神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛疗效观察（附51例报告）

目的对神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛51例的效果进行分析。方法根据病变部位神经节段分布采用0．5％利多卡因20ml VitB121000μg(前3次加用地塞米松5mg)行神经阻滞及痛点注射治疗，用VAS评分法评估对带状疱疹性疼痛的治疗效果。结果50例每次注射后疼痛均于5min内缓解，VAS在3分以下痛苦表情消失，阻滞区皮肤痛、温、触觉存在，46例经注射1—16次后痊愈。痊愈46例，好转3例，无效2例，有效率96．08％。肋问神经阻滞发生气胸1例，发生率1．96％。结论神经阻滞能有效治疗带状疱疹性疼痛，局部痛点注射能提高带状疱疹性疼痛的治愈率；早期注射能提高治愈率；     

努力创造条件,使中青年优秀人才脱颖而出

医疗市场的竞争是医疗特色和医疗质量的竞争,归根到底是人才的竞争.我院针对目前人才断层问题,把培养中青年科技人才工作当作重要的战略任务来抓,二年来做了以下几方面的工作.     

改变鼻腔填塞法对纸样板损伤的影响

纸样板损伤是鼻内镜鼻窦手术中最常见的并发症，如何防止纸样板损伤后并发症进一步发展，一直是人们关注的问题。我们采用改变鼻腔填塞法治疗纸样板损伤患者，效果良好。报告如下。     

联合用药治疗儿童获得性肺炎的临床观察

目的观察β-内酰胺类抗生素联合阿奇霉素治疗儿童获得性肺炎的疗效。方法120例获得性肺炎患儿随机分为对照组60例,观察组60例。对照组60例给予头孢噻肟钠(50～100)mg(/kg·d)静脉滴注治疗,观察组60例在对照组的基础上加阿奇霉素10mg(/kg·d)静脉滴注,观察两组疗效。结果观察组总有效率96.6%高于对照组83.3%(χ2=3.55,P0.05)观察组在发热消退、肺部啰音消失、咳嗽消失、治愈时间均较对照组短(t=3.38、t=4.36、t=5.26、t=6.62、P均0.05)。结论β-内酰胺类抗生素联合阿奇霉素治疗儿童获得性肺炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

中药仙鹤复方水提取物对肝癌H22细胞增殖与凋亡的影响及其作用机制

目的：观察中药仙鹤复方水提取物（aqueousextract of Xian-he Compound,XHC）对肝癌H22细胞增殖与凋亡的影响度对炎症因子COX-2的影响。方法：栗用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测不同浓度的H22肝癌细胞增殖情况;Hoechst33342染色观察细胞形态学变化;western blot检测COX-2蛋白质表达;RT-PCR法检测COX-2mRNA水平表达的变化。结果：XHC各剂量组较空白对照组对肝癌H22细胞均有明显的抑制作用,以作用24h后的1．8g／mL XHC组作用最显著,抑制率为71．25％±0．32％;与空白对照组相比,LPS诱导后加1．8g／m LXHC组有较显著的凋亡率．凋亡率由1．91％±0．45％增加至8．53％±0．13％;同样作用条件下与空白对照组及阳性对照组相比COX-2蛋白质及mRNA的表达明显下调。结论：XHC的抑瘤作用与下调COX-22蛋白质及mRNA的表达有密切关系。     

消食贴膏为主治疗小儿功能性消化不良45例临床观察

目的：观察消食贴膏对小儿功能性消化不良的临床疗效。方法：将功能性消化不良患儿随机分为两组,治疗组使用消食贴膏敷脐治疗,对照组口服吗丁啉混悬液,比较两组的临床疗效、症状积分和主要症状改善情况。结果：治疗组总有效率分别为91.11%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗组明显高于对照组;在缓解胃纳减少、早饱方面治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：消食贴膏对小儿的功能性消化不良具有明显临床疗效,患儿的依从性较好,值得临床推广使用。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的:了解某院3种清洁手术(分别为结节性甲状腺肿手术、乳腺手术、闭合性骨折内固定术)围手术期抗菌药物应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对2010年1-12月317例3种清洁手术病历资料进行统计分析。结果:317例患者中,抗菌药物预防性应用率达99.4%,其中术前0.5～2 h应用者仅为34例(占10.7%),术前>2 h者280例(占88.3%)。术后应用时间24～48 h者12例(占3.8%),>48 h者302例(占95.3%)。单一用药262例(占82.7%),二联用药52例(16.4%)。预防性应用抗菌药物使用频次列前3位者分别为头孢哌酮钠他唑巴坦钠、头孢硫脒、头孢地嗪。结论:某院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,加强监督管理。     

扁桃体术后大出血麻醉的选择

扁桃体术后出血是常见的并发症之一，一般在局麻下行血管结扎或局部压迫等即可达到止血目的。但对术后大出血的病人，若选择在局麻下进行止血，往往由于各种原因造成止血困难，加重病情，甚至出现严重并发症。为解决这一问题，我们对这一类病人选择了静脉复合全麻，然后进行局部止血，效果良好，现报道如下。     

曲马多在抽取凡士林纱条时的镇痛作用

鼻腔鼻窦手术后抽取凡士林纱条时病人疼痛难忍，我们应用曲马多（Tramadol）进行镇痛后再抽取凡士林纱条取得满意效果，现报告如下。1．材料与方法本组男21例，女13例；年龄16～42岁，全部病例均在鼻内窥镜下手术，行双下鼻甲部分切除术+鼻中隔粘膜下切除术12例，鼻息肉摘除术+鼻窦开放引流术+双下鼻甲部分切除术22例，术后双鼻腔内和筛窦区用凡士林纱条填塞，术后48h取出。先取出一侧鼻内和筛窦区的凡士林纱条，记录疼痛和出血情况。肌注曲马多2ml，30min后取另一侧鼻肉和筛窦区的凡士林纱条，记录疼痛和出血情况。操作和记录均由一位医生…     

预防与减少不良反应中药师的作用分析

目的集中探讨通过对中药师开展药学服务较常规治疗的临床意义。方法选取2013年6月～2014年4月于我院进行中医治疗的患者30例,采用常规方法进行治疗和护理标记为对照组;同期另30例在对照组的基础上配合中药师药学服务的患者标记为观察组,比较两组患者在临床治疗过程中不良反应的发生情况。结果针对两组患者在治疗过程中的不良反应进行对比分析,结果显示,两组患者在过敏反应、中毒性反应和中毒性休克3项不良反应发生情况的比较中,差异不大,不具有统计学意义（P＞0．05）,观察组患者不良反应总发生率3．3％明显低于对照组23．3％,差异较大,具有统计学意义（P＜0．05）。结论因在常规治疗和护理的基础上配合中药师开展药学服务可有效的降低治疗过程中的不良反应发生,同时可提高中药师的临床素质,值得在临床治疗过程中推广使用。