微创颅内血肿清除术后并发症分析

高血压脑出血是一种高病死率、高致残率、高复发率疾病,内科保守治疗中大量脑出血疗效不能让人满意。微创血肿清除术,疗效可靠、迅速已被公认,但术后并发症处理有时却很棘手,并发症处理在整个治疗过程中很重要,贯穿始终。因此,防治并发症是提高疗效,降低死亡率,最终使微创手术成功的重要组成部分。自2001年始采用微创血肿清除术治疗425例,报告如下。     

依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死疗效观察

目的研究依达拉奉与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的疗效。方法90例急性脑梗死患者随机分为常规药物加依达拉奉联合丁苯酞的治疗组（30例）和单独使用依达拉奉加常规药物的对照组A（30例）、丁苯酞加常规药物的对照组B组（30例）,比较治疗7d、14d的ESS评分和Barthel ADL指数评分。结果联合治疗组较对照组A、B治疗后ESS评分、Barthel ADL指数评分均改善明显P〈0．05,有统计学意义。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死能够较单独使用更有效地减少治疗后7d和14d的神经功能缺损。     

人类白细胞抗原等位基因与HBV宫内感染关系

目的研究人类白细胞抗原（HLA）-DR3、DR7、DR13、DR53等位基因与乙型肝炎病毒（Hepatitis Bvirus，HBV）宫内感染的关系，探讨FIBV宫内感染的遗传易感性，确定HBV富内感染的易感基因和保护基因。方法采用聚合酶链反应／序列特异性引物（PCR—SSP）技术检测HBsAg阳性孕妇及其新生儿各187例外周静脉血血块中HLA—DR3、DR7、DR13、DR53等位基因型分布及频率。结果（1）宫内感染组孕妇HLA—DR3基因频率为24．14％（7／29），显著高于非宫内感染组孕妇的6．33％（10／158）（P=0．007）。其余各表型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）宫内感染组新生儿HLA—DR3基因频率为17．24％（5／29）。显著高于非宫内感染组新生儿的5．06％（8／158）（P=0．033）。其余各表型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）母婴HLA—DR3同阳性在宫内感染组与宫内未感染组间比较差异有统计学意义（P=0．049）；母婴HLA-DR7、DR13、DR53同阳性在宫内感染组与宫内未感染组间比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBsAg阳性孕妇及其胎儿同时或任一携带HLA—DR3，易导致HBV宫内感染；HLA—DR3是HBV宫内感染的易感基因。     

微创颅内血肿清除术后并发症分析

高血压脑出血是一种高病死率、高致残率、高复发率疾病，内科保守治疗中大量脑出血疗效不能让人满意。微创血肿清除术，疗效可靠、迅速已被公认，但术后并发症处理有时却很棘手，并发症处理在整个治疗过程中很重要，贯穿始终。因此，防治并发症是提高疗效，降低死亡率，最终使微创手术成功的重要组成部分。自2001年始采用微创血肿清除术治疗425例，报告如下。     

以认知功能减退为表现的丘脑梗死12例分析

丘脑梗死约占缺血性脑梗死的3．1％。典型丘脑综合征包括：对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身运动障碍、对侧偏身感觉过敏和感觉过度、丘脑性疼痛伴内脏神经功能障碍;而以认知功能障碍为主要表现的丘脑梗死相对少见。现将我科2004年1月至2009年4月收治的以认知功能减退且均合并睡眠增多为表现的丘脑梗死12例患者资料总结,以提高对丘脑梗死的认识水平。     

以偏侧舞蹈症为主要临床表现的脑卒中15例临床分析

目的：探讨脑卒中后偏侧舞蹈症的发病机制、诊断及治疗。方法：回顾性分析以偏侧舞蹈症为核心症状的15例脑卒中患者临床表现、影像特征及药物治疗。结果：15例偏侧舞蹈症均为脑卒中，在治疗原发病的基础上加用氟哌啶醇、氯丙嗪药物可降低多巴胺功能，疗效满意，预后好。结论：脑血管病患者出现偏侧舞蹈症虽临床相对少见，但偏侧舞蹈症最常见的病因是脑血管病，其解剖通路复杂，与脑卒中后抑制性神经元γ氨基丁酸（GABA）和DA神经元失衡有关。