等待心脏移植病人的心理状态分析及健康教育对策的研究

终末期心脏病是指内科方法治疗无效的一种心脏病的终末状态，而心脏移植是目前治疗终末期心脏病唯一有效的方法。但是，由于我国的心脏供体器官主要来源于急性脑死亡的病人，心脏供体不足，许多有心脏移植适应证的病人需要供体而要等几个月、几年甚至更长时间。由于供体器官的不确定性，给病人带来心理负担，加重病情，甚至在等待中死亡。我们通过调查与分析病人在等待心脏移植期间的心理状态和特点，找出合理的健康教育对策，帮助他们应对这一时期出现的问题，做好充分的身心护理。     

心肺复苏时头、颈部急救托的制作与应用

20 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院制作的头、颈部急救托应用于临床 ,在急诊抢救、心肺复苏患者使用中效果满意 ,抢救及手术时保护了头、颈部皮肤完整不受损害 ,患者感觉舒适、安全 ;同时快速达到理想的插管所需体位 ,利于抢救。临床使用 80例无 1例插管失败 ,现介绍如下。1　材料与制作1 1　材料。有机玻璃、重体海绵、硬塑体、玻璃胶、粘扣等。1 2　制作。头、颈托底部为有机玻璃 ,上面覆盖约 8cm厚的重体海绵 ;在颈中部处制约 10cm高的硬塑颈部凹托 ,凹托处角度约 3 0°。颈部凹托用重体海棉包裹 ,达到保护头、颈部皮肤完整性避免摩擦…     

小组案例讨论式教学在护理人际沟通课程中的应用

介绍小组案例讨论式教学在2008级本科护理人际沟通课程中的实施过程,总结教师、学生准备,案例设计与编制,小组安排,案例讨论,实施步骤,评价方式等方面的经验;通过分析小组案例讨论式教学方法的优缺点,进一步推进教学方法改革,提高学生对沟通重要性的认识,培养学生解决实际问题的能力。     

临床共情:一张改善医患关系的特效处方

当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感。对医学生进行"临床共情"培训被认为可以有效提高他们的医患沟通能力,改善医患双方的就医体验,进而被视为改善当今医患关系的重要途径之一。本文从当前医患关系紧张的这一现实入手,系统的阐释了"共情"的概念,临床意义,国内外发展现状,并结合我国的实际情况,拟对当前医学生的"共情"能力培训方式作出初步探索。     

多功能离床活动器的制作与应用

为促进胃肠功能和肢体肌力的早期恢复 ,现代康复医学鼓励外科术后患者早日离床活动 ,我科护理人员在临床实践的基础上 ,根据人体力学原理和外科护理学原理设计研制成多功能离床活动器。1　材料与制作1.1　材料。不锈钢板、不锈钢管、不锈钢筐、元宝螺丝、普通螺丝、螺帽、万向轮等。1.2　制作。活动器的底部为牢固的不锈钢板 ,钢板下安装 3个万向轮 ,后面2个万向轮安有制动装置 (闸 ) ,钢板上部以不锈钢管为支架 ,且环环相扣 ,用元宝螺丝控制支架的升降及高度 ,每节支架上配有引流装置 ,上面为圆筐 ,下面为长方形筐 ,在最上面的支架上配有舒…     

风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期呼吸系统的护理

风湿性瓣膜病经常侵袭二尖瓣,当二尖瓣发生病变并产生血液动力学改变时,呼吸系统也随之发生改变,例如肺静脉压力上升引起肺间质水肿、支气管粘膜下水肿等,局部水肿,极易引起感染.     

风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期呼吸系统的护理

风湿性瓣膜病经常侵袭二尖瓣，当二尖瓣发生病变并产生血液动力学改变时，呼吸系统也随之发生改变，例如肺静脉压力上升引起肺间质水肿、支气管粘膜下水肿等，局部水肿，极易引起感染。对长期慢性感染病人完成二尖瓣置换手术时，很容易发生呼吸道并发症。因此，术前术后对呼吸系统护理是降低病人呼吸道并发症的重要措施。我院对2002年10月～2003年10月的152例患者行风心病瓣膜置换术，现就病人呼吸系统护理总结如下。     

茯苓贴敷神阙穴治疗术后尿潴留的效果研究

目的 探讨茯苓贴敷神阙穴治疗神经外科患者术后尿潴留的效果.方法 将手术引起尿潴留的216例神经外科患者随机分为治疗组136例和对照组80例.治疗组采用茯苓贴敷于神阙穴上,对照组采用传统的促尿方法.比较2组术后尿潴留的治疗效果.结果 治疗组术后尿潴留的治疗有效率为88.9%,显著高于对照组的56.2%.结论 茯苓贴敷神阙穴治疗术后尿潴留的效果确切,值得广泛应用.     

心脏瓣膜置换术后精神障碍发生的相关因素分析及护理对策研究

目的通过观察309例心脏瓣膜置换患者的临床资料及术后发生精神障碍情况,分析研究与心脏手术后发生精神障碍可能的相关因素与护理对策。方法统计2008～2010年309例心脏瓣膜手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏瓣膜置换术后精神障碍的诊断,回顾分析其中出现精神障碍的30例患者的临床资料和随访资料,分析患者的一般资料及围手术期资料中是否存在与心脏手术后精神障碍有关的因素。采用χ2、Logistic多因素回归模型进行统计分析。结果从全因素的Logistic回归模型上来看,性别、年龄、文化、入院心功能、手术所用时间、体外循环及患者在ICU中时间可能为术后精神障碍的危险因素,其中,又以年龄、在ICU时间、手术时间、性别与术后精神障碍密切相关。结论心脏瓣膜置换术后精神障碍的发生是包括生理机能、环境、心理因素在内的多种因素共同作用的结果,高龄、ICU中滞留时间长、手术时间长、女性,可能更易患术后精神障碍,应对这些患者早期给予关注并采取综合防治措施,积极治疗,有利于患者康复。     

前列腺素E_1治疗肺动脉高压的临床观察及护理

前列腺素EI（PGE1）是一种重要的内源性血管扩张药物。具有明显舒张血管、降低血压的作用,尤其对降低肺动脉压力效果显著,我科自1998年1月～1998年12月,应用PGE1治疗室间隔缺损合并肺动脉高压,房间隔缺损合并肺动脉高压的病人10例（均为左向右分流）。效果良好,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料10例患者中7例女性,3例男性,年龄在5～28岁,平均年龄16.5岁。其中室间隔缺损合并肺动脉高压的患者6例,房间隔缺损合并肺动脉高压的患者4例。右心导管造影压力测定：均有不同程度的肺动脉高压,肺动脉与主动脉压力之比在0.45…