自拟升降定痛汤配合整脊针刀治疗腰椎间盘突出症80例

目的观察自拟方升降定痛汤配合腰椎整脊及针刀疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将160例LDH患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用升降定痛汤经辨证随证加减,配合腰椎整脊及针刀疗法治疗;对照组采用芬必得胶囊+奶钙片+维生素B1片,配合腰椎整脊及针刀疗法治疗。两组均治疗3 W。参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效》腰椎间盘突出症的疗效评定标准评价疗效。结果两种方法治疗腰椎间盘突出症有效率有显著差异,自拟升降定痛汤配合腰椎整脊及针刀疗法,治疗本病有效率明显高于对照组。结论自拟云升降定痛汤方配合腰椎整脊及针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著。     

急性脑出血早期高血糖对患者预后的影响

目的探讨急性脑出血早期高血糖对患者预后的影响。方法选择我院2008年1月~12月收治的158例无糖尿病史脑出血,并依据血糖及糖化血红蛋白分为高血糖组80例与正常血糖组78例。两组均予降颅压、调整血压,维持水、电解质平衡和营养支持等治疗,高血糖组血糖8.0 mmol/L以上者结合降糖治疗。观察两组意识状态变化,包括意识清楚、嗜睡、昏睡、昏迷发生率等,并比较两组预后。结果高血糖组中意识清醒率低于正常血糖组,昏睡率、昏迷率、病死率及入院1周脑出血再发率均高于正常血糖组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重视急性脑出血早期血糖的监测,一旦发现高血糖,及时干预,以降低其致残率和病死率。     

主动脉夹层三例误诊讨论

目的:分析主动脉夹层的误诊原因,提高确诊率,减少误诊.方法:回顾性分析我院2004～2007 年收治并误诊的3例主动脉夹层的临床资料.结果:3例分别因持续性胸骨后压榨样疼痛,持续性中上腹部钝痛入院;查体左侧肢体无力伴头晕,无头痛、呕吐、意识障碍、肢体抽搐及胸背部疼痛;分别误诊为心肌梗死、脑梗死及急性胃肠炎,后经增强螺旋CT检查方确诊为主动脉夹层.结论:提高对本病的警惕,掌握其病理基础和病理生理特点,及时行增强螺旋CT、MRI、主动脉血管造影等检查可协助诊断.     

正骨整脊平衡疗法治疗腰椎间盘突出症180例

目的观察正骨整脊平衡疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对180例诊断为腰椎间盘突出症者施用正骨整脊平衡疗法。结果180例中痊愈150例,有效21例。结论该法保守治疗腰椎间盘突出症,痛苦小,费用少,安全性好。     

参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏

目的观察参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏的效果。方法将2005年9月～2008年10月我院门诊及住院治疗的中老年频发室性早搏72例随机分为两组。治疗组予参松养心胶囊加胺碘酮治疗,对照组单纯予胺碘酮口服,用法、用量同治疗组,疗程均为4周。分别观察两组治疗前后症状、心电图、24 h动态心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等变化,并进行比较。结果治疗组总有效率为83.78%,对照组为65.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复查血尿常规、血糖、血脂及肝肾功能,与治疗前比较两组均无异常改变。治疗组出现胃肠道反应3例,头晕2例;对照组出现胃肠道反应2例,窦性心动过缓、QT间期延长各3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),均未影响治疗。结论参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏效果肯定,不良反应少。     

以脊髓病变为首发表现的主动脉夹层1例报告

主动脉夹层以脊髓变为首发表现的患者少见,现将我院收治的1例报告如下.