天津市3~7岁孤独症谱系障碍儿童体格发育和营养状况研究

目的 了解天津市3~7岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童生长发育状况,为改善ASD儿童生长发育提供参考依据。方法 2016-2019年整群抽取天津市221名3~7岁ASD儿童进行体格测量,各项指标依据2015年中国九市7岁以下儿童体格发育和2008年WHO儿童生长发育标准转化为Z评分,以评价ASD儿童的体格和营养状况,采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD儿童症状严重程度。结果 天津市ASD儿童超重/肥胖率为19.0%,年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重指数Z评分(BAZ)分布曲线向右偏移,胸围及腰围的Z评分分布曲线向+3s外延伸,坐高的Z评分分布曲线向左偏移,呈现生长偏离趋势。男童WAZ(Z=2.053,P<0.05)及超重/肥胖率(χ²=6.572,P<0.05)高于女童,6~7岁组超重/肥胖率高于3~岁和4~岁组(P<0.05),不同ASD症状严重程度间营养状况的差异无统计学意义(χ²=5.321,P>0.05)。结论 天津市ASD儿童超重/肥胖检出率较高,存在体格生长偏离,应加强ASD儿童生长发育监测和肥胖的早期干预。     

基于养老服务管理者及老年人视角的社区嵌入式养老服务的SWOT分析

目的 分析社区嵌入式养老服务优劣势、机遇及威胁,为社区嵌入式养老服务持续健康发展提供参考。 方法 采用目的抽样法及滚雪球抽样法抽取天津市6名社区嵌入式养老服务管理者及6名接受服务的老年人,对其进行半结构式深入访谈,使用内容分析法分析资料,基于SWOT模型从优势、劣势、机会、威胁4个维度对社区嵌入式养老服务进行分析评价。 结果 社区嵌入式养老优势包括提供服务多元、满足情感需求、统筹整合优质资源、开放式养老;劣势为场地资源受限、盈利困难;机遇有服务需求量大、政府有力支持、信息技术发展日益成熟;威胁包括功能定位模糊、护理员短缺、老年人缺乏自主消费观念。 结论 在积极推进“互联网+社区养老”的背景下,天津市社区嵌入式养老因其服务多元,形式灵活,兼具地缘优势,具有良好的社会反响。未来,需在运营中进一步加强政府引导及监督,细化功能定位、稳定护理员队伍,以切实满足社区老年人多元化养老服务需求。     

一体化18F-FDG PET/MR血流代谢显像评估慢性单侧头颈动脉狭窄

目的 观察一体化¹⁸F-PET/MR血流代谢显像评估单侧头颈动脉狭窄的价值。方法 纳入68例慢性单侧头颈动脉狭窄患者,记录其美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及改良Rankin量表（mRS）评分;采用一体化PET/MR同步采集MR结构像、动脉自旋标记图像和¹⁸F-FDG PET图像,基于血流、代谢图像获取并比较幕上病变侧血流减低区、代谢减低区、血流代谢同步减低区及其各项指标,分析其与临床神经功能评分的相关性。结果 68例患者中,与血流减低区比较血流代谢同步减低区脑血流量（CBF）更低（P<0.001）、不对称指数（AI）更高（P<0.001）;血流代谢同步减低区与代谢减低区标准摄取值比值（SUVR）差异无统计学意义（P=0.548）,但前者AI更高（P<0.001）。同步减低区体积比与NIHSS、mRS均呈正相关（r_s=0.507、0.467,P均<0.001）,SUVR AI与NIHSS、mRS均呈正相关（r_s=0.337、0.317,P均<0.05）。结论 一体化PET/MR可检出慢性单侧头颈动脉狭窄患者脑血流和脑葡萄糖代谢异常。     

急性动脉闭塞致横纹肌溶解综合征的临床特征分析

背景 多种物理及非物理因素均可导致横纹肌溶解综合征(RM),其病因分布具有年龄特异性,对于青年及中年患者,运动为最常见的病因;而对于65岁以上患者,急性动脉闭塞是最常见的病因.目前急性动脉闭塞致RM的相关报道较少.目的 分析急性动脉闭塞致RM的临床特征.方法 选取2008年6月至2019年3月西安交通大学第一附属医院收...     

