基于数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律

[目的]运用数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律,为临床治疗该病提供参考.[方法]通过检索中国知网(CNKI)近20年来针灸治疗血管性认知障碍的文献,建立数据库,对纳入文献的腧穴、归经、分布情况等进行频次分析,进一步对高频腧穴进行关联规则分析和聚类分析.[结果]①最终纳入90篇文献,共涉及85个腧穴,累计出现频次为594次.②使用频次居前6位的腧穴依次为百会、神庭、四神聪、风池、太溪、足三里.③选穴以督脉、足少阳胆经、足阳明胃经腧穴最为常见.④关联规则分析得到10组常用关联组合,其中置信度最高组合为百会-风池、神庭,支持度最高组合为百会-神庭、百会-四神聪.⑤聚类分析总结出5个有效聚类群,分别为百会-命门-风府-大椎,本神-神庭,悬钟-足三里-神门-太溪-肾俞-丰隆,水沟-三阴交-内关,风池-四神聪-印堂-合谷-太冲.[结论]针刺治疗血管性认知障碍时选穴以阳经和头颈部为主,注重局部与远道取穴相结合、补泻兼施,从而达到调补脾肾、化痰行瘀、醒脑开窍的作用.     

居民健康卡在医院门诊中的应用

目的：按照卫生部部署要求,在全国首家推出居民健康卡,通过建立居民健康卡,探讨其应用及管理模式,进一步优化门诊患者就医流程,提高医疗服务质量。方法高度重视,广泛宣传;建立各种相关的规章制度和管理流程;加强部门之间沟通和协调;搞好培训管理;做好首发日的管理工作;强化监督检查及持续改进。结果开展居民就诊卡后,门诊量较前一年同期增加了26万人次,患者满意度提高到99％,投诉明显减少。结论居民卡的建立,方便患者异地就医,优化医疗服务流程,提高医疗服务质量和效率,对推动医疗卫生改革和卫生信息化建设发展具有重要作用。     

门诊患者就诊一卡通的应用与管理

目的 探讨门诊就诊一卡通的应用与管理方法.方法 在建立门诊医生站的基础上,由计算机中心与银联合作,建立门诊患者就诊一卡通系统,具有建卡、挂号(包括预约取号)、充值、支付、查询、打印报告等功能.同时,合理布局,科学筹划,建立相应的规章制度和流程,广泛宣传、加强培训,设立试点,启动志愿者服务,加强科室间沟通等管理制度.结果 实施1年后,门诊量、患者满意度及优质护理服务质量显著提升(均P＜0.01).结论 建立门诊患者就诊一卡通,可改善患者的就医环境和就医体验,加快就诊速度,有效提高门诊患者的满意度和服务质量.     

纳布啡联合右美托咪定预防性镇痛对鼻内镜手术患者血流动力学和术后疼痛的影响

目的 探讨纳布啡联合右美托咪定预防性镇痛对鼻内镜手术患者血流动力学和术后疼痛的影响。方法 选取择期在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的患者60例，随机分为右美托咪定联合纳布啡组（DN组）和右美托咪定组（D组），每组30例。D组于麻醉诱导前15 min给予右美托咪定0.5 μg/kg泵注；DN组于麻醉诱导前15 min给予右美托咪定0.5 μg/kg泵注，同时静脉注射纳布啡0.20 mg/kg。观察麻醉前（T₁）、插管后即刻（T₂）、手术开始时（T₃）、气管导管拔除即刻（T₄）和拔管后5 min（T₅）的平均动脉压（MAP）和心率（HR），记录术中丙泊酚、舒芬太尼和瑞芬太尼用量，以及苏醒和拔管时间，用数字分级评分（NRS）评估拔管后0.5 h（T₆）、4.0 h（T₇）、8.0 h（T₈）和24.0 h（T₉）的疼痛情况，记录补救镇痛率及不良反应发生率。结果 与T₁时点比较，D组T₂～T₅时点MAP明显升高，HR明显加快（P < 0.05），DN组T₂～T₅时点MAP和HR与T₁时点比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。DN组T₂～T₅时点MAP明显低于D组，HR明显慢于D组（P < 0.05），T₆～T₉时点NRS明显较D组低（P < 0.05），瑞芬太尼和丙泊酚用量明显较D组少（P < 0.05），补救镇痛率明显较D组低（P < 0.05）。结论 在鼻内镜手术中使用纳布啡联合右美托咪定预防性镇痛，可稳定患者血流动力学，减少术中麻醉药物用量，减轻术后疼痛，对苏醒及拔管时间无明显影响。     

右美托咪定联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉苏醒期血流动力学和躁动的影响

目的 探讨右美托咪定(DEX)联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉苏醒期血流动力学和躁动的影响.方法 选取择期行腹腔镜胆囊切除术的患者120例作为研究对象,采用随机数表法分为4组:对照组(A组)、纳布啡组(B组)、DEX组(C组)和DEX联合纳布啡组(D组),每组各30例.美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ级或Ⅱ级...     

基于数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律

【目的】 运用数据挖掘技术分析针灸治疗血管性认知障碍的选穴规律,为临床治疗该病提供参考。【方法】 通过检索中国知网（CNKI）近20年来针灸治疗血管性认知障碍的文献,建立数据库,对纳入文献的腧穴、归经、分布情况等进行频次分析,进一步对高频腧穴进行关联规则分析和聚类分析。【结果】 ①最终纳入90篇文献,共涉及85个腧穴,累计出现频次为594次。②使用频次居前6位的腧穴依次为百会、神庭、四神聪、风池、太溪、足三里。③选穴以督脉、足少阳胆经、足阳明胃经腧穴最为常见。④关联规则分析得到10组常用关联组合,其中置信度最高组合为百会－风池、神庭,支持度最高组合为百会－神庭、百会－四神聪。⑤聚类分析总结出5个有效聚类群,分别为百会-命门-风府-大椎,本神-神庭,悬钟-足三里-神门-太溪-肾俞-丰隆,水沟-三阴交-内关,风池-四神聪-印堂-合谷-太冲。【结论】 针刺治疗血管性认知障碍时选穴以阳经和头颈部为主,注重局部与远道取穴相结合、补泻兼施,从而达到调补脾肾、化痰行瘀、醒脑开窍的作用。