廖志峰应用健脾补肾活血汤治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的：观察健脾补肾活血汤治疗慢性再生障碍性贫血（再障）的临床疗效。方法：将再障患者80例随机分为对照组、治疗组各40例。对照组采用司坦唑醇片联合环孢素A（Cs A）治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾补肾活血汤治疗,疗程6个月。观察2组患者临床疗效及治疗前后外周血T细胞亚群、外周血象、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素3（IL-3）的变化情况。结果：治疗组治疗后CD4升高、CD8降低、CD4/CD8升高;TNF-α降低,IL-3升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.O5）。结论：健脾补肾活血汤可能通过改善T淋巴细胞亚群的比例,减少TNF-α造血负调控因子及增加IL-3造血正调控因子的释放,解除对骨髓造血的抑制,从而促进造血功能的恢复。     

薏苡仁水提液对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-6、IL-10的影响

目的：观察薏苡仁水提液对TNBS致溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）大鼠的作用及对血清IL-6、IL-10水平的影响。方法：Wistar大鼠随机分为6组：空白组、模型组、薏苡仁水提液高、中、低剂量组、柳氮磺吡啶组。TNBS灌肠11 d以产生大鼠UC模型后,灌服相应药物治疗14 d。观察大鼠一般活动状态及大便性状、潜血便血情况,结肠大体形态学及组织病理学改变,进行疾病活动指数评分（disease activ-ity index,DAI）和CMDI评分,酶联免疫吸附法（ELISA）法检测大鼠血清IL-6、IL-10的水平。结果：薏苡仁水提液能显著改善TNBS致UC大鼠的一般状态,减轻其结肠组织病理学损伤。模型组大鼠结肠黏膜DAI比正常组明显增高（P〈0.01）。而各给药组较模型组DAI和CMDI均有不同程度的降低（P〈0.01）,IL-6与模型组相比均有不同程度的降低（P〈0.01）,而IL-10与模型组相比均有所升高（P〈0.01）,但薏苡仁水提液低剂量组与其他各给药组相比P〈0.01。结论：薏苡仁水提液对UC大鼠损伤的肠黏膜有明显的修复作用,可能通过抑制肠道免疫反应,减少促炎因子和增加抑炎因子的表达,调节促炎因子与抗炎因子间的平衡而发挥其抗炎作用。     

加味温胆汤治疗痰热郁阻型反流性食管炎临床观察

[目的]观察加味温胆汤治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效.[方法]60例符合纳入标准的RE患者,随机分为2组.治疗组30例,口服加味温胆汤;对照组30例,口服奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片;疗程均为8周.观察2组临床综合疗效,胃镜下食管黏膜的变化,评价其复发率.[结果]治疗8周后胃镜下治疗组的总有效率96.7％,高于对照组的70.0％ (P＜0.05).其症状改善亦优于对照组(P＜0.01),治疗组复发率为16.7％,低于对照组的72.2％(P＜0.01).[结论]加味温胆汤治疗痰热郁阻证的RE疗效优于奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片治疗.并且安全、复发率低,可以在临床推广应用.     

针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆临床观察

目的:观察针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆的疗效。方法:60例符合纳入标准的顽固性呃逆患者,随机分为两组。治疗组30例,针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤内服;对照组30例,东茛菪碱肌注,口服吗丁啉、维生素B6;两组疗程均为1周。观察两组临床的疗效。结果:治疗1周后治疗组的总有效率96.6%,高于对照组的64.3%(P<0.01)。结论:针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆疗效优于西药对照组。并且安全,可以在临床推广应用。     

半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎41例

目的：观察半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：2012年1月-2013年3月选取慢性萎缩性胃炎患者82例,随机分为对照组和治疗组各41例,治疗组采用半夏泻心汤加减治疗,对照组采用维酶素片治疗,比较两组患者的疗效及症状改变情况。结果：治疗组总有效率为90．24％,对照组为73．17％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将腹泻型肠易激综合征患者88例随机分为治疗组、对照组各44例,治疗组予泻肝健脾补肾汤治疗,1剂/d,对照组予马来酸曲美布汀片和蒙脱石散治疗,治疗4周后比较2组症状积分、总有效率及安全性评估。结果：治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的69.0%（P〈0.01）,治疗后治疗组症状改善较对照组明显（P〈0.05）。结论：泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切,且具有良好的安全性,无明显不良反应。     

运用经方治疗疼痛验案举隅

疼痛是各科疾病中的一个常见症状,涉及的病变部位较多,导致其产生的原因复杂,严重影响人们的生活质量。探索治疗疼痛的方法被历代医家所关注。《伤寒杂病论》中记载了大量治疗疼痛的经验,书中共有条文398条,其中涉及疼痛的条文达到67条占16．8％,所载药方113首,涉及治疗疼痛的方剂有35首之多占31％。挖掘整理张仲景治疗疼痛的经验,发现其中的规律,对临床辨治疼痛有着非常现实的意义。介绍《伤寒杂病论》之经方治疗疼痛验案4则,以供同道参阅。     

中西医结合治疗不完全性肠梗阻30例观察

目的：观察中西医结合治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法：60例不完全性肠梗阻患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,观察组另用健胃清肠合剂灌肠治疗。结果：总有效率观察组93．3％,对照组80．0％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：在西医常规治疗基础上加用健胃清肠合剂治疗不完全性肠梗阻临床疗效确切,且安全性良好,无明显不良反应。