2003年～2005年我院镇静催眠药应用分析

目的：了解我院镇静催眠药物应用情况及发展趋势。方法：对2003年-2005年我院镇静催眠用药金额，用药频度及日均费用等数据进行统计、分析。结果：3年中镇静催眠药用药金额用药频度大幅增长，而苯巴比妥类药物用量逐步下降，苯二氮草类药物（BZD）呈上升趋势。新型的镇静催眠药非BZD有上升趋势，其中唑吡坦，扎兰普仑增长最明显。     

黄芪注射液辅助治疗对慢性精神分裂症患者生物学的影响及疗效观察

目的:观察黄芪注射液辅助治疗对慢性精神分裂症患者生物学的影响及临床疗效。方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为2组,其中观察组50例,在常规服用抗精神病药物治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注,每天40mL,每个疗程7天,共4个疗程;对照组50例,仅常规服用抗精神病药物,不配合中药治疗,疗程同观察组。2组均辅用苯二氮类药,但不能辅用其它催眠类药物。结果:治疗后2组在心电图中QTc间期变化、血糖变化、疗效、PANSS总分及分量表分、副反应方面均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪注射液辅助治疗慢性精神分裂症可提高疗效、降低副反应。     

大柴胡汤辅助治疗精神分裂症患者临床疗效观察

目的:探讨大柴胡汤治疗精神分裂症患者的生物学指标的变化及临床疗效的观察.选取包头市精神卫生中心2019年住院患者100例,患者年龄为21～55岁,平均年龄为(37.65±8.29)岁,其中男性53例,女性47例.方法:将选取的病例随机分为观察组和对照组各50例,观察组在服用抗精神病药的基础上服用用大柴胡汤水煎剂,每日一剂,用量为400mL/日,早晚服用各200 mL,7天为一个疗程,服用4个疗程,对照组只服用抗精神病药.在治疗前、后比较两组的生物学指标的变化及治疗效果.结果:① 治疗后两组被试患者的体重有显著变化(P<0.05);观察组在治疗以后患者的血糖、血脂较对照组均显著降低(t=6.31;t=3.03,P<0.05),而对照组在治疗后比治疗期所测血糖、血脂略高但都没有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组被试谷丙转氨酶水平也显著降低(t=4.21,P<0.05),对照组在治疗前、后却没有明显变化.②治疗2周和治疗4周,观察组PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理症状各项得分都显著低于对照组,且两组在显著进步率、好转率和无效率存在显著差异(χ2=5.32,P<0.05).③观察组在嗜睡、便秘、肌强直、静坐不能、体重增加、兴奋激越、肝功能异常、食欲减退或恶食这几个方面的发生率显著低于对照组.结论:大柴胡汤辅助治疗慢性精神分裂症提高了临床治疗效果,降低抗精神病药物引起的副反应,提高了临床治疗效果,值得临床上推广和应用.     

将课程思政融入中药学教学的思考

为了全面贯彻落实习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上的讲话精神,我校把课程思政作为落实立德树人的根本任务的重要载体。以中药学为例,作为中医中药专业的必修课程之一,中药学在教学过程中,与课程思政有机融合,双向并行,学生既掌握了中药专业知识,又树立了正确的人生观、价值观、世界观,在学习的过程中,深刻的意识到中医药学的文化内涵,源远流长,培养了学生对伟大祖国的文化自信和民族自豪感。     

基于网络药理学和分子对接技术的蒙古族药健胃十味丸治疗慢性胃炎的作用机制探讨

目的 基于文献考证梳理健胃十味丸的功效,利用网络药理学和分子对接技术探讨健胃十味丸治疗慢性胃炎的作用机制。方法 通过较为系统的蒙古族医药文献考证,对健胃十味丸方剂组成与功能主治进行系统梳理;使用中药系统药理学与分析平台（TCMSP）和BATMAN-TCM数据库并结合文献补充筛选健胃十味丸中10味中药的主要化学成分和作用靶点;通过GeneCards和DisGeNET数据库获取慢性胃炎相关靶点;将药物与疾病共有靶点导入STRING在线平台构建潜在靶点的蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,并应用DAVID数据库进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,寻找其可能的作用通路;运用Cytoscape 3.7.1构建药物-活性成分-靶点网络并对网络进行拓扑分析;最后利用AutoDock Vina等软件对网络中度值较高的活性成分与核心靶点进行分子对接和可视化分析。结果 通过文献考证,明确健胃十味丸具有治疗消化系统疾病的作用;运用网络药理学筛选出槲皮素、山柰酚、木犀草素等39种活性成分和223个相关靶点,其中关键核心靶点为转录因子AP-1（JUN）、白细胞介素-6（IL-6）、胱天蛋白酶3（CASP3）、血管内皮生长因子（VEGFA）、环加氧酶2（PTGS2）、蛋白激酶B1（Akt1）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、肿瘤坏死因子（TNF）、肿瘤蛋白p53（TP53）、缺氧诱导因子1α（HIF1A）等;GO功能富集分析共得到650条富集结果,主要涉及细胞对凋亡过程的负调控、药物反应、基因表达的正调控、细胞外空隙、胞液、淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）家族蛋白复合物、细胞质核周区等生物过程的调节;KEGG通路分析共得到104条通路富集结果,主要涉及癌症通路、乙型肝炎、TNF信号通路、Toll样受体（TLR）信号通路、核苷酸结合寡聚化结构域（NOD）样受体（NLR）信号通路、T细胞受体信号通路、p53信号通路等;分子对接结果显示主要活性成分与核心靶点结合力均较强,能够有效自由结合。结论 在明确健胃十味丸治疗作用的前提下,初步揭示了其可通过多途径、多靶点、多通路发挥治疗慢性胃炎的作用,为进一步研究其有效成分及分子机制提供依据。     

新型抗精神病药的不良反应

目的 介绍新型抗精神病药物的不良反应，为临床合理用药提供参考。方法 收集国内外近期相关文献，进行综合分析。结果 药物治疗作为治疗精神病的主要手段，需临床医师药师在应用时充分了解各种抗精药物的不良反应。结论 根据患者实际情况，合理选择应用，以获得最大的治疗效果且减少不良反应的发生。     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将90例老年抑郁症患者随机分为3组,每组30例,A组口服舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,B组口服舒肝解郁胶囊治疗,C组口服帕罗西汀治疗,观察4周.采用汉密顿抑郁量表、焦虑自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后3组汉密顿抑郁量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）;A组治疗各时段均较B组、C组下降更显著（P＜0.01）;治疗4周末A组显效率显著高于B组和C组（P＜0.05）,3组有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.3组不良反应均轻微.结论 舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,优于单用舒肝解郁胶囊及单用帕罗西汀治疗.     

精神科突发事件导致医患纠纷原因分析与应对策略

医疗纠纷是指患者及其家属与医疗机构之间因对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议^［1］。随着社会的发展,人们的自我保护意识和法律意识日益增强,人们对医护人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了越来越高的要求,医患纠纷问题已越来越突出^［2］。由于精神科服务对象的特殊性、病情变化的复杂性以及突发事件发生的不可预见性,精神科医疗纠纷与综合医院相比具有高风险性^［3-4］。作者对近年来在我院住院的精神病患者中因突发事件导致医患纠纷的临床资料进行了回顾性分析,并提出了相应对策,旨在为减少或杜绝精神科医患纠纷的发生提供依据。