氧合指数与急性呼吸衰竭行有创通气治疗患者预后的关系

目的探讨氧合指数与急性呼吸衰竭行有创通气治疗患者预后的关系。方法选取2008年1月至2012年10月山东省即墨市人民医院行有创通气治疗急性呼吸衰竭患者75例,其中死亡28例,设为死亡组,存活47例,设为存活组;比较两组患者行有创通气治疗前急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅲ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分,治疗1、3、7 d后氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及p H值等血气分析指标水平。结果存活组和死亡组患者行有创通气治疗前急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)评分和多器官功能障碍综合征(MODS)评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组和死亡组患者治疗1 d后Pa O2/Fi O2、Pa CO2及p H水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗3、7 d后Pa CO2和p H水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但死亡组患者治疗3、7 d后Pa O2/Fi O2水平明显低于存活组(P<0.05);存活组和死亡组在治疗后不同时间(1、3、7 d)的Pa O2/Fi O2和Pa CO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧合指数与急性呼吸衰竭行有创通气治疗患者预后关系密切,可作为临床评价重要参考指标之一。     

不同径路上颌窦囊肿手术168例

上颌窦囊肿是鼻科常见病和多发病,鼻内镜技术是目前手术治疗上颌窦囊肿的主要方法。选择何种径路既能达到彻底摘除囊肿,又能减少组织损伤的微创治疗目的,是耳鼻咽喉科医生一直在探讨的课题。我科1993年4月~2005年5月行鼻内镜下上颌窦黏膜下囊肿和上颌窦囊肿摘除术168例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料上颌窦囊肿患者168例,男121例,女47例;年龄14~76岁,平均46.6岁。并发各期鼻窦炎、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎及变态反应性鼻炎等疾病者136例,单纯上颌窦黏膜下囊肿32例。其中多发性囊肿26例,双侧上颌窦黏膜下囊肿21例。有12例脓囊肿,有上颌…     

高频通气支持下气管异物取出的治疗

气管异物是小儿常见急症,发生突然,病情紧急是儿童意外死亡的主要原因之一。支气管镜下异物取出是较常见的急症手术,危险性极大。因常合并有严重的呼吸道并发症及某些特殊类型异物,给麻醉和手术带来一定的困难。我院自1999年-2008年间共有122例小儿采用全身麻醉高频喷射通气（HFJV）下硬管支气管镜取出呼吸道异物,取得了良好的效果,现报告如下。     

即墨市中学生肺结核病调查报告

结核病是影响少年儿童健康的主要疾病之一.为了解我市中学生肺结核的患病情况,搞好少年儿童结核病的防治工作,于1993年10月随机选择4处中学开展了肺结核的流行病学调查和防治.现将结果报告如下:1 材料与方法采用单纯整群抽样法,选择即墨二中、五中、第二职业高中、第二职业中专4处学校全部在校学生为调     

结核性脑膜炎的临床分析

结核性脑膜炎应用抗痨药物和激素对降低颅内压十分重要。通过对8例结核性脑膜炎病人的分析,认为结核性脑膜炎的早期正规及时治疗是控制脑水肿和脑积水的重要措施之一,能够减少后遗症、预防脑疝形成、降低病死率,现结合病例总结分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料 1994年1月～1996年12月共收结脑病人8例,男7例,女1例;发病年龄18～27岁5例,36～46岁2例,63岁1例。 1.2 临床表现 高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、睡眠不安、表情淡漠、昏迷3例,瞳孔不等大1例,呼吸停止1例,结核素试验阳性5例,阴性2例,     

肺结核患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群测定的临床意义

肺结核患者红细胞免疫功能及Ｔ淋巴细胞亚群测定的临床意义青岛医学院第二附属医院（２６６０４２）王英年李惠娟张克佳李玉华岳立成刘瑞贞即墨市市南医院高中设我们检测了部分肺结核患者的红细胞免疫功能及Ｔ淋巴细胞亚群，并与健康人作对照，以探讨其临床意义。现报告如...     

浅析国际标准对心脏起搏器电磁兼容测试的要求

根据目前国际上最主要的有关植入式心脏起搏器的标准,对标准中的主要测试要求作了阐述,特别是是对EMC测试部分作了细致的剖析,还比较了不同标准间的差异,让读者对国际上有关植入式心脏起搏器器的测试要求,特别是电磁兼容的测试要求有了较为清晰的理解。     

儿童急性粟粒型肺结核所致呼吸窘迫综合征1例

呼吸窘迫综合征(ARDS)是一组弥漫性肺损害导致的非心源性肺水肿和急性呼吸衰竭的的临床综合征,目前认为诱因约为50余种,肺结核为其中之一,但较少见,国内已有3例成人急性粟粒肺结核导致ARDS的报道,本文报告1例儿童急粟粒型肺结核所致ARDS,现报告如下。     

创伤性休克兔肺组织IL-18、SOD、MDA水平的变化及亚甲蓝的干预作用

目的 观察创伤性休克兔肺组织白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平的变化及鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(methylene blue,MB)的干预作用.方法 选用大白兔18只,随机分为对照组(6只)、创伤性休克生理盐水复苏组(生理盐水复苏组,6只)、创伤性休克MB处理组(MB处理组,6只),生理盐水复苏组及MB处理组测定复苏后4 h肺组织IL-18、SOD、MDA的水平,对照组测定实验末肺组织IL-18、SOD、MDA的水平.结果 兔创伤性休克复苏后肺组织IL-18及MDA明显升高,SOD明显降低,但MB处理组肺组织IL-18及MDA含量明显低于生理盐水复苏组,SOD水平明显高于生理盐水复苏组.结论 IL-18及氧自由基在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用,应用MB可降低肺组织IL-18及MDA的水平,增加SOD含量,对创伤性休克缺血/再灌注肺损伤有保护作用.