“医教协同”模式下专业学位硕士研究生压力感知及学术能力提升需求调查

目的 对医学专硕学术科研水平的影响因素进行调研与分析,以期为提高其学术科研水平提供参考和借鉴。方法 选取某医院正在参与住院医师规范化培训的医学专硕作为研究对象,采用问卷调查的方式对其学术水平影响因素进行调研。结果 研究生对于提升自身学术科研水平有较大的需求,且普遍存在学术科研方面的压力,随着年级的上升其压力亦明显呈上升趋势（线性χ2 = 21.624,P＜0.001）。本科的知识储备、个人英语水平、兴趣爱好对其学术科研水平均有一定影响。结论 改革创新研究生学术科研水平的培养是各大高等医学院校亟待解决的问题,研究生学术科研水平的提高,需要学生、导师与高校三者进行有机结合通力协作。     

中医脾肾相关理论的沿革及其意义探讨

目的:探讨中医脾肾相关理论的发生及其意义。方法:总结历代医家对脾与肾两脏的关系的论述。结论:历代医家对脾肾相关理论始于《内经》,后经《伤寒论》发挥;在隋唐、宋金元时期得到发展,至明清成熟,近现代已成为完备的理论。     

磁共振对代谢综合征患者血浆代谢组学分析的作用

目的从代谢组学角度研究代谢综合征(MS)的特征代谢物,并探讨其在疾病发生、发展演变过程中的整体作用机制。方法采集36例受试者的血浆,包括正常人(n=11)、MS高危患者(n=13)和MS患者(n=12),采用1 H NMR技术检测血浆的代谢谱,并对谱图的积分数据进行主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),以辨识血浆代谢产物的变化,识别并分析出特征代谢物的组分。结果代谢组学可以成功区分正常组、MS高危组、MS患者组,通过对各组特征代谢物的比较和分析,可知脂代谢异常在代谢综合征演变过程中起着重要的桥梁作用,代谢综合征的发生是机体多个系统功能改变共同造成的结果,体内碳水化合物、糖类、脂类、蛋白质等代谢紊乱是代谢综合征发病的关键环节。结论代谢组学能较清晰地反映代谢综合征血浆样本间的代谢差异和变化,作为一种新的技术手段研究代谢综合征具有重要的应用价值。     

慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1/Smad3/Snail1 通路的影响

目的：观察慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化（RIF）大鼠肾组织中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、Smad3、Snail1、E-钙黏着蛋白（E-cadherin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平的影响。方法：将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、氯沙坦组及慢肾康宁高、中、低剂量组,每组10只。除对照组外,其余各组制备腺嘌呤致RIF大鼠模型。模型制备成功后,对照组及模型组灌胃蒸馏水,氯沙坦组按10 mg/（kg·d）的剂量灌胃氯沙坦混悬液,高、中、低剂量组分别按30、15、7.5 mg/（kg·d）的剂量灌胃慢肾康宁混悬液,均灌胃30 d。采用HE染色和Massan染色观察肾组织病理变化;免疫组织化学法测定E-cadherin、α-SMA、TGF-β1蛋白表达水平;采用蛋白质免疫印迹法检测肾组织中Smad3、Snail1蛋白表达水平;采用全自动生化分析仪检测血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白定量（24 h MTP）、肾小球滤过率（eGFR）水平。结果：与模型组比较,氯沙坦及慢肾康宁组SCr、BUN、24 h MTP水平均显著下降,e GFR上升;病理...     

悬吊式外剥内扎术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的对比研究

目的:对比分析悬吊式外剥内扎术与传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗混合痔的临床效果优劣.方法:将120例混合痔患者随机分为两组,悬吊式外剥内扎术(试验组)60例和传统混合痔外剥内扎术(对照组)60例.对术后(3周内)出现便血、黏膜外翻、术口周围皮肤水肿等近期并发症和术后(6个月内)复发时间、术后便血等远期并发症及术后总并发症等指标进行比较研究.结果:两组近期并发症、远期并发症及总并发症相比,试验组均优于对照组(P＜0.05).结论:悬吊式混合痔外剥内扎术是一种安全、有效、并发症少、患者满意的混合痔治疗的新技术,具有一定的临床应用和推广价值.     

