补肾活血法治疗卵巢早衰作用机制的研究进展

优生优育是提高人口素质的前提,卵巢早衰(POF)是当今女性生殖健康面临的重要问题,严重影响适龄女性的身心健康,增加远期罹患骨质疏松及心血管疾病等风险。中医认为肾虚是POF发病之根本,肾虚血瘀是POF重要的病因病机之一,且补肾活血中药在POF的治疗中起到确切的临床疗效。大量研究显示补肾活血中药具有调节下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌功能,改善卵巢血流动力学和微循环,减少颗粒细胞凋亡,降低氧化应激损伤以及调节免疫平衡等作用。其作用机制与调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)、核因子-κB(NF-κB)等信号通路密切相关。通过梳理总结补肾活血中药防治POF的病理机制,探寻其多途径、多靶点治疗POF所发挥的生物学基础,以期为临床应用补肾活血法防治卵巢衰老提供参考依据。     

马堃教授以肾虚血瘀论治子宫肌瘤所致不孕病案举隅

子宫肌瘤是影响育龄期女性不孕的常见因素,通过整理马堃教授临床诊治子宫肌瘤所致不孕症的案例,探讨其治疗子宫肌瘤导致不孕症的理论依据及组方原则。肾藏精,主生殖,肾虚是导致不孕症的基本病机,无论是肾气、肾精不足或肾阴阳失调均可导致气血运行不畅,久滞成瘀,而血瘀是贯穿始终的重要因素,女子以血为用,气血之根在于肾,故马堃教授认为肾虚血瘀是子宫肌瘤所致不孕症的关键病机。马堃教授以补肾活血法为原则治疗子宫肌瘤所致不孕,根据月经周期气血变化规律和卵泡生长过程,辨证施治,行经期胞宫正开,正值经血下泄之时,以滋肾阴活血为主促进卵泡发育;经后期在此基础上化瘀消癥散结,攻补并行;经间期重阴则阳时,则以补肾活血为法,促进阴阳转化,卵子得以顺利排出;经前期以温肾阳为主,促进孕卵着床,兼以疏肝理气,行气消滞,补中有行,随症加减,临床效果显著,供广大同仁参考。     

中医药动物模型研究现状

中医药动物模型的发展史,从直接引用西医疾病动物模型,到中医证型动物模型,直至形成基于中西医临床病症(证)特点的动物模型,经历了相当长一段路程.本文基于对中医药动物模型文献的系统归纳,对动物模型的建立、评价和应用进行分析,对存在的问题和不足提出探讨,以期促进中医药动物模型的完善和发展.     

雷公藤多苷致小鼠早发性卵巢功能不全模型的不同时间点进展研究

目的 探讨雷公藤多苷致早发性卵巢功能不全(POI)小鼠模型相关指标的变化,确定采取干预措施的最佳时间点。方法 将40只ICR雌性小鼠随机分为对照组、A、B、C、D模型组,每组8只。对照组灌胃纯水14 d(0.01 mL/10 g),其余各组给予雷公藤多苷混悬液(80 mg/kg, 0.01 mL/10 g)分别连续灌胃1 d(A模型组)、3 d(B模型组)、7 d(C模型组)、14 d(D模型组),并分批次取材。称量各组小鼠体重、湿重子宫和双侧卵巢;酶联免疫法检测各组小鼠血清FSH、LH、E₂、P、AMH、INH-B、T含量;HE染色观察各组小鼠各级卵泡、黄体的数量及发育状态;TUNEL荧光染色法检测各组小鼠卵巢内凋亡面积;IHC法检测各组小鼠卵巢中VEGFA、CD34、EPO蛋白阳性表达;PCR法检测各组小鼠HIF-1α、SDF-1、CXCR4的mRNA表达量。结果 与对照组比较,A模型组各指标变化不符合POI成模标准;B模型组小鼠卵巢指数、子宫指数、体重显著降低(P<0.01),C模型组体重显著下降(P<0.01),D模型组卵巢指数明显下降(P&l...     

