空肠间质瘤误诊为上消化道穿孔1例

1病例报告男,31岁。因腹痛10 h入院。患者10 h前突发全腹痛,呈持续性刀割样痛,以中腹部最明显。患者有恶心呕吐,呕吐物中混有胆汁,伴寒战发热,体温最高达39.5℃。既往有慢性萎缩性胃炎病史2 a。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以剑突下及脐周围显著。肝脾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃。血常规显示:W BC 20.7×109/L,Hb 132 g/L,PLT 390×109/L。腹部透视显示右膈下游离气体。腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊液体。初步诊断:上消化道穿孔。在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔内有淡黄色脓性液体约300 m l,混合有食物残渣;距T re i…     

阑尾炎术后早期肠梗阻的治疗

目的:探析阑尾炎术后早期肠梗阻的治疗方法与效果。方法:选择我院在2013年2月~2013年4月收治的12例阑尾炎术后早期肠梗阻患者进行治疗分析,对12例患者均采取保守治疗方式,治疗无效再采取手术治疗,并进行疗效观察分析。结果:12例阑尾炎术后早期肠梗阻患者中有11例患者经过非手术治疗痊愈,治愈率高达91.7%,另外1例患者接受非手术治疗后未取得良好治疗效果,而后改为手术治疗后治愈。结论:阑尾炎术后早期肠梗阻通常发生在患者术后两周之内,对于大多数阑尾炎术后早期肠梗阻患者来说,应采取保守治疗,其疗效与手术治疗效果相比较为显著。     

防范医疗纠纷

医疗纠纷涉及到医疗过程的各个方面，随着我国人民文化素质不断提高，维护自身权益的法律意识明显增强，医疗纠纷呈现大幅上升趋势，处理难度越来越大、要求给予的经济赔偿越来越多。手术科室医疗纠纷多已是个不争的事实，其原因除了医疗本身较多的不确定因素导致手术科室医疗风险增高外，还与各级医疗机构的业务和服务水平的差别、患者和家属对医学这一门高层次科学知识的匮乏有关。医疗纠纷不仅伤害患者及其家属，相关的医护人员也会陷入困境，因此如何防范医疗纠纷显得越来越重要。     

腹腔镜胆总管切开探查术Ⅰ期缝合与T管引流的疗效对比观察

1对象和方法 1．1对象 2003-06／2008-06本院行腹腔镜胆囊切除加胆总管探查取石术（LCBDE）56例（Ⅰ期缝合31例，T管引流25例），术前均经B超检查，MRI复查确诊，并排除其他引起肝功能异常的疾病，所有患者术前肝功能指标均有不同程度异常．两组患者年龄、性别、临床症状、胆管直径、胆总管结石数量等情况差异无统计学意义，具可比性．     

软组织挫伤致下肢深静脉血栓形成的治疗

目的：探讨软组织挫伤致下肢深静脉血栓形成的治疗经验。方法：回顾分析16例病例资料,经足背静脉置留置针行溶栓治疗。结果：痊愈12例,显效3例,有效1例。结论：软组织挫伤致下肢深静脉血栓形成的病人可以经溶栓治疗达到满意的临床疗效。     

乳癌改良根治术保留肋间臂神经92例临床分析

目的：探讨乳腺癌改良根治术施行保留肋间臂神经的临床意义。方法：行乳腺癌改良根治术139例，根据在腋窝淋巴结清扫中是否保留肋间臂神经分为保留神经组（92例）和不保留神经组（47例）。观察两组感觉障碍发生情况及复发率。结果：两组平均手术时间和淋巴结切除数量比较均无显著性差异；臂内侧皮肤的感觉障碍术后随访情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。1年后两组患者局部均未见复发。结论：乳腺癌改良根治术施行保留肋间臂神经对乳腺癌根治术的效果没有影响，降低了上臂感觉障碍的发生率，提高了患者术后生活质量。     

阑尾炎术后早期肠梗阻的治疗

目的：探析阑尾炎术后早期肠梗阻的治疗方法与效果。方法：选择我院在2013年2月～2013年4月收治的12例阑尾炎术后早期肠梗阻患者进行治疗分析,对12例患者均采取保守治疗方式,治疗无效再采取手术治疗,并进行疗效观察分析。结果：12例阑尾炎术后早期肠梗阻患者中有11例患者经过非手术治疗痊愈,治愈率高达91．7％,另外1例患者接受非手术治疗后未取得良好治疗效果,而后改为手术治疗后治愈。结论：阑尾炎术后早期肠梗阻通常发生在患者术后两周之内,对于大多数阑尾炎术后早期肠梗阻患者来说,应采取保守治疗,其疗效与手术治疗效果相比较为显著。     

腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析

对腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析如下。1病历摘要男,31岁。因发现右腹股沟区包块觉不适10 d余,以右腹股沟疝入院。患者于10 d前无意中发现右腹股沟区有一包块,包块较小,于站立行走时出现,平卧后消失,无明显不适。10 d以来,患者右腹股沟区包块逐渐增大,平卧后略缩小,不     

腹腔镜胆总管切开探查术I期缝合与T管引流的疗效对比观察

1 对象和方法 1.1 对象 2003-06/2008-06本院行腹空镜胆囊切除加胆总管探查取石术(LCBDE)56例(I期缝合31例,T管引流25例),术前均经B超检查,MRI复查确诊,并排除其他引起肝功能异常的疾病,所有患者术前肝功能指标均有不同程度异常.     

烤瓷联冠固定松动牙的应用初探

2001年7月至2004年8月利用烤瓷联冠固定松动牙,追踪观察3年,疗效满意,报告如下。临床资料:选择⑴无根尖炎、牙周炎、瘘管或已行牙周牙体治疗成功后的牙齿;⑵X线片显示牙槽骨吸收不超过根长1/2或松动度不超过Ⅱ°的牙齿。共收治牙松动患者58例,其中男性23例,女性35例;年龄35～71岁,平均年龄55岁。联冠由2颗牙到14颗牙不等,松动牙间有缺失者做桥,共做联冠86个。评定标准:成功:联冠及基牙无松动,牙周无炎症,咀嚼功能良好,X线片显示牙槽骨停止吸收。有效:联冠及基牙有松动,但不影响咀嚼功能,牙周情况尚好,X线片显示牙槽骨无明显变化。失败:联…