慢性肾功衰竭高血脂症17例诊治体会

慢性肾功衰竭 (肾衰 )患者常常出现脂蛋白转运异常。文献报道 30 %～ 5 0 %慢性肾衰患者空腹血清三酰甘油升高 ,常为 2 66～ 3 99mmol/L ,严重者常达 13 3mmol/L以上。临床实践发现 ,肾衰存在广泛的高血脂症、脂蛋白和载脂蛋白 (APO)异常。我们在 1998～ 2 0 0 3- 0 1共收治慢性肾衰患者 4 0例 ,其中发现脂质代谢异常者 17例 ,占收治病人总数的4 2 5 %。现将我们对慢性肾衰高血脂症病人的诊治体会 ,报告如下。1　临床资料与治疗方法1 1　一般资料本组 17例中 ,男性 11例 ,女性 6例。年龄 36～69岁。原发疾病 :高血压肾病 4例 ,慢性肾小…     

慢性肾功衰竭继发性甲状旁腺机能亢进17例诊治体会

慢性肾衰竭患者几乎都有钙磷代谢紊乱 ,在肌酐清除率下降至 30ｍｌ/ｍｉｎ时 ,就会产生低血钙、高血磷 ,从而导致继发性甲状旁腺机能亢进。其临床表现常有顽固的皮肤瘙痒 ,关节疼痛等难以忍受的症状 ,是慢性肾衰竭透析病人常见而严重的并发症之一。我们自 1998～ 2 0 0 2 - 0 1共诊治 17例慢性肾衰继发甲状旁腺机能亢进的患者 ,现将我们的诊治分析报告如下。1　临床资料本组 17例中 ,男性 11例 ,女性 6例。年龄 35～ 6 8岁。原发疾病 :高血压肾病 4例 ,慢性肾小球肾炎 6例 ,慢性肾小管间质性肾炎 2例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 3例。临…     

腹膜透析腹膜炎与呼吸道感染的相关性研究

目的：探讨腹膜透析腹膜炎与呼吸道感染之间的相关性。方法：随机从我院2011年1月~2014年12月收治的腹膜透析患者中选取100例进行研究,并根据呼吸道感染情况将其分为对照组（50例,无腹膜炎和呼吸道感染）和观察组（50例,腹膜炎合并呼吸道感染）,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结呼吸道感染主要致病菌及其危险因素。结果：（1）对照组中只有2例病原菌培养呈阳性,阳性率为4.00%;观察组则有24例为阳性,阳性率为48.00%,组间差异显著,经统计学分析有意义（P<0.05）。在各类致病菌中,大肠埃希菌最多,共6例,约占25.00%。（2）经性别、年龄、糖尿病和低清蛋白症等多因素分析,糖尿病和低清蛋白症是导致腹膜透析患者发生腹膜炎和呼吸道感染的主要危险因素（P<0.05）。结论：大肠埃希菌是导致腹膜透析腹膜炎和呼吸道感染的主要病原菌,而且糖尿病和低清蛋白症是导致腹膜炎和呼吸道感染的主要危险因素。     

慢性肾衰竭尿毒症首诊误诊病历分析

尿毒症为慢性肾功不全的终末期，存在全身各系统功能的紊乱，病情复杂，临床中多数尿毒症病人出现临床症状不止一种，但也有少数患者仅以某一种症状和（或）某一个实验室指标异常表现，易误诊为其它疾病而贻误治疗。我院自2006年1月至2008年12月收治尿毒症共200人次，首诊误诊14人，占就诊总数的7％，现就具体情况汇报如下。     

不同分娩镇痛方式对妊娠结局影响的研究进展

分娩疼痛是造成剖宫产率升高和不良妊娠结局的重要原因之一，而这种疼痛通过干预是可以控制的，分娩镇痛是现行最有效的方法，可维护母婴安全、缓解分娩疼痛、促进自然分娩。现行分娩镇痛方式多种多样，非药物性镇痛的不良反应少但镇痛效果有待证实，药物性镇痛具有一定镇痛效果但存在一定不良反应，现有研究建议非药物与药物分娩镇痛联合使用。药物分娩镇痛中，硬膜外麻醉的镇痛效果确切，镇痛时间灵活，但技术要求高、成本大，对母婴结局影响尚存争议。目前，国内分娩镇痛率远低于其他国家，需加强宣传、推广及发展。     

腹膜透析患者血管钙化情况与心血管疾病关系的临床观察

持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者心血管疾病患病率和病死率明显高于一般人群,其原因是多方面的.近年研究表明:血管钙化与心血管疾病发生密切相关[1].本临床观察应用X线摄片方法,了解CAPD患者胸主动脉和四肢血管钙化情况,并初步分析血管钙化与心血管疾病的关系.     

国产乌拉地尔治疗终末期肾性高血压30例

目的 :比较国产乌拉地尔注射液与进口乌拉地尔注射液对终末期肾性高血压的临床疗效。方法 :治疗组3 0例 ,给予国产乌拉地尔注射液 12 .5mg ,iv ,qd ,继以 15 0 μg·min 1 静脉点滴维持。对照组 3 0例 ,给予进口乌拉地尔注射液用法同治疗组。结果 :国产乌拉地尔注射液对终末期肾性高血压安全有效 ,与进口乌拉地尔注射液疗效相似。结论 :国产乌拉地尔注射液对终末期肾性高血压疗效好 ,值得临床推广应用。     

胆石性肠梗阻临床特征及诊断要点

临床工作中,胆石性肠梗阻,多见于年老体弱的女性患者,术后并发症发生率高而死亡率更高,常并发心脑血管疾病、肺部疾病及糖尿病.文献报道其发病率占肠梗阻的1%～3%.     

老年胆道疾病首诊误诊病例分析

我院自2000年3月～2002年3月收治老年胆道疾病共计47例,其中在首诊中10例出现误诊,误诊率约为21.3%.现将具体情况分析探讨如下.     

前列地尔治疗代谢性肾损害30例临床分析

代谢性肾损害发病率呈逐年上升的趋势,应用前列地尔治疗代谢性肾病目前报道较少,本院采用降压、调脂、抗凝、降糖治疗60例代谢性肾损害患者,其中30例同时应用前列地尔治疗,对比代谢性肾损害的临床治疗效果,现报道如下.