分析不同抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎的价值

目的:分析在慢性乙型肝炎中的最优抗病毒治疗方案及其临床应用价值。方法:抽取院内2017年1月—2018年3月诊治的84例慢性乙型肝炎患者为回顾分析对象,以随机数表法分为观察组和对照组,各42例。对照组以拉米夫定进行抗病毒治疗,观察组改为恩替卡韦抗病毒方案。结果:两组治疗前ALT、AST指标均较高(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST指标显著低于对照组(P<0.05);观察组HBV-DNA应答率是97.62%(41/42),高于对照组的85.71%(36/42)(P<0.05);观察组的HBeAg转阴率为61.90%(26/42),高于对照组的40.48%(17/42)(P<0.05);观察组的肝功复常率为92.85%(39/42),高于对照组的73.81%(31/42)(P<0.05)。结论:在慢性乙型肝炎治疗中,采取恩替卡韦的抗病毒方案可取得满意效果,有助于改善肝功能并提升HBV-DNA应答率。     

恙虫病并发肝损害25例

目的：探讨急性盖虫病并发肝损害的临床特点。方法：按诊断标准选择病例进行临床分析。结果：本组除了具有盖虫病特征性临床表现外，同时出现黄疸占28％，出血点和瘀斑占16％，肝肿大占88％，脾大占64％。ALT、AST升高。使用特效抗菌药物和护肝退黄治疗效果良好。结论：恙虫病并发肝损害较常见，少数可出现严重的肝功能损害。     

肝硬化并自发性、细菌性腹膜炎42例临床分析

肝硬化为内科常见疾病,在我国以肝炎后及酒精性所致多见。在此基础上常可致自发性、细菌性腹膜炎,而自发性、细菌性腹膜炎又可反过来加重肝硬化的病情。如何早期识别及正确处理,对该病的治疗及愈合有重要意义。我院自1997年以来收治肝硬化并发自发性、细菌性腹膜炎患者42例,占同期肝硬化住院病人的21.3%,对其致病因素及防治措施进行探讨,现报道如下。     

对比分析阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果

目的对比分析阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取我院自2006年10月至2012年10月期间收治的乙型肝炎肝纤维化患者98例,作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组,每组各49例,试验组患者采用阿德福韦酯治疗,对照组患者采用拉米夫定治疗。记录并比较两组患者治疗15个月后Child-Pugh分级评情况。结果试验组患者治疗后Child-Pugh分级评分明显优于对照组,A级得分人数比例(83.67%)明显高对照组(67.3 5%),P<0.05,具有统计学意义。结论临床上采用阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化优势明显,疗效优于拉米夫定治疗组,不良反应发生少,患者肝功能指标情况良好,有一定的临床优势,值得推广使用。     

重组人干扰素a-2b不同用法治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：探讨重组人干扰素a-2b不同用法治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：选择我院70例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予重组人干扰素a-2b,疗程为12个月。对照组给予重组人干扰素a-2b,疗程为6个月。观察两组ALT复常率、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe血清转换率改变情况。结果：观察组随访12个月的ALT复常率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗结束时、随访6个月、随访12个月的HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人干扰素a-2b长疗程治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,值得借鉴。     

综合治疗联合免疫调节剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床研究

目的探讨对COPD合并肺结核(PTB)患者进行早期综合治疗的效果。方法将148例COPD合并PTB患者按照随机数字表法随机分为两组。观察组76例给予综合抗结核治疗;对照组72例进行常规治疗。随访两组疗效及患者结局。结果观察组患者治疗后咳嗽、咳痰、食欲减退发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后6个月痰菌阴转率高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后12个月痰菌阴转率高于对照组(P0.05)。观察组治愈患者比例高,死亡比例低(2.6%vs 9.7%),患者结局明显好于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组细胞免疫状况明显好于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论对COPD合并PTB患者进行早期综合规律治疗,可以提高患者免疫功能,缓解临床症状,改善疾病结局,降低病死率,且安全性较高。     

纳洛酮治疗亚临床型肝性脑病疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗亚临床型肝性脑病(SHE)的疗效。方法69例SHE按双盲法随机分为治疗组及对照组二组,分别给予纳洛酮0.4mg、0.9%氯化钠静脉推注,连用5-10天,用药前后分别作数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DS)、脑干诱发电位(BAEP),并随访有否发性临床型肝性脑病。结果治疗组治疗后各项指标均较治疗前有明显改善,且随访无一例发生肝性脑病,对照组治疗前后各项指标改善不明显,且随诊有3例发生临床型肝性脑病。结论纳洛酮是一种对SHE治疗有效的药物。     

美托洛尔治疗对肝炎后肝硬化门静脉压力的影响

目的探讨分析美托洛尔治疗对肝炎后肝硬化门静脉压力的临床效果与预后影响。方法选取该院自2011年9月—2012年9月收治的肝硬化门静脉高压患者128例,其中男77例,女38例,年龄均在32-57岁,实验组64例均为进行美托洛尔治疗的患者,对照组64例为普萘洛尔治疗的患者。结果两组患者的门静脉高压均有所缓解,但实验组的缓解率明显高于对比组,PV、SV、SMV的各项指标均达到正常范围内。结论美托洛尔治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症有一定的作用效果,值得继续深入的研究。     

凯西莱治疗酒精性肝病的疗效观察

[目的]探讨凯西莱对酒精性肝病患者肝功能异常及血脂代谢的治疗效果。[方法]将60例酒精性肝病患者随机分两组,治疗组口服凯西莱,并设对照组比较,2个月为疗程。[结果]治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义(P﹤0.05),且安全。[结论]凯西莱对酒精性肝病肝功能改善和调节血脂代谢功能有较好疗效。