心脏术后患者发生纵膈感染的相关因素分析

目的探讨心脏外科术后患者发生纵隔感染的相关因素,为防治感染提供临床依据。方法选取2012年1月-2016年12月期间医院接受心脏外科手术患者233例作为研究对象,对患者术后发生纵膈感染情况及相关因素进行统计分析,并分析纵膈感染患者病原菌分布特点。结果 233例心脏外科术后患者有11例发生纵膈感染,感染率为4.72%;多因素Logistic回归分析显示,高龄、糖尿病、高血脂症、开放式换药、血运障碍与纵膈感染呈正相关性,是纵膈感染的影响因素;11例感染患者共分离出病原菌18株,其中革兰阴性菌8株,占44.44%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌10株,占55.56%,以肠球菌为主。结论心脏外科手术患者术后发生纵膈感染情况较严重,发生感染的相关因素较多,针对相关因素进行早诊断、早治疗,以降低术后纵膈感染的发生率。     

乳腺癌围手术期的心理护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国乳腺癌患病率占全身表性肺瘤的8％～10％，并有逐渐增加的趋势。目前，乳腺癌仍以手术治疗为主，同时辅以激素、放疗、化疗等综合治疗。手术治疗乳腺癌给患者带来的心理冲击远远大于癌症本身。因此，围手术期心理护理对改善患者的心理状态，提高手术成功率，减少术后并发症，使患者康复有重要作用。     

4O例糖尿病足局部换药疗效观察

糖尿病是一类由遗传、环境、免疫等因素引起的，具有明显异质性的慢性高血糖症及其并发症所组成的综合征。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病慢性致残性并发症，主要病因是因为下肢中小血管及微循环障碍，周围神经病变并发感染所致。临床以肢体麻木，感觉减退，肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。早期诊断合理治疗，可减少致残率。我院2001-2006年共收治糖尿病合并糖尿病足患者40例，入院后严格控制血糖及局部交替换药治疗取得满意疗效。现对临床资料做了回顾性分析，现报告如下：     

肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤合并肠瘘1例

<正>患者,男,17岁,学生。因腹部肿块4个月伴腹胀、消瘦于2010年7月22日入住我院。患者于2010年3月无意发现上腹部有一包块,如拳头大小,质地不详,表面尚光滑,境界清楚,活动度好,无明显压痛,无其他不适。肿块逐渐长大,有时伴上腹部胀痛,体质量逐渐下降,但无其他不适。2010年6月9日在连云港第一医院就诊,CT提示腹盆腔囊实性大肿块。2010     

大鼠肠道菌群对三七总皂苷体外降解的研究

目的探究雌、雄大鼠肠道菌群对三七总皂苷中3种皂苷(三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1)的体外降解作用。方法将三七总皂苷分别与雌、雄大鼠肠道菌群孵育液在厌氧条件下共同培养24 h,测定不同时间点孵育液中3种皂苷的量。结果雌、雄大鼠肠道菌群对人参皂苷Rb1均有降解作用,雄鼠的降解较雌鼠稍快。雌、雄鼠肠道菌群对三七皂苷R1和人参皂苷Rg1均无明显降解作用。结论在离体条件下,三七总皂苷中人参皂苷Rb1会被肠道菌群降解,而三七皂苷R1和人参皂苷Rg1则较为稳定。     

目视管理在导管室感染控制中的应用

目的:探讨目视管理在导管室感染控制中的应用效果。方法:随机选取2017年1～6月医院导管室进行介入治疗的24例患者为实施前,随机选取2017年7～12月的24例患者为实施后,评估实施目视管理前后院内质控检查评分、患者感染发生率和导管室内细菌菌落数。结果:实施目视管理后,院内质控检查评分显著高于实施前(P0.05),患者感染发生率由33.33%降至4.17%(P0.05),空气、地面、物体表面和手部的细菌菌落数显著低于实施前(P0.05)。结论:目视管理能够降低导管室的医院感染发生率。     

腹腔镜手术中自制排烟装置效果的初步评价

目的:对自制排烟装置排除腹腔镜手术中产生的CO2废气和烟雾等的效果做出初步评价。方法:采用调查问卷方式,调查100名手术室工作人员在腹腔镜手术使用自制排烟装置前后的感受,分析自制排烟装置的效果。结果:自制排烟装置用于腹腔镜手术后,手术室工作人员的头晕、呼吸困难和疲倦的评分均较未使用自制排烟装置者降低,且手术室焦糊味和CO2气味减小,均P<0.05,具有统计学差异。结论:自制排烟雾装置可以及时排除术中的CO2废气和烟雾,洁净手术间空气,减少医护人员的职业危害,可考虑临床推广应用。     

BP神经网络技术在临床诊断中的应用

神经网络技术凭借其较好的自组织适应性、学习能力与对复杂非线性系统的良好分析特性,近年来被广泛应用于临床医学的疾病诊断、生存预后预测以及疾病筛查等诸多方面。在本文中笔者简述了神经网络的工作原理与特点,并重点探讨了BP神经网络技术在医学应用研究中的独特优势。     

人工股骨头置换治疗高龄老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的护理

总结21例高龄老年骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理要点。     

人性化护理在小儿预防接种中的应用

目的:了解人性化护理在预防接种中的作用。方法:设计小儿预防接种中各个环节护理方法,通过信息传播、对家长进行健康教育,确保预防接种的安全性。结果:预防接种中安全有效护理干预是非常重要的,我院负责辖区的接种率达到99.5%以上。结论:儿童预防接种前、中、后所进行的人性化护理干预,极大地提高了免疫接种的安全性。