基于中西医临床病证特点的子宫肌瘤动物模型分析

子宫肌瘤是一种临床上呈高发病率的妇科肿瘤疾病,但其实验动物模型的建立一直存在各种问题.故基于子宫肌瘤的中、西医临床病证特点,总结归纳现已存在的各类子宫肌瘤动物实验模型.将临床诊疗中对子宫肌瘤病因病机、诊断标准与其动物实验模型的吻合度进行分析,并对现有的模型建立评价体系,分析不同动物模型的优缺点.为建立完善的动物模型提供...     

基于数据挖掘的胃溃疡用药规律分析

目的:挖掘中医药治疗胃溃疡的组方用药规律,并探讨高频核心药物的运用思路和原理。方法:以中国知识资源总库近5年所收录的临床期刊文献为数据来源,使用Excel 2013、SPSS Modeler 14.1、SPSS Statistics 19.0软件,对纳入标准的中药进行关联规则分析和因子分析,揭示高频药物的作用机制。结果:符合收录标准的141首中药组方中,单药以甘草、白芍、黄芪使用率最高;药性以寒、温居多;药味以苦、辛、甘居多;高频归经除脾、胃以外,还协同肺、心经;药物以补虚药、理气药占比最多;证型以脾虚、脾湿、肝郁为主。结论:治疗胃溃疡以补虚药为主,再根据证型配伍其他功效药物,且治疗脾胃的同时应兼治其他脏腑。     

中药酊剂临床外用现状与分析

中药外用酊剂疗效显著、前景广阔,但临床应用时相关细则模糊、缺乏可靠依据。在中国知网以"酊剂"为主题,搜索2019年3月至2000年12月所有文献,选取中药外用酊剂治疗疾病的临床文献共73篇;在中国食品药品监督管理局官网以"酊剂"为关键词进行搜索,筛选出用于外用的中药酊剂共163种,并根据药品编号对其药品说明书在官网进行搜索。对163种中药酊剂的制备方式、疾病类型、使用方法、使用频率和周期等进行分析。为中药外用酊剂的临床应用提供科学的指导,促进中药外治的良性发展。     

基于数据挖掘的治疗肺纤维化中药用药规律分析

对治疗肺纤维化中药用药规律进行挖掘,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺纤维化的中药防治提供参考。以"肺纤维化"为主题检索符合标准的文献,使用Excel2013、SPSS Statistics23.0软件进行关联规则分析。频数分析发现,在符合筛选标准的临床治疗文献中,单味中药黄芪(148次,45.82%)、甘草(124次,38.39%)和丹参(102次,31.58%)出现频率最高;在性味统计中,温(10次,50.00%)、平(6次,30.00%)最为常见;性味归经中脾(11次,25.58%)、肺(10次,23.26%)、甘(11次,36.67%)最多;关联规则分析中得到高频关联强度中药组合6组。数据分析所得高频、高关联中药组合功效以健脾益气、温补脾肺为主,可用于阻止COVID-19初期患者向危重症期发展、预防恢复期患者因免疫力低下再次感染。     

基于数据挖掘的中药治疗流行性感冒用药规律分析

目的 基于关联规则和系统聚类分析探讨流行性感冒用药配伍规律。方法 以"流行性感冒"为主题，在中国知网查找2009年1月-2019年1月文献，纳入符合标准的文献290篇，使用Excel 2013、SPSS Clementine 12.0、SPSS Statistics 23.0统计软件，将符合纳入标准方剂中的中药进行频数分析、关联规则分析和系统聚类分析。结果 频数分析发现，在290例临床治疗文献中，单味中药甘草（204，70.34%）、连翘（168，57.93%）和金银花（151，52.07%）出现频率最高；在性味统计中，寒（16次，53.33%）、苦（19次，42.22%）最为常见；归经中肺经（25次，32.47%）、心经（14次，18.18%）最多；关联规则分析中得到关联强度最高的药对组合8组；聚5类为系统聚类分析中的核心组方。结论 对临床治疗流行性感冒的有效临床处方运用现代信息技术进行分析，可以得到流行性感冒疾病最关键的药物配伍以及高发证型，对于减少临床大处方用药和开发新药均具有重要意义。