对医学生《肿瘤学》课程设置建议的调查研究——以华中科技大学为例

恶性肿瘤是一种常见病、多发病,对人类健康的危害极大,其发病率和致死率日趋增高,我国的抗癌形势面临着严峻的挑战,迫切需要加强对临床肿瘤学的教育。但是当前本科生临床肿瘤学教学效果不甚理想,这或许与缺乏统一的教学大纲和教材,教学内容重复,缺乏特色,定位为选修课,缺少见习等诸多因素密切相关,而医学生是未来抗癌斗争的生力军,加强医本科生对肿瘤学科的学习和认识意义重大。基于此,现就目前医学生肿瘤教学现状,经采用问卷调查、统计分析等方法,对医学高年级本科生选修《肿瘤学》的动机、对课程设置的需求进行分析,提出肿瘤学教学的几点建议。     

AFP对裸鼠肝癌移植瘤生长的促进作用及对血管形成相关因子的影响

目的:探讨AFP对肝癌移植瘤生长及血管生成调节因子表达的影响。方法:采用pEGFP-N1-AFP和pEGFP-N1质粒分别转染SMMC-7721细胞构建SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON细胞，将裸鼠分为实验组和对照组，分别于裸鼠皮下接种SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON，从而建立人肝癌移植瘤模型，动态观测裸鼠肿瘤体积和质量变化;取肿瘤组织用实时定量RT-PCR和Western blot检测组织中的HOXA7、eIF4E、VEGFA和FGF2表达。结果:构建SMMC-7721/AFP和SMMC-7721/CON细胞，并将其接种到裸鼠皮下成功建立肝癌移植瘤模型。与对照组比较，实验组移植瘤体积与质量显著增高，成瘤后第12天，实验组移植瘤体积和质量分别为（307.71±47.63）mm3和（20.243±0.411）g，差异均具有显著性（P=0.012，P=0.04）。实时定量RT-PCR结果显示AFP过表达提高了肝癌移植瘤细胞HOXA7、eIF4E和FGF2 mRNA表达水平，分别为2.488±1.155、23.828±2.465和4.407±1.164，与对照组相比增高程度具有显著性差异，但VEGFA mRNA表达未见显著增强。Western blot结果显示:SMMC-7721/AFP较SMMC-7721/CON细胞显著提高HOXA7蛋白表达水平，但对FGF2和VEGFA无显著影响。结论:AFP基因转染可明显促进裸鼠肝癌移植瘤的生长，该作用可能与其促进肿瘤血管形成因子在mRNA水平的调控有关。     

肝素盐水处理导丝对PICC早期血栓形成的影响

目的探讨在B超引导下结合改良塞丁格技术行经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）时,肝素盐水处理导丝对血栓形成的影响。方法超声导引结合改良塞丁格技术行PICC住院肿瘤病人100例,随机分为两组,观察组在常规PICC操作前将导丝用肝素盐水浸泡、擦拭,对照组进行常规PICC穿刺,比较两组血栓发生情况。结果对照组有6例病人发生血栓,观察组没有病人发生血栓,两组比较差异有显著意义（x2=6．383,P〈0．05）。结论超声导引结合改良塞丁格技术行PICC过程中,肝素盐水浸泡、擦拭导丝可以有效预防血栓的形成。     

应用基因芯片筛选HBV对肝癌细胞耐药相关基因影响的初步研究

目的通过基因芯片技术探测HBV感染对肝癌细胞耐药相关基因表达的影响,为深入研究HBV在肝癌多药耐药中的作用及机制提供新的依据。方法以HepG2细胞作为对照,用稳定表达HBV的肝癌细胞HepG2. 2. 15模拟HBV感染的肝癌细胞,利用基因芯片筛选出耐药相关差异表达基因。Real-time PCR检测部分耐药基因表达以验证芯片筛选结果的准确性。结果肝癌细胞HepG2和HepG2. 2. 15中差异表达基因共1 263个,与药物相关基因58个,其中上调基因数31个,下调基因数27个,涉及药物转运相关基因、药物代谢相关基因、细胞增殖相关基因、细胞周期调控基因等。Real-time PCR检测MDR1、MRP2、LRP和GST结果与芯片结果一致,确定芯片检测结果可靠。结论 HBV感染影响肝癌细胞耐药相关基因表达,为进一步研究HBV感染在肝癌多药耐药中的作用提供线索。