中西医结合治疗鼻衄105例

我们于1990～1996年收治反复鼻衄105例，均经西医治疗效果欠佳一反复鼻衄，在门诊与病房采用了中两医结合的方法，取得了满意的结果。1临床资料1．1一般资料：105例患者，男75例，女30例，年龄19～63岁，门诊治疗20冽，住院治疗85例，病程短者3月，最长者20余年．其中合并高血压患者25例，糖尿病2例，鼻中隔血管瘤5例，上颌窦穿刺术后出血2例，鼻部手术后出血3例（均为外院手术转入我科）。无明原因出血17例，鼻中隔粘膜糜烂及黎氏区有明显小动脉突起者51例。1．2治疗方法：105例患者在急性出血期均采用凡上林纱条压迫心血，不出血后有明显…     

老年人肺炎122例诊治体会

老年肺炎是60岁以上老年人多发病、常见病之一，病死率较高。近年来由于抗生素的进展，肺炎病死率已下降，但在老年人直接死因中仍占重要位置。现将本院1992年10月-1999年10月收治疗的122例老年人肺炎诊治体会报告如下：     

老年脑肿瘤50例临床分析

我院1974年4月～1988年4月收治60岁以上老年人105例,占同期脑肿瘤的4.69％。本文对资料较完整的50例就其临床特征、诊断、预后等进行分析讨论。临床资料一、性别、年龄及病程:男30例,女20例。60～65岁37例,66～70岁13例。病程1～12个月26例,13个月～5年17例,6～10年6例,12年1例。二、临床症状及体征:以头痛为首发症状15例,呕吐16例,癫痫4例,精神障碍5例,耳鸣耳聋4例,视力障碍9例,不同程度肢体偏瘫23例,大小便障碍2例,视乳头水肿22例。     

当前社区卫生服务工作的难点和对策思考

近几年来，各地在建设社区卫生服务机构，培训全科医生队伍，拓展服务领域，明确服务内容，全面开展”六位一体”的社区卫生服务工作中，积极探索，取得了一定的成效。但因各地社会经济状况和卫生工作中的做法和效果并不相同，可持续发展的水平相差较大，总结、回顾近几年工作，找出存在问题和薄弱环节，采取相应对策，以保证社区卫生服务工作可持续发展显得十分迫切和必要。     

小脑脓肿治疗的回顾性研究

<正> 1.一般资料:本组30例中,男性16例,女性14例,年龄在8～55岁之间,平均年龄31.5岁,均有中耳炎病史,病程在2～34年之间,平均8年,均位于患耳的同侧。 2.症状与体征:有发烧史或就诊时正在发烧者21例,头痛伴呕吐24例,视神经乳头水肿14例,眼球震颤16例,肢体共济失调13例,颈强9例,巴氏征一侧阳性7例,入院时昏迷1例。 3.其它检查:10例做腰穿提示化脓性脑膜炎,3例行脑室造影有诊断价值,7例行头CT扫描可明确病变的部位,多数可明确病变的性质。 4.治疗方法与结果:单纯穿刺治疗8例;脓肿穿刺加摘除6例,死亡2例;摘除16例,死亡1例。     

贲门痉挛误诊为贲门癌一例

患者男,59岁。因进食噎、呕吐三月余逐渐加重,在某医学院经X线检查诊断为贲门癌。全麻下开胸探查,贲门及胃底部未见肿物,贲门和食管下段有5cm长肌层明显肥厚,质较硬,管腔明显变窄。行Heller氏手术。术后诊断:贲门痉挛。术后追问病史,患者每遇精神刺激即饮食噎,呕     

神经胶质细胞瘤中MMP-3和E-Cadherin的表达及意义

目的 探讨MMP-3和上皮细胞钙依赖粘附蛋白(E-Cadherin)在神经胶质细胞瘤中的表达及意义.方法 利用免疫组织化学法,研究50例神经胶质细胞瘤组织和10例正常脑组织中MMP-3和E-Cadherin的表达.结果 MMP-3和E-Cadherin在神经胶质瘤组织和正常脑组织中的表达差异均有统计学意义(P<0.01).在胶质细胞瘤中,MMP-3阳性细胞表达率随肿瘤恶性程度增加而增强,在高度恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)中的阳性表达率明显高于其在低度恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)中的表达(χ2=5.71,P<0.05).E-cadherin阳性细胞表达率随肿瘤恶性程度增加而降低,在低度恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)中的阳性表达率明显高于其在高度恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)中的表达(χ2=5.19,P<0.05).MMP-3与E-cadherin在胶质细胞瘤中的蛋白表达经Spearman等级相关分析计算呈负相关关系(r s=-0.637,P<0.01).结论 MMP-3和E-cadherin与神经胶质细胞瘤的侵袭、转移能力密切相关,两者在胶质细胞瘤的侵袭过程中可能有协同作用.     

开颅术后血肿形成原因分析(附69例报告)

开颅术后血肿 (ｐｏｓｔｃａｎｉｏｔｏｍｙｈｅｍａｔｏｍｅ ,ＰＣＨ)是一种严重的、有时甚至是致命的神经外科手术并发症 ,是颅内手术成败的关键因素之一。为提高对这一并发症的认识 ,降低其发生率、病残率和病死率 ,我们总结了 4年来开颅手术的病例 ,并结合文献 ,对血肿形成原因进行探讨。1　临床资料自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月共进行了开颅手术 3 75 1例 ,其中发生术后血肿 (ＰＣＨ) 69例 ,发生率为 1.84%。 69例中男 3 0例 ,女 3 9例 ,年龄 9～ 83岁 ,平均 46岁。开颅手术治疗病种包括 :颅内肿瘤 47例 ,脑血管病例 5例 ,颅脑损伤 1…     

牙齿残缺与胃癌发病关系的初步探讨

<正> 胃癌病死率居我国各类肿瘤的首位.目前其确切发生原因尚不清楚。研究证实.致癌亚硝基化合物,霉变食物,不良的饮食生活习惯等与胃癌的发病有一定的关系。根据邢台市医院1993年4月～1996年8月收治l02例胃癌患者临床观察就其牙齿残缺与胃癌的发病有密切关系.现报告于下。1 临床资料 102例中男性65例,女性37例,男女比例为 1:8;年龄最大者74岁,最小者17岁,平均发病年龄45.5岁。农村61例,城市41例,有慢性胃病史者(溃疡病、慢性萎缩性胃炎等)74例占73％,无胃病史者28例占27％。牙齿残缺者66例(包括外伤性门齿缺如2个以上10例,其中7例未按义齿,因牙病拔牙和自然脱落1个以上20例.其中11例未按义齿,因龋齿造成牙齿残缺不全1个以上共16例;患牙周病者14例患其他牙病6例占65％,牙齿健康者仅36例占35％。     

比较内外科治疗少量高血压性丘脑出血对认知功能的影响

目的:比较内科保守治疗与外科钻孔引流对少量(20-30ml)高血压性丘脑出血患者认知功能的影响。方法:选择较少量高血压性丘脑出血病例60例,随机分为内科保守治疗和外科钻孔引流治疗各30例。运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评价治疗前和治疗后1个月及3个月病人的认知状态。结果:外科钻孔引流治疗组MMSE分值增加明显高于内科治疗组,具有统计学意义。结论:外科钻孔引流治疗对较少量高血压性丘脑出血患者认知功能的恢复更有意义。