改良阴道旁修补术22例临床疗效观察

盆腔脏器脱垂特别是阴道前壁膨出,是影响中老年妇女身体健康和生活质量的常见疾病,临床治疗以手术最为有效,常用阴道前壁修补术。但临床工作发现传统术式治疗效果欠佳,术后复发率较高[1]。我院自2004年用阴道旁修补术并加以改进,采用自体阴道前壁粘膜加强尿道和膀胱支托,临床效     

1994～2002年广西甲型副伤寒和伤寒流行情况分析

目的 了解1994～2002年接种伤寒Vi疫苗后的7年间伤寒和副伤寒流行变化，评价Vi疫苗对控制伤寒流行的效果并分析甲型副伤寒的特征及影响其爆发流行的因素。方法对自治区疾病控制中心实验室记录、伤寒副伤寒爆发调查报告、监测系统资料、全区伤寒流行地区伤寒Vi疫苗供应情况进行统计分析。结果 经过血培养证实甲型副伤寒病例为1200例、伤寒为285例；甲型副伤寒与伤寒的流行病学、临床特征十分相似；饮用污染水是引起甲型副伤寒爆发的主要原因；从1999年起，甲型副伤寒杆菌开始超过伤寒菌为优势流行菌株。结论 在广泛使用伤寒Vi疫苗后，伤寒基本得到控制，但因为引起副伤寒发病的危险因素依然存在，甲型副伤寒已取代寒，成为广西农村地区的最重要的传染病之一。为控制甲型副伤寒的流行，在安全饮用水供应状况得到全面改善之前，应尽快研制出副伤寒疫苗。     

肝脾包虫病1例

患者女性，30岁，上腹部胀痛一月余。查体：腹部膨隆，肝、脾肿大，肝右肋缘下2～3cm，脾左肋缘下4cm，肝、脾区轻压痛，腹部无移动性浊音。B超、CT示：肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术。术中见脾下极有一囊肿，表面光滑。肝右叶后方有一包块，周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml，脾脏内吸出淡黄色清亮液体约200ml。     

宫外孕超声诊断94例分析

宫外孕是妇产科常见急腹症之一，在基层医院超声检查已成为宫外孕重要的诊断手段，本文对94例经超声诊断为宫外孕的患者进行总结分析，以期提高超声对宫外孕诊断的准确率。[第一段]     

乙型肝炎与肝癌关系的流行病学研究—广西HBsAg携带者及肝损害者的分布及发生肝癌的前瞻性研究

本文对20岁以上22830人按HBsAg状况和肝损害表现分队列进行随访,平均追踪6.8年,在肝癌高发区和低发区均以HBsAg携带者并有重度肝损害者(肝大+肝功能异常)的肝癌死亡率和相对危险性最高,相对危险性分别为37.3和22.5倍。以无肝大和肝功能异常的非携带者最低,肝癌的发生和肝损害的程度呈平行关系。HBsAg携带者发生肝癌死亡的相对危险性高于非携带者7倍,并发现HBsAg携带并有重度肝损害的肝癌死亡的平均年龄显著提前。认为肝癌高发区人群中HBV的持续感染和肝损害的广泛存在是导致肝癌高发和早发的重要因素。     

值得警惕的外伤性白癜风

日常生活中人们难免不小心造成轻微的外伤性皮肤损伤。如面部、手背等部位,通常无特殊处理而自愈,且不留任何痕迹。但有少数人却留下令人苦恼的白色色素斑,此谓“外伤性白癜风”。 外伤性白癜风是机械性摩擦或损伤愈合后遗留局     

