肿瘤坏死因子-α对肾入球动脉平滑肌细胞胞内钙离子浓度的影响

目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肾入球动脉平滑肌细胞(RASMCs)内钙离子浓度([Ca2+]i)的影响。方法应用筛网及酶消化法进行原代雄性SD大鼠RASMCs的分离与培养,将原代培养的RASMCs间接免疫荧光α-肌动蛋白(α-actin)抗体、平滑肌肌球蛋白重链(SM)单克隆抗体染色,进行鉴定。实验分组:A.无钙缓冲液组;B.无钙缓冲液+TNF-α组;C.无钙缓冲液+内皮素组;D.无钙缓冲液+2-氨基乙基二苯硼酸盐(2-APB)+内皮素组;E.无钙缓冲液+TNF-α+内皮素组;F.无钙缓冲液+TNF-α+2-APB+内皮素组。采用confocal显微镜测定单个活细胞内Ca2+荧光强度,计算细胞内[Ca2+]i。结果 A组和B组RASMCs内[Ca2+]i分别为(109.51±52.60)和(128.07±78.56)nmol/L,两组间无显著差异(P>0.05);C组和E组分别为(240.36±56.78)和(375.45±60.39)nmol/L,两组间有显著差异(P<0.01),与前A组和B组比较也均有显著差异(P<0.01);D组和F组分别为(101.66±48.03)和(116.35±53.48)nmol/L,与A组比较无显著差异(P>0.05)。结论 TNF-α可增强内皮素刺激引起的RASMCs内[Ca2+]i增加,且通过1,4,5-三磷酸肌醇受体(IP3R)发挥作用。     

CBL结合雨课堂在消化内科临床教学中的应用

目的探究CBL结合雨课堂教学在消化内科临床教学中的应用效果和体会。方法选取2019年9—12月60例消化内科实习学生,随机分为采取传统讲授式教学法的对照组和采取CBL结合雨课堂教学法的实验组,每组各30名实习生。比较两组实习生在基础理论、技能操作、病历书写、学习兴趣和对带教满意度方面有无差异。结果实验组在基础知识题得分、临床案例分析题得分、技能操作考核得分、临床病历书写考核得分、学习兴趣和对带教满意度方面均高于对照组(P<0.05)。结论CBL结合雨课堂教学法可以更好的帮助学生夯实理论基础,提高实践操作能力,拓展临床思维能力,增强自主学习能力。     

丙型肝炎病毒核心抗原的检测及其临床意义

目的 探讨HCV 核心抗原在HCV 感染诊断和治疗中的作用.方法 丙肝核心总抗原检测采用酶联免疫法;丙型肝炎抗体检测采用第三代酶联免疫法.所有血清标本均进行HCV-RNA 和肝功能检测.丙肝核酸定量采用PCR- 荧光探针法;肝功能检测采用紫外连读检测法.结果 90 例中,HCV-cAg 检测阳性率为42.22%(38/90).HCV-cAg 阳性组HCV-RNA 阳性率100%(38/38),显著高于HCV-cAg 阴性组的71.15%(37/52).阳性组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)异常率63.16%(24/38),显著高于HCV-cAg 阴性组的40.38%(21/52),两组间比较(P<0.05).HCV-cAg 阴性组中59.62% (31/52)的患者ALT 在正常范围内(ALT<40U/L),显著高于HCV-cAg 阳性组的36.84%(14/38) ;而HCV-cAg 阳性组中36.84%(14/38)ALT 值均>100U/L,明显高于HCV-cAg 阴性组的9.62%(5/52).两组间比较(P<0.05).丙肝核心抗原HCV-cAg 和HCVRNA有很好的正相关性,HCV-cAg 与ALT 水平也有一定相关性,可以反映肝功损害程度.结论 丙肝核心抗原HCV-cAg是慢性丙肝感染良好的监测指标.     

TNF-α对肾血管收缩敏感性的影响

目的观察肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）对肾血管收缩敏感性的影响。方法 28只大鼠制备离体灌注肾模型,随机分为4组（n=7）。A1组：无钙Kreb’s液灌流组;A2组：无钙Kreb’s液＋TNF-α（100μg/L）灌流组;B1组：无钙Kreb’s液＋2-APB（30μmol/L）灌流组;B2组：无钙Kreb’s液＋TNF-α（100μg/L）＋2-APB（30μmol/L）灌流组,4组在刺激期均加内皮素（endothelin,ET）（1 nmol/L）刺激。灌流结束后,计算肾脏水肿率,HE染色观察肾小球及肾小管形态、结构。结果平衡期过后,各组基础灌注压比较无统计学差异（P〉0.05）。A1、A2组ET刺激后,肾灌注压较基础压均明显升高（P〈0.05）;A2组灌注压升高值显著高于A1组（P〈0.01）。B1、B2组ET刺激后,肾灌注压均略升高,但与基础灌注压比较无统计学差异（P〉0.05）;两组灌注压升高值比较无统计学差异（P〉0.05）。4组肾脏的水肿率均低于30%,灌流后肾脏标本切片均未发现明显的器质性损伤,与灌流前相符。结论 TNF-α可能通过上调1,4,5-三磷酸肌醇受体（IP3R）进而增强ET引起的肾血管收缩。     

胃腺癌组织中神经纤毛蛋白1、2的表达及意义

目的检测胃腺癌中神经纤毛蛋白(NRP)1、2表达,分析二者关系及意义。方法确诊为胃腺癌的患者94例为观察组,非肿瘤性胃黏膜组织21例为对照组,均留取术后蜡块组织。应用免疫组化SP法检测两组NRP1和NRP2表达。结果观察组NRP1和NRP2表达阳性率明显高于对照组,观察组中NRP1和NRP2表达的阳性率与肿瘤脉管累犯和淋巴结转移密切相关,NRP1表达与肿瘤浸润深度密切相关。二者均与性别、年龄及分化程度无相关性。线性相关分析显示观察组中NRP1和NRP2表达呈正相关。结论胃腺癌术后组织中NRP1和NRP2表达增高对肿瘤性病变形成和进展有一定作用,二者可能具有正向协同作用。