糖尿病酮症酸中毒的中西医结合治疗研究进展

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症,是由于体内胰岛素极度缺乏所引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征.最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在感染、胰岛素使用不足等情况下亦可发生.临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点.据国外研究统计,糖尿病患者中约有14.6％会发生DKA.现就DKA的中西医结合治疗综述如下.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗卒中后抑郁68例临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法将68例PSD患者随机分为2组,均给予常规脑血管病基础治疗,治疗组34例予柴胡加龙骨牡蛎汤加减口服,对照组34例予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗。2组均治疗8周,治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)评定,并统计疗效。结果治疗组治疗4周后总有效率79.41%,治疗8周后总有效率91.12%,对照组分别为2.94%、5.88%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。2组治疗4、8周后HAMD评分均降低(P0.05),治疗组治疗4、8周后HAMD评分均低于对照组(P0.01)。2组治疗后BI评分均升高(P0.01),治疗组治疗后BI评分高于对照组(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PSD疗效可靠,且有助于减轻神经功能障碍。     

糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚的生活方式的相关因素分析

目的:本课题通过收集中国中医科学院广安门医院内分泌科2011至2012年度糖尿病颈动脉内膜中层增厚与否与患者基本情况,病程、吸烟、饮酒的关系。方法:分析2011年1月至2012年12月期间,在中国中医科学院广安门医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1 625例,对患者的年龄、性别等基本情况描述性统计后,计数资料采用卡方检验,计量资料采用独立样本t检验,比较糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚与糖尿病伴颈动脉内膜中层不增厚患者在年龄、性别、病程及生活习惯等方面的差异。结论:糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚的危险因素包括年龄、性别、病程、体重指数。     

糖尿病伴失眠的中医症状分析

目的通过收集解放军309医院中医科2016年10月至2017年1月糖尿病伴失眠患者的症状、证候分布、舌象、脉象,分析并总结出其中医证治特点。方法根据患者病例资料,统计患者的症状、体征、舌象、脉象等基本情况进行统计学分析。结果糖尿病伴失眠患者最常见的证型为气阴两虚,最容易兼夹瘀血。其最常见的症状除传统意义上的口干、多饮、多尿外,乏力、四肢麻木,夜尿增多也在糖尿病伴失眠患者中普遍存在。结论糖尿病伴失眠患者以气阴两虚型患者最为多见,且大多数患者兼夹瘀血,临床上除常规使用益气养阴药物以外,还应该根据其兼伴症状的不同,酌情选择活血化瘀药物对症治疗。     

糖尿病大血管病变的相关实验室检查的研究进展

糖尿病大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉及周围动脉的粥样硬化，病理表现为大中血管动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使管腔狭窄，其本质上是动脉粥样硬化性闭塞。2型糖尿病是冠心病的独立危险因素，     

柴珠磁龙汤对卒中后抑郁症的疗效观察

[目的]探讨柴珠磁龙汤对卒中后抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响。[方法]将84例卒中后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,均给予基础治疗,治疗组给予柴珠磁龙汤治疗,对照组给予黛力新治疗。[结果]治疗组在4周末和8周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前有明显下降(P0.01),改良的生活能力指数(MBI)均明显高于对照组(P0.05)。[结论]柴珠磁龙汤治疗脑卒中后抑郁疗效可靠,且有助于提高日常生活功能。     

甲状腺结节诊断方法述评

甲状腺结节是指多种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。近年来我国甲状腺结节的发病率逐年增高,甲状腺结节患者大多没有特异性临床症状,部分患者可因结节压迫甲状腺周围组织出现声音嘶哑、颈部憋闷、胀满,甚至呼吸或吞咽困难等压迫症状。甲状腺结节有良、恶性之分,良性主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,恶性甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。甲状腺结节的常用检查方法有甲状腺彩超、CT及甲状腺术后的病理检查等,但是如何综合利用各种检查手段在患者术前评价甲状腺结节的良恶性,则成为广大医师亟需解决的问题。该文综述临床医师常用的各种与甲状腺结节相关的检查方法,为综合评价甲状腺结节性质提供理论参考。     

糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚的中医证治特点

目的：本课题通过收集中国中医科学院广安门医院内分泌科2011—2012年度糖尿病颈动脉内膜中层增厚患者的症状、证候分布、舌象、脉象及中药使用情况,分析并总结出其中医证治特点。方法：根据既往病例资料,统计患者的症状、体征、舌象、脉象等基本情况,并且将各药物分别按功效、药性、药味、五脏归经、累计总剂量进行分类统计。结果：本研究发现糖尿病颈动脉内膜中层增厚患者最常见的证型为气阴两虚,最容易兼夹瘀血及湿邪。其最常见的症状除传统意义上口干、多饮、多尿外,乏力也在糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚患者中普遍存在。糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚最常使用的中药为茯苓,黄芪,麦冬,生地黄,太子参。按中药功效对异常组所有药物进行总结后发现使用最多的为补虚药和清热药。按中药药性分类,使用最多的为温性药和平性药。按中药药味统计,使用最多的为甘味药。结论：糖尿病伴颈动脉内膜中层增厚以气阴两虚型患者最为多见,临床上除常规使用益气养阴药物以外,还可根据其兼伴症状的不同,选择清热药类的药物对症治疗。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医诊治新认识

2型糖尿病的发生与胰岛素抵抗密切相关,且胰岛素抵抗可存在于糖耐量异常的患者及未出现糖耐量异常的正常人中。众多医家认为胰岛素抵抗与浊毒(痰浊、血瘀)密切相关,不同的浊毒导致消渴病的病因各异,但与消渴病"气阴两虚"的病机密切相关。