成人腹腔神经节的形态观察

目的观察成人腹腔神经节的位置及形态结构,为揭示其功能提供形态学资料。方法取死后24～48h的18具成人尸体的18个腹腔神经节,经石蜡包埋切片,苏木精-伊红、Nissl及Masson染色,观察该神经节的细胞构筑。结果腹腔神经节多位于从腹主动脉发出的腹腔干的两侧,其形态不规则,但轮廓清楚,质地坚实,易与其它结构区别;镜下观察到,该神经节被单层扁平细胞构成的被膜包裹,节内的神经元为多极形,尼氏体丰富,核大圆亮;卫星细胞的形态结构也完整;在节内的细胞间质中含有丰富的胶原纤维。神经节的所有细胞均无溶解现象。结论若能在成年病人死亡后24～48h及时固定,既可确保其腹腔神经节的形态结构完整,又可为神经生物学的教学和科研制作成良好的组织切片标本。     

C57小鼠出生后视网膜神经上皮层细胞发育中的PCNA表达及其意义

目的　研究C5 7小鼠出生后视网膜的发育和增殖细胞核抗原 (PCNA)表达及两者间的关系。方法　采用HE染色及免疫组化标记PCNA的方法 ,对出生后第 1天到第 2 1天的C5 7小鼠视网膜神经层的细胞发育作连续性观察。结果　C5 7小鼠出生后 ,视网膜神经层仍然有一个发育过程。神经节细胞层在出生时已经形成 ,外丛状层在出生后第 6天才分化出来 ,而内、外核层细胞形态上接近成熟小鼠 ,分别在出生后第 10天、19天。PCNA显示在外成神经细胞层分化为内、外核层和外丛状层之前 ,和节细胞各有一次和增殖相关的阳性表达。 3个细胞层在形态学的分化基本完成后 ,又出现了一次结束时间是由外向内变化的阳性过程 (外核层 :第 11天至 15天 :内核层 :第 8天至 16天 ,神经节细胞层 :16天到 2 1天 ) ,这一次阳性表达过程可见到细胞形态向成年形态的转化。结论　C5 7小鼠出生后视网膜神经层的发育 ,分为细胞分化和细胞成熟两个阶段 ,分化阶段的细胞分化顺序可能是以细胞的空间位置决定的 ,成熟阶段的顺序可能是按神经传导的方向发展的 ,与细胞的功能相关 ,PCNA的表达和细胞的增殖、分化、成熟在时间、空间上具有相关性。     

广西壮族自治区部分地区1992～1993年新生儿乙型肝炎疫苗接种率和血清学效果调查

广西壮族自治区正在普遍推广乙型肝炎（乙肝）疫苗接种,为了解城市和农村乙肝疫苗的接种率和血清学效果,于1994～1995年在南宁等5个城市和农村三类地区,按容量比例概率抽样法,抽取1991年1月1日～1993年12月31日出生的儿童842人,调查乙肝疫苗接种率．结果5个城市均为100％,农村富裕地区为47.4o％,一般地区为39.3％,而贫困地区仅为18．1％．又以随机抽样的方法,在柳州等3个城市和5个地区,抽取1992年1月1日～1993年12月31日出生并全部接种了乙肝疫苗的儿童1459人,用固相放射免疫法检测执-HBs,用酶免疫法检测HBsAg和抗-HBc．结果1994年1～2岁儿童的HBsAg阳性率为1.7％,1986年的9.7％下降了82.5％。进一步提高农村地区,特别是贫困地区乙肝疫苗的接种率,是降低乙肝病毒携带和传播的关键。     

乙型肝炎疫苗接种预防乙型肝炎和肝癌效果

目的 评价乙型肝炎(乙肝)疫苗预防乙肝和原发性肝细胞癌(肝癌)的保护效果。方法采用出生队列调查、横断面血清流行病学调查以及乙肝发病和肝癌死亡监测,对乙肝疫苗的预防效果进行评价。结果 婴儿乙肝疫苗普种后14年,接种人群HBsAg阳性率为0.7％～2.9％(平均为1.5％),保护率为83.5％～96.6％;HBV感染率为1.1％～5.1％(平均为2.2％),保护率为93.5％～98.4％。乙肝疫苗普种后15年,1～14岁年龄组乙肝发病率为1.4/10万,下降92.4％;0～19岁组肝癌死亡率为0.17/10万,下降19.23倍。结论 婴儿乙肝疫苗普种可降低急性乙肝发病率和肝癌死亡率。