食管癌并皮下转移一例

患者 ,男 ,6 5岁。以进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛 ,无呕血 ,无发热 3个月于 2 0 0 1年 4月入院。体检 :双锁骨上未触及肿大淋巴结。右大腿内侧可触及3.5ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小包块 ,质地硬 ,边界清楚 ,无压痛。双肺呼吸音清楚。心界不大 ,心律齐。腹平 ,无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后胃镜示食管中段癌 ,活检示高分化鳞癌 ,ＣＴ示食管中段癌 ,无纵隔淋巴结肿大 ,腹部Ｂ超示正常 ,右大腿包块穿刺细胞学示转移癌。从患者的临床症状和检查结果看 ,诊断为食管癌并皮下转移明确。入院后设前胸、后背野和右大腿…     

羟基喜树碱为主肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效观察

 1997年3月～1999年3月对经皮肝动脉灌注化疗栓塞的82例原发性肝癌患者，采用随机数字法，随机分为常规化疗药物组（A组）和以羟基喜树碱为主药物组（B组），比较常规化学药物（阿霉素，顺铂，5氟脲嘧啶）和以羟基喜树碱为主的化疗药物对原发性肝癌的临床疗效，现将结果报告如下。     

Ⅲ期内象限乳腺癌术后放疗的探讨

[目的]探讨Ⅲ期内象限乳腺癌的术后放疗的临床意义。[方法]1989年3月至1995年3月,123例Ⅲ期内象限乳腺癌患者,随机分为两组,61例行乳腺癌根治术（S组）和62例行乳腺癌根治术加术后放疗组（S＋R组）。进行Ⅲ期内象限乳腺癌的术后放疗的研究,两组病例在年龄、TNM分期、ER（＋）和PR（＋）等方面均相近,具有可比性。[结果]1,3,5年累计生存率S组为86.60%,66.06%,41.72%。S＋R组为91.76%,75.01I.25％,虽然S＋R组的1年、3年和5年累计生存率比S组高,两组间差异无显著性（P＞0.05）;在S组中,16.39％病人再发腋窝淋巴结转移和22.95%病人再发内乳淋巴结转移,在S＋R组中,8.06%病人再发腋窝淋巴结转移和6.45%病人再发内乳淋巴结转移。[结论]术后放疗可降低Ⅲ期内象限乳腺癌的淋巴结转移率,而对生存率无明显影响。     

常规剂量阿霉素致急性心功能不全一例

患者女 ,2 8岁。以颈部、腹股沟多发淋巴结肿大 1月余于 1999年 1月入院。无发热 ,无盗汗 ,无恶心、呕吐。既往身体健康。体检 :颈部、腹股沟可触及数枚肿大淋巴结 ,部分融合 ,最大淋巴结 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质硬 ,固定 ,无压痛。双侧肺脏呼吸音清晰。心界不大 ,心律齐 ,无杂音。全腹无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后查血像示正常 ,肝肾功能示正常 ,淋巴结穿刺示非霍奇金淋巴瘤 ,取右颈部淋巴结活检示滤泡性小裂细胞为主型淋巴瘤 ,ＬＤＨ和 β 2 -ＭＧ轻微增高。诊断为非霍奇金淋巴瘤 ,采用ＣＨＯＰ方案…     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效性与安全性研究

目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性.方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用单纯放疗治疗,至少化疗2周期,治疗组采用康艾注射液联合化疗治疗,观察两组患者的近期疗效及不良反应发生情况,并对患者生活质量进行KPS评分.结果:治疗后,治疗组与对照组近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者KPS评分比较,治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有助于提高患者生存时间,降低不良反应发生率,提高患者生活质量.     

内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌的远期疗效

目的:探讨内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌的临床疗效和放射副反应。方法:选择1991年6月至2000年5月我院收治的Ⅱ～Ⅲ期宫颈鳞癌患者166例进行192Ir高剂量率腔内加60Co体外同步放射治疗,全盆腔外照射4次/周,2Gy/次,总剂量46～50Gy;腔内放疗5～8Gy/次,1次/周,A点的总剂量35～42Gy。治疗总疗程6～7周。结果:全组总5年生存率为63.9%,其中Ⅱ期72.3%,Ⅲ期58.4%(P>0.05)。晚期放射性直肠反应发生率1+2级9.6%(16/166),3+4级4.2%(7/166);晚期放射性膀胱反应发生率1+2级3.6%(6/166),3+4级1.2%(2/166)。结论:内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈鳞癌疗效肯定,耐受性好;如何降低晚期放射反应有待进一步研究。     

羟喜树碱为主行肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨以羟喜树碱为主的化疗药物行肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：82例原发性肝癌患者，随机分为常规药物组（A组）和羟喜树碱为主化疗药物组（B组），两组均给予经皮肝动脉插管化疗栓塞治疗，至少两疗程，疗效及毒性判定按照WHO标准。结果：A组完全缓解（CR）19．51％，部分缓解（PR）21．95％，总有效率（CR＋PR）41．46％，B组CR21.95%，PR36．59％，CR＋PR 58．54％，两组之间有显著性差异，但不良反应两组之间无显著性差异，结论：以羟喜树碱为主的化疗药物栓塞治疗原发性肝癌有显著疗效。     

介入加外放射与单纯介入治疗肝癌的疗效比较

自１９９６年８月～１９９９年１２月，我院采用介入加外放射治疗２８例原发性肝癌，与同期接受单纯介入治疗的２８例原发性肝癌的疗效进行了比较，现将结果报道如下。１材料与方法１．１临床资料介入加外放射治疗组（综合组）与单纯介入组（介入组）临床资料（表１）具有较好的可比性（P＞０．０５），两组患者中４２例（综合组２２例、介入组２０例）经细针穿刺细胞病理学诊断，其余病例综合病史、AFP、肝B超及（或）CT诊断，所有病例均满足下列条件：１）karnofsky评分≥７０分，２）无明显黄疸、腹水、恶病质或远处转移，３）无门脉…