静脉全麻下纤维支气管镜检查的安全性探讨

目的探讨静脉全麻下行纤维支气管镜检查的安全性。方法对106例需行纤维支气管镜检查的患者根据其意愿采用静脉全麻(异丙酚复合酚太尼、东莨菪碱)下行纤维支气管镜检查,同时与同期99例局麻下行纤维支气管镜检查者进行对比观察,了解两组检查前、检查中及检查后的血压、呼吸、脉搏、经皮氧饱和度及不良反应。结果全麻组患者在不知不觉中完成检查,与局麻组对比,呛咳、憋气及躁动反应少,操作顺利,在检查中血压、呼吸及经皮氧饱和度变化比局麻组明显,但经加强通气、给氧后恢复。结论全麻下行纤支镜检查具有镇痛、镇静作用,能减轻患者痛苦,操作顺利,苏醒快,术后无不良反应。     

重叠综合征研究概况

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种慢性睡眠呼吸疾患，其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和（或）不完全阻塞，伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症，睡眠结构紊乱等。     

胸膜腔内注射药物辅助治疗结核性胸膜炎

目的观察胸腔内注射速尿联合地塞米松辅助治疗结核性渗出性胸膜炎(TEP)的效果。方法将31例有中等量积液以上TEP患者随机分为治疗组(16例)和对照组(15例),两组均予相同抗痨方案,治疗组抽胸腔积液后注入地塞米松5mg加速尿20mg,对照组仅抽液,比较两组的疗效。结果治疗组胸腔穿刺抽液次数比对照组减少(P<0.01),胸腔积液完全吸收时间也明显缩短(P<0.01),治疗组未见不良反应。结论胸膜腔内注射地塞米松加速尿可减少胸膜穿刺次数,缩短积液完全吸收时间。     

生脉注射液治疗肺心病顽固性心衰64例临床分析

通过对肺心病顽固性心衰患者在常规强心、利尿、抗炎、平喘等治疗基础上，采用生脉注射液静滴，获得较好疗效，报道如下。１临床资料１．１一般资料６４例均为我科诊断为肺心病顽固性心衰的住院病人，肺心病诊断符合１９８０年全国第二次肺心病专业会议修订标准。所有病例...     

支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床和肺功能特点对比

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(哮喘)以及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的一般临床及肺功能特征.方法 纳入哮喘患者138例(哮喘组)、COPD患者186例(COPD组)及ACOS患者49例(ACOS组),比较3组的临床资料及基础肺功能指标.其中哮喘组95例、COPD组47例、ACOS组32例接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗,评估ICS治疗前后3组患者的肺功能变化.结果 (1)ACOS组、COPD组患者均以≥40岁、男性患者为主,年龄及男性比例均高于哮喘组(P<0.05);COPD组和ACOS组吸烟患者比例相近(P>0.05),且均高于哮喘组(P<0.05).(2)哮喘组、COPD组、ACOS组的一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值均依次降低(P<0.05),ACOS组、COPD组的FVC占预计值百分比(FCV%)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)均低于哮喘组(P<0.05).(3)经ICS治疗后,哮喘组FEV1%、PEF%、FEV1/FVC均较前升高(P<0.05),ACOS组FEV1%、PEF%均较前升高(P<0.05),但COPD组中,ICS治疗前后各项肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ACOS患者与COPD患者的临床特征相似,但ACOS患者肺功能兼有慢性阻塞性肺疾病以及哮喘的特点,经ICS治疗后ACOS和哮喘患者的肺功能均明显改善.     

瑞舒伐他汀辅助无创正压通气对AECOPD患者肺部通气功能、SGRQ评分及C反应蛋白的影响

目的研究瑞舒伐他汀辅助无创正压通气对AECOPD患者肺部通气功能、SGRQ评分及C反应蛋白的影响。方法选择2015年1月至2016年6月在我院接受治疗的118例AECOPD患者。随机分为对照组和观察组,每组59例,对照组给予无创正压通气联合AECOPD常规治疗,观察组在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀。比较两组患者的肺功能、SGRQ评分和C反应蛋白水平。结果治疗前两组患者的肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显上升,观察组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的SGRQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的活动能力、症状部分、疾病影响和SGRQ总分均明显下降,观察组患者的活动能力、症状部分、疾病影响和SGRQ总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前对照组患者的CRP水平为(20.36±9.31)mg/dL,观察组患者的CRP水平为(20.55±9.27)mg/dL,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组和观察组的CRP水平分别为(13.63±7.14)、(8.26±4.37)mg/dL,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀辅助无创正压通气,可以明显改善AECOPD患者的肺功能,缓解体内炎症反应,提高生活质量。     

慢性咳嗽的发病机制概述

不明原因的慢性咳嗽简称慢性咳嗽,通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状,X线胸片无明显病变者[1]。国内调查资料显示因慢性咳嗽就诊的患者占同期门诊总量的20%左右[2]。不少患者病程长达数年而无法得到正确的诊治。由于引起慢性咳嗽的病因很多,引发咳嗽的机制还     

射干化学成分的分离与鉴定

<正> 射干为鸢尾科植物射干(Belamcanda chinensis(L.)DC.的干燥根茎。近年来用于流感及上呼吸道感染等症有一定的疗效。我们从射干中分离、鉴定其有效成分为5,7,5′三羟基,6,3′,4′三甲氧基异黄酮,即鸢尾配质(Irigenin)。实验部分有效成分的提取分离与鉴定一、提取分离:射干粉碎后用60%乙醇回流提取,提取液减压浓缩,除尽乙醇,加     

无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭32例

目的：观察BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法：在常规抗感染、祛痰、解痉治疗的同时,加用BiPAP呼吸机治疗,设置模式S/T,备用呼吸频率12～18次/min,IPAP 8～20cmH2O、EPAP 4～8cmH2O,氧浓度30%～50%,通气时间2～4h/次,1～2次/d,疗程4～7d,观察治疗前后临床症状及血气分析的改善情况.结果：经治疗临床症状改善,血气分析、pH、PCO2、PaO2、SaO2明显改善（P＜0.01）.结论：BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭有效、方便,值得临床推广使用.     

渗出性胸腔积液286例临床分析

目的探讨渗出性胸腔积液(PEE)的病因及鉴别诊断.方法回顾性分析286例各年龄组PEE的临床资料.结果渗出性胸腔积液的病因结核性43.01%,恶性42.26%,肺炎及脓腔6.99%,肺栓塞2.04%,结缔组织疾病1.75%,气胸外伤2.45%,尿毒症1.05%,胃肠道疾病1.75%,不明原因1.05%.胸水及血清CEA检查有助于良性与恶性PEE的鉴别.结论结核与肿瘤是致PEE的主要原因,鉴别二者可直接影响其治疗及预后.