检测血清VEGF、CEA、TSGF在肿瘤中的临床意义

目的研究血清VEGF、CEA在肿瘤诊断中联合应用价值以及肿瘤患者中血清VEGF与TSGF相关性.方法收集结直肠癌、肺癌患者以及正常人静脉血标本,ELISA法检测血清VEGF含量,放射免疫法检测CEA,化学显色法检测TSGF.结果结直肠癌患者中,血清CEA阳性率为32.4%,VEGF阳性率为54.1%,两者联合应用时阳性率为73.0%.血清VEGF与TSCF在结直肠癌中的相关系数为r=0.355(P＜0.01),肺癌患者中为r=0.612(P＜0.05).结论联合检测CEA和VEGF可以明显提高结直肠癌患者的阳性率,肿瘤患者血清中VEGF与TSGF的含量显著相关.     

冠心病患者血浆D-二聚体水平测定及其临床意义

目的:探讨D-二聚体(D-dimer)含量与冠心病(CHD)临床类型、病变程度的关系,以了解D-二聚体在冠心痛诊断和预后判断方面的临床意义。方法:用Liatest法检测急性心肌梗死(AMI)21例、不稳定型心绞痛(UA)27例、稳定型心绞痛(SA)22例、健康者30例的血浆D-二聚体水平。结果:D-二聚体阳性发生率与含量在UA和AMI组明显高于SA组和对照组(P<0.01),且AMI组的D-二聚体含量明显高于UA组(P<0.01),SA组的D-二聚体无明显增高。结论:冠心病患者存在凝血和纤溶功能异常,且异常程度与病情严重程度密切相关。     

沈阳市1999年至2003年乙型肝炎血清标志物模式的变化分析

目的:分析近5 a沈阳市乙型肝炎血清标志物模式的变化。方法:用酶联免疫吸附试验(EL ISA)法检测乙型肝炎血清五项标志物。对其主要模式进行分析。结果:模式1,3呈明显下降的趋势,分别由1999年的5 0 .6 % ,2 .7%下降为2 0 0 3年的4 2 .0 %和1.0 %。而模式2呈明显的上升趋势,由1999年的2 6 .3%上升到2 0 0 3年的4 0 .0 %。特殊模式也呈上升的趋势,其他各组模式基本上没有明显的变化。结论:近5 a沈阳市乙型肝炎病毒血清标志物模式发生了很大的变化,易感人群逐年减少,大三阳患者仍是目前重要的监治对象。     

免疫固定电泳与M蛋白血症相关性的研究

目的对位例多发性骨髓瘤（MM）患者免疫固定电泳（immunofixation electrophoresis,TFE）、血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量结果进行分析，以探讨M蛋白、MM型别分布及其在MM中的临床诊断价值。方法血清蛋白和免疫固定电泳：采用全自动快速电泳分析系统进行电泳和扫描；免疫球蛋白定量：采用BEGKMAN-COULTER IMAGE 免疫化学分析仪，以速率散射比浊法分析，检测各样本的免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）含量。结果 62例MM全部检出M带，42例MM患者的尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集的条带，其阳性检出率为67．74％。血清免疫固定电泳分型：IgGκ型也例，占19．35％；λ型30例，占48．38％；IgAκ型4例，占6．45％；λ型8例，占12．90％；IgM型κ、λ型各4例，均占6．45％。结论免疫固定电泳特异性和敏感性较高，是检测和鉴定M蛋白的较好方法，为临床诊断和治疗提供重要依据。     

检测血浆D-二聚体在肺栓塞诊断中的应用

目的探讨D二聚体定量检测在肺栓塞早期诊断中的应用价值.方法回顾性分析了该院收治的75例肺栓塞、32例肺心病等患者血浆D二聚体定量检测结果,复习相关文献资料,对D二聚体在肺栓塞早期诊断中的应用进行评价.结果该实验结果表明,半定量乳胶凝集法对肺栓塞的敏感性只有53.7%,Liat-est法检测D二聚体对肺栓塞的敏感性为97%,两种方法差异显著(P＜0.01).肺心病及其它血栓形成的疾病D二聚体也有较高的阳性率,因而对肺栓塞的特异性较低.结论Liatest法、酶联免疫法等敏感性较高可作为排除诊断肺栓塞的首选筛选试验,尤其是Liatest法较易推广,更适合门诊、急诊检测.     

血浆D二聚体在高血压性脑出血急性期中的变化

目的探讨高血压性脑出血患者急性期血浆D二聚体（D-D）的动态变化及其临床意义.方法采用磁珠法对30例高血压性脑出血患者血浆D-D水平进行检测,并与40例健康人进行比较.结果高血压性脑出血患者发病后24 h及第3天,血浆D-D水平显著升高,与正常对照组比较差异有显著性（P＜0.05）.预后不佳组血浆D-D水平明显升高,与预后佳组比较差异有显著性（P＜0.01）.而且预后不佳组均为血肿破入脑室或蛛网膜下腔者.结论高血压性脑出血患者急性期血浆D-D水平明显升高,提示在发病早期可能存在暂时性的、纤溶活性增高的倾向.血浆D-D水平的高低与出血部位、病人的预后有关.     

用ROC曲线分析CA19-9在胰腺和胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值

为评价CA19-9在胰腺和胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值，测定了胆管癌32例、良性胆道病40D例、胰腺癌25例、良性胰腺病20例的血清CA19-9水平，绘制各组的受试者工作特性曲线(ROC)。结果表明：①CA19-9诊断胆管癌和胰腺癌的最佳界限值(cutoff)分别为120 U／ml和80U／ml，相应的灵敏度分别为68．8％和84．0％，特异性分别为87．5％和85．0％。②CA19-9对胆管癌不伴胆汁淤积／胆管炎的诊断价值比胆汁淤积／胆管炎组高(P&;lt;0．05)，最佳cutoff值分别为37U／ml和120U／ml。③CA19-9对胰腺癌伴或不伴胆汁淤积／胰腺炎的诊断效能接近(P&;gt;0．05)，最佳cutoff值分别为120U／ml和37U／ml。结论：CA19-9是诊断胆道和胰腺恶性肿瘤的有用标志。根据不同患者的临床表现确定各自的cutoff值，可以提高CA19-9鉴别胆道、胰腺疾病良、恶性的价值。