沈英森治疗恶性肿瘤经验

沈英森(1941-),男,教授,主任医师。1967年毕业于广州中医学院,历任暨南大学医学院中医针灸培训中心副主任、主任,并获得"广东省名中医"等称号。2003年起先后担任第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗内科杂病,尤其对脾胃病及肿瘤有深入的研究和独到的见解。主编及参编著作20余部,发表论文40余篇。     

基于PLS模型对血尿酸与代谢综合征各组分的相关性研究

目的 探讨血尿酸（URIC）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）各危险因素的相关关系。方法 对30例患者按代谢综合征危险因素的多少划分为MS组和MS高危患者组,分别测量血尿酸( URIC)、胆固醇( TCHOL)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c) 、空腹血糖( FPG) 体重指数（BMI）、血压（SBP/DBP）等指标。结果 MS组患者和具有MS高危因素组患者与15例正常健康人对比,血尿酸值与其他诊断MS的指标如BMI、血压、血脂等均高于正常人,具有统计学意义。普通线性回归显示变量之间存在多重共线性,故引入偏最小二乘回归方法（partial least-squares regression PLS）,通过PLS回归方程可以得知,血尿酸与BMI、FPG、TCHOL、TG、LDL-c、BP呈正相关,与HDL-c成负相关,尤其与血脂中的甘油三酯相关性最强,说明降低甘油三酯是可以预防高尿酸血症的发生和进展的。拟合结果表明,血尿酸水平与变量之间存在明显的线性相关关系,说明变量之间存在相关关系。对危险因素重要性的VIP分析,血尿酸与血脂的关系最显著,其次是体重指数,血压和空腹血糖值。预测建模分析显示,模型的拟合效果是令人满意的,且随着URIC水平的升高,MS组分中的危险因素也逐渐增加,并有MS高危患者向MS发展的趋势,说明高尿酸血症也是代谢综合征的一个重要危险因素和预警因子。     

孙升云教授治疗慢性肾功能衰竭经验

总结孙升云教授治疗慢性肾功能衰竭的临床经验,孙师认为,慢性肾功能衰竭在脏腑功能表现上,主要与肺肾、脾肾、三焦和膀胱的气化升降有关;治疗上以温阳潜阳,平衡阴阳为治则;主张中西合参,辨证与辨病相结合;对早、中期慢性肾功能衰竭患者不一定作透析治疗。     

健胃消食片对滞脾碍胃大鼠脂肪组织leptin表达的影响

目的观察肥甘厚味饮食对大鼠血脂的影响及健胃消食片对滞脾碍胃大鼠脂肪组织瘦素mRNA表达的影响。方法 SD大鼠60只,雌雄各半,设正常对照组18只,其余42只用于造模。4周后,选择出36只滞脾碍胃大鼠,随机分为健胃消食组18只及高脂对照组18只。对给药4周的动物称体质量,计算平均食量,测定大鼠血清TC、TG、LDL、HDL的量,用RT-PCR检测附睾周围脂肪组织瘦素mRNA表达。结果健胃消食组大鼠体质量、食量明显高于高脂对照组大鼠(P<0.05);高脂对照组大鼠血清TG水平明显低于正常对照组大鼠(P<0.05),TC、LDL、HDL水平与正常对照组无明显差异(P>0.05);健胃消食组大鼠血清TC、TG、LDL及HDL水平与高脂对照组大鼠无明显差异(P>0.05);高脂对照组大鼠脂肪组织瘦素mRNA表达水平明显低于正常对照组(P<0.05),健胃消食组大鼠脂肪组织瘦素mRNA的表达水平明显高于高脂对照组大鼠(P<0.05)。结论健胃消食片对滞脾碍胃大鼠可以增加体质量、增进食欲;健胃消食片可以增加滞脾碍胃大鼠脂肪组织瘦素mRNA的表达,可能是其治疗滞脾碍胃的作用机制之一。