先天性胆管扩张症近端胆管处理的临床意义

目的 探讨在先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation，CBD)标准术式即囊肿切除胆管重建的基础上，对近端胆管探查、处理的临床意义，以提高手术的远期疗效。方法 26例患儿分成两组，第一组10例仅行扩张胆管及胆囊切除，肝管空肠Roux—Y吻合术，未探查近端胆管；第二组16例，在第一组手术方式基础上，探查近端肝内胆管情况，对有肝内胆管狭窄者同时予以矫正，比较两组治疗效果。结果 第一组术后有4例反复出现胆管炎表现，其中1例并发肝内胆管小结石；第二组术中探查发现8例并存有肝内胆管狭窄，予行胆管成形术，术后无胆管炎、胆结石等并发症。结论 在CBD的标准术式基础上，同时探查、处理肝内胆管畸形，能有效降低术后胆道感染、胆石症的发生。     

经肩峰穿针并钢丝环扎治疗锁骨外端粉碎骨折

目的　探讨锁骨外端粉碎性骨折的治疗方法。方法　用经肩峰穿针并钢丝环扎治疗锁骨外端粉碎骨折 34例。结果　随访均在 1a以上 ,优 32例 ,良 2例 ,无差者。结论　经肩峰穿针并钢丝环扎治疗锁骨外端粉碎性骨折操作简便、损伤小 ,具有较好的疗效。     

微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床体会

慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematomas，CS-DH）是神经外科常见病与多发病之一，且以老年患者为主。钻孔引流是目前治疗CSDH的首选方法。本科采用YLI型颅内血肿粉碎穿刺针作微创引流装置，引流慢性硬脑膜下血肿，自2003年3月～2008年3月对35例CSDH患者实施微创引流术，且效果满意，现报告如下。     

重建锁定钢板在髋臼骨折中的应用

目的探讨不同类型髋臼骨折应用重建锁定钢板内固定治疗的效果,以提高患者生存质量,减少致残率。方法回顾总结23例不同类型髋臼骨折采用kohe-langbeck、髂腹股沟入路、延长的髂股入路、经粗隆外侧入路切开复位重建锁定钢板内固定术。结果 23例髋臼骨折均愈合,无退钉及断钉发生。髋关节功能按照Matta的评分标准:优20例,良2例,可1例。结论重建锁定钢板是治疗髋臼骨折的有效方法之一。     

复合性颅骨骨膜窦1例

<正>1病例资料患者,女,33岁。额部摔伤10余年,额顶部囊性包块5年余,平卧和低头时出现,抬仰头时缩小或消失,压迫双侧颈静脉肿物复又出现。近两年囊性包块面积渐增大,由额顶发际外发展至眉间,低头时有明显胀痛感,囊性包块无搏动感,可压缩,头颅CT提示额部囊性病变;局部额骨较薄。     

中药预防流感效果分析

流行性感冒 ,简称流感 ,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病 ,主要通过飞沫传播。本病传染性强 ,易爆发流行 ,特别容易在学校中引起大范围的流行 ,影响学生的身体健康 ,因而采取有效的预防措施是非常重要的。笔者运用中药预防流感得到了满意的效果 ,现报道如下。1　对象与方法选择本校全日制住宿学生 2 2 40人 ,年龄 5～ 18岁 ,平均为12 .7岁。所选学生全部住在学生宿舍 13～ 2 0号楼。其中 13,15 ,17,19号楼的学生 ,共计 112 0名 ,为实验组。在流感好发季节采用口服自制中药汤剂预防 ,中药配方为贯众、板兰根、金银花各 10g ,甘草 2…     

高效液相色谱法测定帕潘立酮缓释片含量

目的建立反相HPLC法测定帕潘立酮缓释片的含量,并研究用不同的溶剂和提取方法比较帕潘立酮的提取效率。方法采用Waters Symmetry C18（250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,流动相：0.05 mol·L-1磷酸二氢铵缓冲液-甲醇（55：45,v/v）,检测波长：283 nm,用0.01 mol·L-1HCl溶液超声提取制备供试品溶液。结果帕潘立酮在12.1～120.8μg·mL-1线性关系良好（r=0.999 9）,方法重复性（RSD=0.6%）和平均回收率（99.7%,n=9）均较好,样品溶液在室温放置24 h内稳定。结论本方法简便、准确,适用于帕潘立酮缓释片的含量测定。     

高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的疗效观察

目的 探讨高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法 2011年5月至2013年9月收治颅脑损伤康复期患者130例,根据康复治疗方法分为观察组（65例,给予高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗）和对照组（65例,仅给予神经节苷脂和丹红治疗）。比较两组患者GCS评分及血清脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）含量变化。结果 治疗后2、4、6周,两组患者GCS评分较治疗前均显著提高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。治疗后6周,两组患者血清BDNF和NTF含量较治疗前显著增高（P<0.05）,观察组增高更显著（P<0.05）。结论 高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗有助于促进颅脑损伤康复期患者意识状态的恢复,其机制可能与增加神经营养因子的含量有关。     

糖尿病患者颅脑损伤后脑积水18例临床分析

目的分析糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发病率高以及预后差的原因。方法对480例Ⅱ级以上颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。结果合并糖尿病的患者Ⅱ级以上颅脑损伤后脑积水的发生率是24%(18/75),而无糖尿病的患者脑积水的发生率是2.96%(12/405),两者差异显著(P<0.05)。伤后1年按GOS评分,合并糖尿病的脑积水患者18例中,恢复良好5例(27.8%),轻残2例,重残3例,植物生存2例,死亡6例(33.3%);无糖尿病的脑积水患者12例中,恢复良好5例(41.7%),轻残2例,重残2例,植物生存2例,死亡1例(8.33%),两者恢复良好率及死亡率差异显著(P<0.05)。结论糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发生率高于无糖尿病患者,并且死残率较高,应早期控制血糖及对症综合治疗,可降低死残率。     

香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎48例的临床分析

目的:探讨香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:从本院收治的慢性胃炎患者中选取48例,均采用香砂六君子汤治疗,随证加减,观察疗效。结果:本组患者中仅3例无效,治愈8例,显效11例,有效26例,总有效率为93.75%。结论结论:对慢性胃炎采用香砂六君子汤加减治疗效果确切,值得在临床推广应用。