刘中勇从“气血瘀滞”论治不寐的临证经验

不寐,现代医学称睡眠障碍,是一种临床常见病和多发病,本病发病原因尚不明确,通常不伴明显器质性病变,病人自觉症状重,西医尚无明确的治愈方法。祖国医学很早就认识到本病,积累了丰富的经验。刘中勇教授在古人的基础上提出从"气血瘀滞"的角度论治不寐,临床取得较好疗效,本文将从病因病机、理论探析、辨证论治三个方面介绍其相关经验,供同行参考。     

刘中勇运用益气活血化浊法治疗冠心病经验

刘中勇教授于临床行医数十载，专研医理，将传统中医理论与临床实践相融合，对心血管疾病的治疗颇有心得。益气活血化浊法是其将传统中医的气血理论运用于冠心病的治疗中的成果之一，今在此介绍刘中勇教授对冠心病中气虚、血瘀、痰浊病机的认识，及其运用益气活血化浊法治疗冠心病的经验，并附典型病案一则。     

益气活血通脉颗粒治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证患者的疗效观察

【目的】 观察益气活血通脉颗粒对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后气虚血瘀证患者心功能、血液流变学和炎症指标的影响。【方法】 将60例冠心病PCI术后气虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予冠心病PCI术后常规治疗,试验组在对照组的基础上加用益气活血通脉颗粒治疗,疗程为8周并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、心功能指标、炎症指标、血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效和不良事件发生率。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗8周后,试验组的总有效率为86.7%（26/30）,对照组为70.0%（21/30）,组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的各项主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）心功能指标方面：治疗后,2组患者的左心室射血分数（LVEF）和每分心输出量（CO）水平均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）血液流变学指标方面：治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎症指标方面：治疗后,2组患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）不良事件方面：经6个月随访,试验组的不良事件发生率为16.7%（5/30）,明显低于对照组的43.3%（13/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 益气活血通脉颗粒治疗冠心病PCI术后气虚血瘀证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状、心功能和血液流变学指标,降低患者的炎症水平和心血管不良事件发生率。     

山楂在心血管疾病中的临床运用

现代药理研究山楂有降压、调脂、防治动脉硬化,保护心肌等作用,在心血管疾病中的运用极为广泛,结合导师多年临床经验,现谈谈其临床运用。     

刘中勇论治心悸经验

刘中勇教授认为心悸之病既在于心,亦关乎肝脾肺肾及六腑,临床所见虚实皆可,夹杂为多。治疗心悸重视正气不足,主张祛邪不忘固本,攻补同行,攻而不峻,补而不滞。     

刘中勇教授自拟头痛方在临床中的运用探讨

头痛是临床常见病、多发病,根据刘中勇教授临床30余年临床经验,自拟头痛方(川芎、天麻、丹参、杭菊花)为基础方,辨证论治各型头痛,并根据各个证型特点,加用适宜的药物,在临床屡收良效。     

刘中勇运用调肝活血稳压颗粒联合厄贝沙坦片治疗中青年高血压病33例

目的:观察调肝活血稳压颗粒联合厄贝沙坦片治疗中青年高血压病的临床疗效。方法:选择中青年轻、中度高血压患者60例,随机单盲分成观察组:调肝活血稳压颗粒联合厄贝沙坦片组(35例);对照组:厄贝沙坦组(25例)。观察组:调肝活血稳压颗粒,上午、下午各1袋温服,厄贝沙坦片150mg,每早1片。对照组:厄贝沙坦片150mg,每早1片。每周随访2次,4周后治疗达到显效者维持至结束;未达显效者则观察组:调肝活血稳压颗粒,上午、下午各1袋,厄贝沙坦片150mg,每早1片,美托洛尔片12.5mg,早、晚各1次;对照组:厄贝沙坦片150mg,每早1片,美托洛尔片12.5mg,早、晚各1次。治疗时间为24周。结果:24周后观察组血压由(160.9±9.4)/(100.4±4.7)mm Hg分别降至(124.9±7.5)/(85.0±3.8)mm Hg;对照组血压由(160.3±9.4)/(100.7±4.7)mm Hg分别降至(129.4±9.7)/(87.3±3.9)mm Hg。结论:观察组优于对照组,调肝活血稳压颗粒联合厄贝沙坦片治疗中青年高血压病有良好的疗效。     

速效救心丸治疗冠心病中国专家共识

近年来,随着人们生活方式的变化和人民生活水平的提高、人口城镇化及老龄化进程的加快,糖尿病、高血压、高血脂和肥胖等心脑血管病危险因素的发病率迅速增加。冠心病已经成为我国目前最大的卫生健康问题之一,冠心病的治疗给家庭和社会带来了巨大的经济负担,中成药在冠心病的预防、治疗、急救中有着重要的作用。速效救心丸为《中华人民共和国药典》第一个纯中药滴丸制剂,由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发,自1982年上市以来,近40年的临床应用积累了宝贵临床经验。     

浅谈充血性心力衰竭的中医认识与治疗

充血性心力衰竭病程绵长,病位在心,常累及肺、脾、肾、肝四脏,心肾虚衰为本,阴阳亏虚损及肺、脾、肝三脏,水饮、瘀血、痰湿等邪聚结为标实,为本虚标实之证。治疗当在益气温阳、活血利水,益阴助阳、活血通脉基础上进行辩证施治。首辩病位,以心为本关联五脏,有机分析心与五脏生克制化的关系,以及临床证候出现的规律,调理相关各脏的功能,次辨标本分虚实,权衡缓急,辨明阴阳,分清主次。     

刘中勇治疗不寐经验探讨

刘中勇长期从事中医内科病证的诊治,擅于辨证,具有丰富的临床经验。刘中勇对不寐的诊治疗效显著,重视辨病与辨证相结合。本文对刘中勇辨治不寐的4则医案进行分析,以飨同道。