猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿肺氧合功能血气指标及肺循环功能的影响

目的分析猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对患儿肺氧合功能、血气指标及肺循环功能的影响。方法选择2015年2月-2018年3月收治的70例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法分为两组,对照组接受机械通气及常规药物治疗,研究组加用猪肺磷脂注射液辅助治疗。持续治疗72 h后,评估疗效,观察治疗时间,测定肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标。结果治疗后72 h,研究组总有效率(93.75%)显著高于对照组(73.68%)(P<0.05)。研究组患儿的用氧时间、机械通气时间、住院总时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患儿肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后72小时,两组患儿肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿治疗前后肺氧合功能指标、血气指标、肺循环功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在机械通气及常规药物治疗的基础上加用猪肺磷脂注射液辅助治疗NRDS能够改进整体疗效,同时也能改善肺氧合功能、血气指标、肺循环功能。     

奥司他韦治疗基础上热毒宁治疗190例儿童甲型H1N1流感疗效观察

目的探讨奥司他韦治疗基础上热毒宁治疗儿童甲型H1N1流感的疗效。方法 190例儿童甲型H1N1流感患儿随机分为两组,观察组100例加用热毒宁注射液治疗,对照组90例给予加用利巴韦林治疗。治疗期间观察患儿体温、流感样全身症状有无减退及消失,咽拭子检测甲型H1N1流感病毒核酸是否由阳性转为阴性。结果 190例甲型H1N1流感患儿全身症状均在3～7d内消退。观察组的效果略早于对照组,两组患儿最终均治愈,无死亡者,未出现严重并发症,所有患儿随诊未出现心肌炎、脑炎等并发症。观察组100例,总有效率97.0%,对照组90%例,总有效率88.9%,两组显效率和总有效率比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论热毒宁注射液治疗儿童甲型H1N1流感疗效显著,值得临床进一步研究应用。     

热毒宁治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的观察热毒宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法将60例小儿急性呼吸道感染的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予10%葡萄糖加利巴韦林10 mg/kg静滴1次/d,观察组给予热毒宁注射液0.5 mL/kg加入10%葡萄糖中稀释静滴1次/d,2组疗程均为5 d,分别观察其治疗效果并进行比较。结果 2组在退热、咳嗽好转、疱疹消退、咽部症状减轻等方面比较均有显著性差异(P均<0.05),观察组更明显。结论热毒宁注射液为中成药制剂,其毒性低,不良反应小,治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著。     

针刺和神经生长因子治疗对脑性瘫痪幼鼠智力及Casp3、BAX、BCL-2 mRNA的影响

目的：探讨针刺与神经元生长因子( NGF)治疗脑瘫幼鼠对其智力及Casp3、BAX、BCL-2基因mRNA的影响。方法选取8窝40只新生SD健康幼鼠,每窝各选择1只作为正常组(8只)、假手术组(8只),剩余24只采用缺血缺氧法制备脑瘫SD幼鼠模型,随机分为模型组、针刺组和针刺+NGF组,每组8只,分组后给予各组幼鼠对应的干预措施。于造模后第18 d采用Y迷宫实验对各组幼鼠的智力情况进行评估,采用荧光定量PCR法检测各组幼鼠大脑海马组织的Casp3、BAX、BCL-2基因mRNA水平,采用TUNEL染色法检测各组幼鼠大脑皮质神经细胞凋亡情况。结果模型组、针刺组、针刺+NGF组的Y迷宫实验正确次数均显著低于正常组和假手术组( P<0．05),在Y迷宫实验正确次数组间比较模型组<针刺组<针刺+NGF组,差异均有统计学意义( P<0．05)。模型组、针刺组、针刺+NGF组大脑海马组织Casp3、BAX基因mRNA水平均显著高于正常组和假手术组、BCL-2基因mRNA水平显著低于正常组和假手术组(P<0．05),Casp3、BAX基因mRNA水平组间比较模型组>针刺组>针刺+NGF组(P<0．05),BCL-2基因mRNA水平组间比较模型组<针刺组<针刺+NGF组(P<0．05)。模型组、针刺组、针刺+NGF组幼鼠大脑皮质神经细胞凋亡指数均显著高于正常组和假手术组(P<0．05),神经细胞凋亡指数组间比较模型组>针刺组>针刺+NGF组(P<0．05)。结论针刺、NGF对脑瘫幼鼠模型均有一定的治疗作用,联合应用效果更佳,其机制可能与影响Casp3、BAX、BCL-2的表达有关。     

2%利多卡因联合蒙脱石粉辅助治疗小儿疱疹性口炎80例

<正>疱疹性口炎多见于1~3岁患儿,是儿童时期的常见病,为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染所引起的急性口腔黏膜感染,年龄越小全身反应越剧烈,口腔症状越重[1],其临床表现为在患儿口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱,破溃后口腔黏膜形成溃疡,口周皮肤形成痂壳。笔者治疗本病     

丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎并完全性房室传导阻滞疗效分析

目的:探讨丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者的疗效。方法:选择我院2009年3月到2011年3月间收录的小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者100例,随机均分为常规治疗组(给予常规治疗),丙种球蛋白组(在常规治疗基础上加用丙种球蛋白),观察两组的治疗效果。结果:丙种球蛋白组的临床治疗总有效率明显地高于常规治疗组(98.0%比80.0%,P<0.05)。与常规治疗组比较,丙种球蛋白组临床症状消失时间[(14.3±2.3)d比(11.3±2.2)d]、心肌酶恢复正常时间[(28.4±3.4)d比(25.5±3.3)d]、心电图恢复正常的时间[(14.7±2.8)d比(11.8±2.1)d]均明显缩短(P<0.05)。结论:对于小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者在常规治疗基础上加用丙种球蛋白具有较好的效果,能够缩短患者的治疗时间,值得推广。     

匹多莫德联合阿奇霉素对大叶性肺炎患儿全身炎症反应及免疫功能的影响

目的分析匹多莫德联合阿奇霉素对大叶性肺炎患儿全身炎症反应及免疫功能的影响。方法选取2016年12月-2018年10月就诊的110例大叶性肺炎患儿为研究对象,按随机数字表分为对照组(接受对症治疗⁺阿奇霉素治疗)和研究组(接受对症治疗⁺匹多莫德联合阿奇霉素治疗),每组55例。检测两组患儿的血清炎症指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[脂质过氧化氢(LHP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、外周血T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞,CD4⁺/CD8⁺比值)水平。结果治疗前,两组患儿血清炎症指标、氧化应激指标、外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,两组患儿血清炎症指标、氧化应激指标、外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前后血清炎症指标、氧化应激指标、外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论大叶性肺炎患儿在阿奇霉素抗感染治疗的同时加入免疫增强剂匹多莫德进行联合治疗,可有效抑制机体炎症及氧化应激反应,具体机制与其优化患儿细胞免疫功能直接相关。     

易坦静口服协助治疗婴幼儿支气管肺炎临床分析

目的:观察易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效.方法:选择婴幼儿支气管肺炎80例,随机分为易坦静治疗组和小儿肺热咳喘口服液对照组,观察两组的治疗效果.结果:易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效优于小儿肺热咳喘口服液对照组.结论:易坦静是治疗婴幼儿支气管肺炎最佳口服止咳祛痰药,疗效高,适用于临床儿科应用.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清HIF-1α、miR-210水平与NBNA评分的相关性

目的检测缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、微小RNA-210(miR-210)水平,同时对新生儿进行行为神经测定(NBNA)评分,探讨HIE新生儿血清HIF-1α、miR-210水平与NBNA评分的相关性。方法选取2016年3月—2019年2月本院收治的80例HIE新生儿为研究对象(HIE组);同期选取75名正常新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HIF-1α水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测miR-210水平,对新生儿NBNA评分进行评定。比较两组一般资料、血清相关指标,分析HIE新生儿血清HIF-1α、miR-210水平与NBNA评分的相关性以及HIF-1α、miR-210、NBNA评分与血清相关指标的相关性;并分析影响新生儿HIE的因素。结果两组胎龄、性别、出生体重、钙比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HIE组血清HIF-1α、miR-210、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于对照组(P<0.05);HIE组Apgar评分、NBNA评分低于对照组(P<0.05);HIE新生儿血清HIF-1α、miR-210水平与NBNA评分均呈负相关(P<0.05);HIE新生儿血清AST、LDH、CK、CK-MB与HIF-1α、miR-210呈正相关(P<0.05),与NBNA评分呈负相关(P<0.05);HIF-1α、CK-MB是影响新生儿HIE的危险因素,NBNA评分是影响新生儿HIE的保护因素。结论HIE新生儿血清HIF-1α、miR-210水平与NBNA评分均呈负相关,三者与新生儿HIE病情发展密切相关。     

哮喘患儿Th1、Th2细胞与MMP-2、MMP-9血清水平相关性分析

目的：探讨支气管哮喘患儿辅助性T细胞1（Th1）和辅助性T细胞2（Th2）与血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的相关性。方法：将我院收治的113例支气管哮喘患儿按照哮喘病程分为研究1组（急性支气管炎哮喘）61例和研究2组（慢性支气管哮喘）52例;选择来我院体检中心体检的儿童55例作为对照组。采用流式细胞仪检测3组Th细胞比值、酶联免疫吸附法测定血清MMP-2和MMP-9水平;并分析急性、慢性支气管炎患儿Th1、Th2细胞与血清MMP-2和MMP-9水平的相关性。结果：急性及慢性支气管哮喘患儿Th1、Th2细胞比率明显降低,MMP-2、MMP-9水平明显升高,与正常儿童相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;其中研究1组MMP-2、MMP-9水平明显高于研究2组,组间相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;Th1、Th2细胞与MMP-9呈负相关关系,而与MMP-2无明显相关性。结论：Th细胞异常分泌能降低MMP-9水平,进而影响哮喘患儿气道重构;临床治疗重点应该从免疫调节和气道重建两方面综合考量。