糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(KDA)的治疗方法和影响疗效的因素,更好地了解糖尿病酮症酸中毒(KDA)的诊治.方法:对38例糖尿病酮症酸中毒患者性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊进行回顾性分析.结果:38例中37例有明显诱因,其中感染25例,药物使用不当9例,饮食不当2例,腹痛1例.治疗采用小剂量胰岛素治疗,逆转糖尿病酮症酸中毒(KDA),有效地降低血糖;正确补液,纠正脱水,补充血容量;合理补钾,纠正电解质紊乱等措施,抢救成功38例,无一死亡,治愈率达100%.血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失.结论:糖尿病酮症酸中毒(DKA)多数具有明确的发病诱因,早期诊断、积极防治尤为重要.以小剂量胰岛素为基础的综合治疗是KDA、DKA治疗的有效方法,抢救成功率高.积极补液是抢救KDA重要的、关键的措施.     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（KDA）的治疗方法和影响疗效的因素,更好地了解糖尿病酮症酸中毒（KDA）的诊治.方法：对38例糖尿病酮症酸中毒患者性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗及误诊进行回顾性分析.结果：38例中37例有明显诱因,其中感染25例,药物使用不当9例,饮食不当2例,腹痛1例.治疗采用小剂量胰岛素治疗,逆转糖尿病酮症酸中毒（KDA）,有效地降低血糖;正确补液,纠正脱水,补充血容量;合理补钾,纠正电解质紊乱等措施,抢救成功38例,无一死亡,治愈率达100%.血糖、二氧化碳结合力等恢复正常,尿酮消失.结论：糖尿病酮症酸中毒（DKA）多数具有明确的发病诱因,早期诊断、积极防治尤为重要.以小剂量胰岛素为基础的综合治疗是KDA、DKA治疗的有效方法,抢救成功率高.积极补液是抢救KDA重要的、关键的措施.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的:探讨应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法: 74例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各37例,治疗组在常规治疗的基础上给予脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗.结果:两组的有效例数、头痛、颈项强直、意识障碍的恢复程度和并发症(脑血管痉挛、脑积水、脑梗死)发生概率都有明显的差异(P<0.05),意识障碍恢复有显著的差异性(P<0.01);结论:应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,有利于头痛、颈项强直和意识障碍的恢复,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,操作简单安全,疗效显著,值得临床推广应用.     

2型糖尿病使用诺和锐30和诺和灵30R治疗的观察

目的:比较预混胰岛素类似物(诺和锐30)和预混人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病的疗效。方法:将54例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组。治疗12周,观察患者糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、胰岛素用量的差异。结果:接受诺和锐30治疗组糖化血红蛋白、餐后2h血糖控制好于诺和灵30R治疗组(P<0.05);空腹血糖、胰岛素用量两组差异无统计学意义(P>0.05);空腹血糖、胰岛素用量两组差异无统计学意义(P>0.05):低血糖发生率诺和锐30组少于诺和灵30R,低血糖发生率低于诺和灵30R。结论:诺和锐30能够在餐前立即注射,极大的提高了方便性、灵活性、安全性、依从性。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的：探讨应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法： 74例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各37例,治疗组在常规治疗的基础上给予脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗.结果：两组的有效例数、头痛、颈项强直、意识障碍的恢复程度和并发症（脑血管痉挛、脑积水、脑梗死）发生概率都有明显的差异（P〈0.05）,意识障碍恢复有显著的差异性（P〈0.01）;结论：应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,有利于头痛、颈项强直和意识障碍的恢复,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,操作简单安全,疗效显著,值得临床推广应用.