护理学国家级实验教学示范中心网站规划建设

护理学国家级实验教学示范中心网站平台在推进与深化实验教学改革、加强与促进中心辐射的道路上一直发挥举足轻重的作用,同时扩大了师生交流,最大程度实现资源共享与信息融合,该网络平台总共分为9个构架及7个专栏,在各个板块功能和内容上规划清晰、平稳运行,以引领示范于学术科研、自主学习以及培养学生实践能力与创新能力等诸多方面,未来还将继续以国家级实验教学示范中心的建设目标为契机,立足长远,不断优化、整合教学信息资源,维护网站平台稳定、长足的可持续发展。     

护生关于“网络游戏教学法”态度初探

目的了解护生对网络游戏教学相关辅助学习作用的看法,为学生提供更为合适有趣的网络游戏教学方法。方法采用深度访谈法收集10名护理专业学生针对网络游戏教学方法的观点,用现象学研究法分析访谈资料。结果在访谈中,大多数学生反馈在学习生活中未接触过网络游戏教学,对网络游戏教学法了解度较低,但较多同学对网络游戏教学法持肯定的态度。同时,学生们对网络游戏教学环境反馈较差,在游戏教学内容方面的反馈较多。结论网络游戏教学法实施时,教师应针对网络教学环境与内容构建方面采取有针对性措施以保证教学法落实。     

217例2型糖尿病患者舌形特点及其与实验室指标的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者舌形分布特点，分析其舌形与血糖、肾功能、血脂等实验室指标的相关性。方法：应用TDF-1舌象仪统一采集217例2型糖尿病患者舌象资料，由2位高年资中医内科专家对舌形特征从薄舌、胖大舌、齿痕舌、裂纹舌（包括裂纹面积、裂纹深浅）、点刺舌、瘀斑舌等维度分别进行程度量化评分，统计各类舌形占比。根据患者病程进行聚类分析，比较不同病程患者同一舌形特征的程度分布特点。检测患者血糖[空腹血糖、餐后2?h血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）]、肾功能[肌酐（Cr）、尿素（Urea）、尿酸（UA）]、血脂[总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、同型半胱氨酸（Hcy）等指标，对上述实验室指标与舌形的关系进行相关性分析。结果：217例2型糖尿病患者舌形分布以胖大舌（99.54%）为主，其次为齿痕舌（71.89%）、裂纹舌（66.82%）。根据217例2型糖尿病患者的病程，可将患者聚为3类，分别对应糖尿病初期、中期、后期。不同病程患者胖大舌程度评分有统计学差异（P＜ 0.01），中期患者评分最高。胖大舌程度与Urea、UA呈正相关（P＜ 0.05），齿痕舌程度与LDL-C呈正相关（P＜ 0.05），点刺舌程度与餐后2?h血糖、Urea呈负相关（P＜ 0.05，P＜ 0.01），裂纹面积、裂纹深浅程度与空腹血糖、HbA1C均呈正相关（P＜ 0.05）。结论： 2型糖尿病患者舌形特点与实验室指标存在一定的相关性，其舌形表现不仅能提供辨证论治的依据，在一定程度上也有助于医生更直观、方便地判断2型糖尿病患者糖脂代谢及肾功能水平。     

红外热成像在代谢性疾病中的应用

代谢性疾病的患病率逐年升高，严重影响着人们的身体健康与生命安全，及早发现并干预是面对它们的共同策略。红外热成像作为一种特殊的医学影像技术，可以尽早发现机体代谢功能的改变，是适应代谢性疾病防治策略的影像技术手段。本文综述了红外热成像在单一代谢异常如肥胖、高血糖、血压异常，多组分代谢异常以及代谢性疾病最终阶段等情况下的应用情况，分析代谢性疾病在红外热成像下的特征表达及疾病发展过程中热图变化的规律，讨论当前研究存在的不足。为今后红外热成像在代谢性疾病的临床应用探索提供参考。     

护生健康管理核心胜任力和自我效能现状及相关性分析

目的：调查本科护生健康管理核心胜任力和一般自我效能水平，探讨两者相关性。方法：2019年1月至2020年4月，选取天津医科大学护理学专业2016级113名学生进行健康管理核心胜任力和自我效能水平调查，根据学生是否参与健康管理学课程及实习进行分组，分时期调查学生健康管理核心胜任力和自我效能水平。结果：试验组学生健康管理核心胜任力、一般自我效能水平在不同时期分值差异有统计学意义；对照组学生胜任力水平与自我效能水平分值差异无统计学意义；护生健康管理核心胜任力总分及各维度与自我效能得分间呈正相关关系。结论：护生健康管理核心胜任力受自我效能影响，在本科理论及实践教学中适当添加健康管理学内容可有效提升学生健康管理核心胜任力。