基于网络药理学和分子对接技术研究黄芪-赤芍治疗COPD的作用机制＊

目的 基于网络药理学和分子对接技术探究黄芪-赤芍配伍对治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的作用机制。方法 利用TCMSP，Pharmmaper数据库，筛选黄芪-赤芍治疗COPD的活性成分和潜在靶点；结合Genecards数据库挖掘的COPD相关靶点，对黄芪-赤芍药对与COPD靶点进行PPI网络构建，交互处理得到黄芪-赤芍药对治疗COPD的关键靶点，并进行GO分析和KEGG通路富集分析；并采用分子对接技术将主要活性成分与TNF-α（肿瘤坏死因子），IL-6（白细胞介素6）等进行分子对接；最后利用A549炎症细胞与人脐静脉内皮细胞缺氧损伤模型进行体外细胞实验对结果加以验证。结果 黄芪-赤芍药对中44个有效成分作用于COPD，核心成分为：槲皮素、山奈酚、丁子香萜、芍药苷、（2R，3R）-4-methoxyl-distylin、二氢异黄酮；黄芪-赤芍药对通过IL6、PTGS2、TNF等113个靶蛋白，调控Ras、PI3KAkt、IL-17等多条信号通路治疗COPD，且分子对接结果显示槲皮素、山奈酚、丁子香萜、芍药苷与IL-6、PTGS2、TNF大分子蛋白有良好的结合性，体外细胞试验证实，槲皮素与山奈酚均能减少IL-8，MMP-9炎症因子的分泌，具有不同程度的抗炎效果；芍药苷有明显的扩血管、抗血栓之效。结论 黄芪-赤芍药对治疗COPD具有多成分、多靶点、多通路、整体调节的作用特点。初步揭示了黄芪-赤芍药对通过抑制炎症反应、调节上皮细胞生长增强保护屏障等预测出黄芪-赤芍药对治疗COPD的潜在作用机制，以期为其活性成分的药效物质基础提供理论研究和思路。     

胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后DIC1例的抢救与护理

20 0 2年 3月 30日我院收治 1例胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后ＤＩＣ的患者 ,经积极抢救与护理 ,住院 2 6ｄ ,治愈出院。1　病例简介患者 ,4 0岁 ,停经 37周 ,因不规则性腹痛、腹胀 7+ ｈ于 2 0 0 2年 3月2 9日 2 0时在当地医院以 37周妊娠、Ｇ5Ｐ2 Ａ2 、先兆临产收入院。血压2 1 3/ 13 3ｋＰａ ,予以舒喘灵保胎、心痛定降压治疗 ,腹痛无缓解 ,至次日0时腹痛加剧 ,为持续性 ,至 3时 4 0分 ,突然阴道大量出血 ,如水柱样 ,由当地医院急送我院 ,途中仍有阴道流血 (失血量约 5 0 0ｍｌ) ,并感头晕、心慌 ,以 (1)妊娠 37周Ｇ5Ｐ2 Ａ2 …     

电子胃镜1150例临床应用

电子内镜由美国雅伦(welch—Allgn)公司于1983年率先开发,以后日本、西欧相继研制,目前世界范围内正在掀起一股“电子内镜热”,但因价格昂贵,在我国尚未大量使用,我院在1993上3月至1994年10月间共行电子胃镜检查1150例,并取得很大成功。     

网膜囊蝶形开放灌洗术术后护理体会

急性重症胰腺炎 (ASP)是外科病情凶险、治疗棘手、术后并发症多、死亡率高的一种急腹症。 80年代初多半是在剖腹探查中方能明确诊断 ,治疗术式比较简单 ,疗效也较差。随着B型超声、CT的普及 ,术前正确诊断率提高。同时 ,通过手术治疗及加强术后护理 ,使大多数病人得以康复。我院于 1986～ 2 0 0 0年共收治急性重症胰腺炎 4 0例 ,其中 1986～1988年 10例 ,施用腹腔引流术 ,5例痊愈 ,5例死亡 ,治愈率5 0 %。 1989～ 2 0 0 0年收治 30例 ,采用网膜囊蝶形开放并灌洗术治疗 ,2 6例痊愈 ,4例死亡 ,治愈率为 86 7%。两种手术方式比较差异有显著…     

浅谈护患沟通的技巧

随着新的健康理念和现代医学模式的改变,护理学从传统的以疾病护理为中心,逐渐转变为以人的健康为中心的整体护理模式,护士的职责已不是打针、发药和做治疗等常规护理工作.现代医学模式要求护士根据病人的身心需求,为病人解除疼痛,保障患者的身心健康,并对社会人群提供卫生咨询和健康指导.为适应这一转变,本院病房全部开展整体护理,与患者进行有效的交流,从不相识到相互信赖.在建立良好的护患关系中,语言是重要的载体与工具,在交流沟通中起着十分重要的作用,现将临床工作护理体会报道如下.……     

肺泡表面活性物质与慢性阻塞性肺疾病研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人高发的一种可预防和治疗的疾病,以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征,与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关[1]。肺泡扩张融合是COPD肺组织的主要病理改变之一,肺泡表面活性物质(PS)对于维持肺泡结构稳定具有重要作用,故COPD中肺泡结构的改变必然与PS的分泌和(或)功能异常密切相关。PS主要由肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT-Ⅱ)合成和分     

儿童变应性鼻炎集群早期治疗的疗效及护理配合

目的:评价儿童变应性鼻炎集群早期治疗及护理配合的疗效,探讨其临床适用性。方法:选择我院接受治疗的38例变应性鼻炎患儿,所有患儿均采用SIT(变应原免疫治疗)注射治疗,同时对患儿进行护理干预。结果:38例变应性鼻炎患儿治疗后鼻部的症状改善情况明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患儿显效10例,有效23例,无效5例,有效率86.8%。结论:集群早期治疗儿童变应性鼻炎安全、可靠,有效率高,护理干预措施在治疗前后的方案中具有切实可行性,适合临床长期推广应用。     

临床护士如何避免护患纠纷

随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。因此,如何正确防范纠纷是每位护理人员十分关心的问题。1护患纠纷发生原因1.1服务方面引发护患纠纷随着整体护理的开展和行业医德医风的加强,因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少。     

祛瘀通络合剂治疗脑梗塞25例观察

整体护理是一种“以病人为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育是整体化护理的重要组成部分。健康教育的目的，是通过临床护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作，使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复预防保健知识．而每个病人因年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识掌握和理解程度各不相同。这就要求责任护士要因病、因人而异进行个体化教育。为此，我们特制作了住院病人床头健康教育卡，现介绍如下。