HPLC法,测定配伍前后酸枣仁中斯皮诺素和五味子中五味子醇甲在焦虑模型大鼠十二指肠、空肠、回肠及整个小肠段的吸收情况。结果 行为学实验表明酸枣仁、五味子均能减少焦虑模型大鼠的焦虑样行为,二者配伍后焦虑样行为的减少更为显著。在外翻肠囊实验中,五味子醇甲的吸收量比斯皮诺素约高1个数量级;配伍后斯皮诺素的吸收量下降,而五味子醇甲吸收量明显增加,表现在十二指肠、空肠和总吸收量的增加,并且其在空肠和回肠中的稳定性增加。在肠灌流实验中,给药30 min内,斯皮诺素基本完全吸收,但在酸枣仁单用时可能出现外排,配伍后外排减弱;给药1 h内,五味子醇甲基本完全吸收,未表现外排;配伍后斯皮诺素和五味子醇甲的吸收速率常数（Ka）和表观渗透系数（...     

非小细胞肺癌放化疗后局部复发再程放疗的研究进展

非小细胞肺癌放化疗后的复发率较高,再程治疗的主要手段是放疗、化疗及放化综合治疗等。其治疗目的在于提高局部控制率的同时延长生存期。再程放疗对于治疗局部复发的非小细胞肺癌是可行的,治疗方法安全,能较好地提高患者生活质量。大多数患者可以耐受,有良好的近期疗效,未见严重的近期放射性损伤,但是晚期放射性损伤及远期疗效尚有待进一步研究。本文就非小细胞肺癌放化疗后局部复发再程放疗的作用及其相关临床研究进展进行综述。     

局限期小细胞肺癌首程治疗失败后再程治疗的相关研究

目的 本文回顾性分析小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)患者首程放化疗后复发或进展后行再程治疗的疗效、毒性反应、生存情况及影响预后的相关因素。方法 收集哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2015年12月治疗的SCLC放化疗后复发或进展行再程治疗的患者共计86例,将患者分为再程放化综合治疗组、再程单纯放疗组和再程单纯化疗组。分析影响SCLC再程治疗预后的相关因素,比较三组患者再程治疗后近期及远期疗效、总生存时间及毒性反应情况。结果 本研究再程放化综合治疗组、单纯放疗组和单纯化疗组的中位无疾病进展生存时间分别为4个月(1~20个月)、2个月(1~7个月)和3个月(1~16个月),无统计学差异(P＞0.05);放化综合治疗组、单纯放疗组和单纯化疗组中位总生存时间分别是25个月(3~135个月)、8个月(1~59个月)和12个月(1~108)个月,差异有统计学意义(P＜0.05)。对于1、2、3年生存率:再程放化综合治疗组分别为73.70%、52.10%和47.40%;单纯放疗组分别为32.90%、21.90%和21.90%;单纯化疗组为45.40%、19.90%和19.90%。提示再程放化综合治疗组的远期效果优于单纯放疗组和单纯化疗组(P＜0.05)。结论 对首程接受放化疗后失败的SCLC患者行再程治疗能延长患者的生存时间、改善患者生存质量;在患者身体状况允许的情况下,再程治疗应选择放化综合治疗且毒副反应可耐受。其中,无远处转移、再程放疗剂量≥5 000 cGy的患者生存获益更大。但患者接受再程治疗后的晚期毒副反应及并发症尚有待于进一步观察。