喉罩在非常规手术麻醉应用的新进展

喉罩作为一种声门上气道工具,由于无法完全保障气道的安全,临床应用受到某些患者特殊情况、手术类型和体位的限制。气管导管一直作为这类特殊患者或者手术术中维持气道的首选方法,近年来,随着喉罩设计的改进与技术的成熟,越来越多的麻醉医生选择喉罩代替气管导管用于非常规手术,有证据显示,只要谨慎选择患者和做好术中管理同样可以保障气道安全,并且更有利于维持循环稳定和减少气道并发症。本文通过讨论喉罩在剖宫产、俯卧位、妇科腹腔镜和胸腔镜手术中应用的优缺点,为临床应用提供参考意见。     

红外光谱技术对中药鉴别的研究进展

红外光谱技术在中药鉴别研究具有广泛的应用，本文综述红外光谱对不同产地药材、中药材真伪、配方颗粒、中成药以及中药中非法添加西药等方面的鉴别应用进展。表明红外光谱鉴别中药材具有特征性强、取样量小、简便迅速等特点，对中药材的鉴别具有重要意义。     

金线莲多糖提取工艺研究

目的 优选金线莲水溶性多糖的最佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以煎煮液中水溶性多糖的含量为考察指标,对影响金线莲多糖的提取因素进行了研究,用苯酚-硫酸法对煎煮液中的金线莲多糖进行含量测定.结果金线莲多糖的最佳提取工艺为:用10倍量水,煎煮2次,每次1h.     

肝炎康复丸的质量标准研究

目的对肝炎康复丸的质量标准进行研究。方法采用薄层色谱法定性鉴别片剂中的茵陈、板蓝根、郁金;用高效液相色谱法对方中(R,S)-告依春进行含量测定,采用Inertsil ODS-SP C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,甲醇-0.02%磷酸溶液(7∶93)为流动相;检测波长245nm。结果在薄层色谱中可以检出茵陈、郁金、板蓝根,薄层色谱斑点清晰,阴性样品无干扰,专属性强,易于识别;(R,S)-告依春在0.4024～10.06μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.40%,RSD为1.16%(n=6)。结论该方法简便,准确,专属性强,可以有效地控制肝炎康复丸的质量。     

HPLC-ELSD法测定芪仁通络胶囊中黄芪甲苷的含量

目的采用高效液相色谱法测定芪仁通络胶囊中黄芪甲苷含量。方法采用DiamonsilTM（4.6×250mm,5μm）色谱柱;乙腈-水（42：58）为流动相;流速1.0mL.min-1;漂移管温度：105℃;载气流速：2.7L.min-1。结果黄芪甲苷进样量在23.25～372.0μg范围内呈现良好的线性关系,平均加样回收率为99.28%,RSD为1.49%（n=9）。结论本法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法。     

壮骨健膝颗粒的质量标准研究

目的提高壮骨健膝颗粒的质量标准。方法用薄层色谱法鉴别颗粒中的川牛膝、徐长卿;用高效液相色谱法测定丹皮酚含量。结果在薄层色谱中可以检出川牛膝、徐长卿;丹皮酚在1．12-16．8μg·mL-1（r=0．9999）范围内线性关系良好,平均加样回收率为98．40％,RSD为1．16％（n=6）。结论方法简便,准确,专属性强,可以更有效地控制壮骨健膝颗粒的质量。     

肺泡蛋白沉积症行大容量单侧肺灌洗术的麻醉处理

目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者行大容量单侧肺灌洗术的麻醉处理方法.方法 6例PAP患者先后27次在双腔导管插管静脉全麻下行大容量单侧肺灌洗术.结果 用纤维支气管镜定位双腔导管行大容量单侧肺灌洗术,术程基本顺利.灌洗后脉搏氧饱和度及动脉氧分压均显著提高(P＜0.05).结论 PAP患者行单侧肺灌洗时,双腔导管插管静脉全麻是一种可靠的麻醉方法;但在大容量肺灌洗期间风险大,应加强预防措施、严密监测并正确处理并发症.     

麻醉规范化管理的机遇和挑战

目前,外科手术量在快速扩增,我们在追求医疗效率的同时,不应忽视医疗安全。规范化管理麻醉,改进与循证医学不相符的一些传统理念和做法,与麻醉质量和患者安全息息相关。医疗机构和科室在注重人才队伍专业能力培养同时,也应关注医务人员的身心健康,给予人文关怀,共同努力确保医疗安全。