纤维喉镜下YAG激光治疗声带小结38例临床分析

声带小结是喉科常见病、多发病 ,治疗多采用药物保守治疗或全麻支撑喉镜下激光治疗 ,前者效果不佳 ,后者费用较高 ,病程较长 ,并且全麻也存在一定危险。我科自 1 998年— 2 0 0 0年起采用纤维喉镜下ＹＡＧ激光治疗声带小结 3 8例 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 3 8例声带小结患者中 ,男 1 8例 ,女 2 0例 ,年龄 1 8岁～ 47岁 ,平均 3 4.3岁 ,其中双侧 3 6例 ,单侧 2例。2　治疗方法　 3 8例患者均给予术晨禁食水 ,安定针1 0ｍｇ、阿托品针 0 .5ｍｇ ,术前 3 0分钟肌注 ;1 %的卡因行咽腔及喉内表面麻醉 ,并用滴管滴…     

甘家口的全民悦读实践

4月26日，甘家口街道联合中央财经大学社会发展学院在甘东社区书友汇开展了“书香甘东，全民悦读”主题活动暨爱国主义教育活动。活动中精心设计的“读书交流会”“飘香书折”“全民荐书”和“图书漂流”等环节吸引近百名居民及中小学生的参与。     

2013年某铁路地区乘务员公寓卫生质量综合评价

目的了解铁路乘务员公寓卫生状况,确定卫生质量等级,为做好卫生管理提供科学依据。方法对某铁路地区5个乘务员公寓进行卫生采样和监测,运用指数综合评价法进行质量综合评价。结果该铁路地区1个公寓达到Ⅰ级(良好)标准,4个公寓卫生状况均达到Ⅱ级(合格)标准;5个公寓卫生状况整体综合评价,质量等级为Ⅱ级(合格)标准,评价指标甲醛、二氧化碳属Ⅰ级(良好)标准,冬季室温、空气细菌数、卧具细菌数、台面照度均属Ⅱ级(合格)标准。结论该铁路地区乘务员公寓卫生质量达到合格标准,仍需加强卫生管理,进一步改善和提高卫生质量。     

硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效及可行性分析

目的：探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效及可行性。方法选取本院2011年3月-2013年3月收治的妊娠期高血压患者73例,均给予硫酸镁静脉滴注联合肌肉注射,观察患者临床疗效、治疗前后血压变化及治疗后并发症发生情况。结果73例患者治疗总有效率达到95.9%;治疗前后患者血压比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;产后并发症发生率5.48%,积极采取措施后均有效控制,无新生儿发生窒息或死亡。结论硫酸镁治疗妊娠期高血压效果显著,安全可行。     

主动脉夹层分离的临床观察和护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症，来势凶险，临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急，发展快，死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情，给医生提供有价值的诊断资料，并制定出周密细致的护理计划，是降低并发症和死亡率的关键。现将我科2001年1月～2004年7月共收治主动脉夹层分离患者52例的护理体会报道如下。     

腭咽扩张成影术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征168例

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）手术方法的改进，提高疗效，减少术后并发症。方法对传统术式进行改进，设计腭咽扩张成形术治疗OSAS患者168例，术后进行半年以上随访。结果本术式较好的解决了口咽狭窄所致的响鼾及睡眠呼吸暂停，有效提高了患者睡眠质量，168例中治愈123例（73.2％），显效43例（25.6％），无效2例（1.2％）。结论本术式可有效增加软腭紧张度，扩大口咽腔通气面积，尽可能保留咽粘膜正常功能，减少术后并发症。     

腰椎Modic改变定量测定的初步研究

目的探讨腰椎Modic改变定量测定的临床应用价值。方法依据患者腰椎是否存在Modic改变分为Modic改变组(A组)和无Modic改变组(B组)。在MRI矢状面T2加权像上取椎间盘的高度来对其进行量化。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分来评估患者腰痛的程度。比较分析两组患者相应指标。结果终板Modic改变分型与椎间盘退变Pearce分级密切相关;与B组比较,A组患者年龄明显提高,VAS和ODI评分均明显升高,随访1年后椎间高度明显下降,差异有统计学意义。结论腰椎Modic改变的定量测定对腰椎退变疾病的早期评价具有一定的临床治疗意义。     

鼻内镜手术控制出血的问题探讨

目的探索鼻内镜手术出血处理及相关因素。结果对326例鼻窦开放术中出血情况分析。结果失血量计算,将负压瓶内总量减去冲洗用生理盐水,加上纱条血量（每10cm大小约1．5rnl）,术中要求患者吐出口内血性分泌物,不要咽下;326例鼻窦炎鼻息肉患者,术中出血量为10-240ml,平均为42．6ml,低于李源等统计,术后多数患者鼻腔应用明胶海棉表面止血即可。结论对于鼻内镜手术中控制出血的情况,笔者认为应尽量控制患者的血压,增加手术的熟练程度,减少手术时间,一般均应在1h内完成,并应注意围手术期的综合治疗,当然双极射频探头的应用也是一个不错的选择,术中在出血情况较多时,可两侧交替进行,这样也可以节省手术时间,减少术中出血,增加手术成功的可能。