甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠不同方法的疗效比较

目的:探讨甲氨喋岭保守治疗异位妊娠的治疗方案。方法:将38例异位妊娠患者随机分为A、B两组,A组采用甲氨蝶呤单次肌内注射,B组采用甲氨蝶呤多次肌内注射并配合四氢叶酸钙解毒,观察两组成功率,HCG转阴时间及药物的副作用。结果:两组成功率差异无显著性(P>0.05)。血HCG转阴时间,B组低于A组,差异有显著性(P<0.05)。药物副反应A组明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种方法治疗异位妊娠成功率相近,但单次注射法药物副作用明显低于多次注射法,所以单次注射法优于多次注射法。     

腋静脉穿刺中心静脉置管的应用体会

我院自 1994年 4月起开展了经腋静脉穿刺置管的临床应用 ,现报告如下。资料与方法一般资料　本组 6 8例 ,男性 47例 ,女性 2 1例 ,年龄 13～ 80岁 ,均为危重病人 ,左侧腋静脉置管 43例 ,右侧腋静脉置管 2 5例 ,导管留置时间 5～ 115天 ,平均 5 7 5天。均采用德国贝朗公司生产的     

妊娠5个月子宫破裂一例

1病例介绍患者,女,27岁,主因停经4个月,下腹痛10h,伴昏厥1次,于2004年12月26日急诊入院,患者于2004年12月25日16:00不慎滑倒后,自觉下腹部不适,无阴道出血,伴肛门坠胀感,到卫校附属医院做检查时,胎心142次,胎儿存活,后约0.5h,孕妇自觉腹部撕裂样疼痛继之伴头晕,急诊120接入我院。入院查:体温(T)36.5℃、脉搏(P)108次/min、血压(BP)90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,意识清楚,心肺无异常。腹部膨隆,腹膜刺激征阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音听不清,B超探查,胎儿死亡,腹腔大量积液。血常规白细胞17.7×109/L,红细胞2.11×1012/L,血红蛋…     

腹腔妊娠致自发性膀胱破裂一例

临床资料患者 ,女 ,4 5岁。以全腹剧痛 1小时来诊。查体 :意识清楚 ,表情痛苦 ,强迫仰卧位 ,Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｂｐ 1 3 3/ 9 31ｋＰａ ,心肺未见异常。全腹压痛、反跳痛及肌紧张均阳性 ,以下腹部为著。移动性浊音阳性、直肠指诊阴性、腹穿抽出血性尿液、导尿仅有少量血尿流出。阴道后穹窿穿刺阴性 ,尿妊娠实验弱阳性、1 0 %泛影钠造影Ｘ线是造影剂衬托的肠襻。诊为腹腔内型膀胱破裂并伴泛发性腹膜炎。术中探查见腹腔内血性尿液约 60 0ｍｌ。膀胱顶部附着一约妊娠 60天大小的胚胎 ,胎膜完整有羊水 ,胎膜与阔韧带、大网膜、腹膜部分粘…     

灯盏乙素及其衍生物灯盏乙素乙酯在大鼠体内的药代动力学的比较

该文建立了测定大鼠血浆中灯盏乙素及灯盏乙素乙酯的反高效液相色谱方法,比较灯盏乙素及其衍生物在大鼠体内的药代动力学特点.大鼠分别灌胃给予104 mg·kg^-1灯盏乙素和114.5 mg·kg^-1灯盏乙素乙酯,颈静脉采血,HPLC测定血浆中灯盏乙素及灯盏乙素乙酯的浓度,经Winnonlin软件拟合房室模型,计算药代动力学参数.结果表明,灯盏乙素和灯盏乙素乙酯口服后在体内均呈非房室模型,药时曲线有双峰现象.主要药代动力学参数:灯盏乙素的T_max为(6±1.26) h,C_max为(321.55±48.31) μg·L^-1,AUC_0-t为(2 974±753) h·μg·L^-1;灯盏乙素乙酯的T_max为0.5 h,C_max为(1 550.82±219.75) μg·L^-1,AUC_0-t为(6 407±399) h·μg·L^-1.灯盏乙素乙酯比灯盏乙素入血速度快,且生物利用度是灯盏乙素的2倍以上.     

HPLC同时测定藏药花锚中齐墩果酸和熊果酸含量

目的:建立同时测定藏药花锚中齐墩果酸和熊果酸含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,流动相甲醇-0.5%磷酸水(85:15),柱温20℃,流速0.8 mL.min-1,检测波长210 nm。结果:齐墩果酸和熊果酸在0.01～0.05,0.02～0.1 g.L-1呈良好的线性关系,加样回收率分别为101.17%,101.79%,RSD分别为1.90%,1.65%。结论:该法简便、快捷,结果准确、重复性好,可用于花锚药材中齐墩果酸和熊果酸的质量控制。     

胸部手术后并发心律失常的监护和护理

心律失常是手术后常见并发症。由于手术创伤,造成患者应激、肾素一血管紧张素系统亢进,术后切口疼痛、低氧血症以及电解质紊乱,均可导致术后发生心律失常。实施术后持续心电监测,护士掌握必要的心电图知识是提高监护水平的关键。本文随机收集了2002年2月至2003年12月我科107例普胸手术资料,发生心律失常94例,发生率为87．9％。本组不包括术前有心脏疾患的病例资料。现回顾性分析临床护理资料,结果报告如下：     

腹腔镜子宫切除的临床体会

20 0 4年 3月至 2 0 0 4年 1 0月 ,我院行腹腔镜子宫切除 30例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例 ,年龄 4 2岁 5 8岁。1 .2　子宫病变　子宫多发肌瘤 2 0例 ,宫颈病变 7例 ,子宫内膜病变 3例。1 .3　麻醉方式　气管插管复合麻醉 30例。1 .4　手术方法　麻醉成功后 ,以脐部穿刺造人工CO2 气腹 ,脐部插入 1 0mm套管腹腔镜探查 ,确诊后分别从左右下腹部切口置入 5mm套管 ,阴道用举宫器插入宫腔内将子宫举起 ,术者助手分别协助电切圆韧带及卵巢固有韧带 ,打开膀胱返折腹膜下推膀胱 ,打开宫颈后筋膜 ,暴露子宫动静脉 ,解除气…     

儿童肿瘤与父母职业

肿瘤,特别是恶性肿瘤是难治性疾病,而且病死率高。肿瘤的病因复杂,发病因素是多方面的。诸如:病毒;射线、二次世界大战广岛、长崎原子弹爆炸后白血病迅猛剧增;某些化学物质;遗传因素等。作用于有机体,使体内产生一组带有异常遗传物质的细胞,这种细胞发生质的改变——突变,就产生肿瘤。 儿童肿瘤,在儿科疾病中占有一定的比重,由于目前尚无特异性疗法,病死率仍较高,故人们对这     

异丙酚与盐酸利多卡因用于人工流产术麻醉220例临床观察

目的:探讨异丙酚在人工流产术中麻醉效果评价。方法:记录异丙酚组(试验组)120例及利多卡因组(对照组)100例在人工流产术中麻醉镇痛效果、出血量、宫颈扩张情况、术中血压、呼吸、心率、血氧饱和度。结果:镇痛效果、宫颈松弛情况异丙酚组明显好于利多卡因组(P<0.01),术中出血情况,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:异丙酚是一种安全有效的人工流产镇痛药。