30例原位肝移植手术临床分析

目的总结原位肝移植手术的临床经验,探讨提高肝移植手术效果的措施。方法回顾分析2003年12月~2006年3月30例原位肝移植患者的临床资料,均采用同种异体(尸体供肝)原位全肝移植,其中经典式24例,背驮式6例。结果30例手术全部成功,供肝热缺血时间平均4.5 m in,冷缺血时间5 h。围术期死亡3例。与手术相关主要并发症有:腹腔内出血4例,门静脉狭窄2例,胆道吻合口狭窄1例、胰漏1例、胸腔积液5例。27例获随访3~30个月,1例术后3月死于胆道铸型综合征并感染,肝癌复发2例。结论确保供肝质量是肝移植成功的前提,良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键,专业化的围手术期处理可有效地减少并发症的发生。     

连城县农村卫生院现行管理体制的利弊分析

从1996年2月份开始，我办抽调12人组成课题研究小组，在地区项目办及有关专家的指导下，进行了“连城县农村卫生院现行管理体制的利弊分析”的课题研究工作，经过半年的努力，完成了预定的计划，现将课题研究情况报告如下。1课题研究的具体背景连城县人民政府于1993年1月以连政[1992]综258号文件规定将全县乡（镇）卫生院划归当地乡（镇）政府管理，县卫生局由主管变为协管。通过这几年的运行，发现存在的问题不少，为了更好地推动我县农村卫生工作，全面评估该体制运行的实际效果，我办确定本课题。2课题研究目标通过实地调查，分析现行卫…     

本刊加入万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群

为了实现科技期刊编辑、出版发行工作的电子化,推进科技信息交流的网络化进程,我刊现已入网“万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群”。所以,向本刊投稿并录用的稿件文章,将一律由编辑部统一纳入万方数据资源系统(ChinaInfo),进入因特网提供信息服务。凡有不同意者,请另投它刊。本刊对编入的文稿,均不再另付稿酬。 　　万方数据资源系统数字化期刊群是国家“九五”重点科技攻关项目,截至1999年底,已有1000种期刊全文上网(网址：http:∥www.chinainfo.gov.cn/periodical)。本刊全文内容按照统一格式制作编入万方数据资源系统后,读者可通过因特网进入万方数据资源系统(ChinaInfo)免费(一年后开始酌情收费)查询浏览本刊内容,也欢迎各界朋友向我刊提出宝贵意见、建议,或订阅本刊。 《河南医学研究》编辑部 二○○一年二月第10卷     

多基因遗传风险评分指导肺癌个体化筛查的前瞻性队列研究

目的探索如何利用遗传风险评分,制订个体化的肺癌筛查方案。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区100615例具有全基因组基因分型信息的样本,根据前期课题组发表的19个遗传变异构建肺癌多基因遗传风险评分PRS-19。以55岁且吸烟剂量30包/年人群的5年绝对发病风险为参考届值,在吸烟者和非吸烟者中分别计算不同遗传风险人群5年肺癌绝对发病风险随年龄和吸烟剂量的变化趋势,并绘制5年绝对发病风险分布图,从而判断不同遗传风险人群达到参考界值时的理论年龄或吸烟剂量。根据上述结果给出不同遗传风险人群参加肺癌筛查起始年龄的具体建议。结果CKB队列中55岁吸烟者,当吸烟量为30包/年时,5年内发生肺癌的绝对风险为0.67%。在吸烟者中,随着遗传风险增加,其5年绝对发病风险呈不断上升趋势,对于高遗传风险人群应降低筛查起始年龄,遗传风险最高的1%人群建议从50岁开始进行筛查;若保持筛查起始年龄55岁不变,则应在高遗传风险人群中降低吸烟剂量标准;不管累积吸烟剂量为多少,遗传风险最高的1%人群都应纳入肺癌筛查。在非吸烟者中,高遗传风险人群同样具备筛查价值,建议遗传风险最高的1%人群从62岁起进行肺癌筛查,而对于遗传风险最低的5%人群,当年龄达到74岁时才可达到参考届值。结论对于不同遗传风险的个体,可采用个体化的肺癌筛查方案,对于高遗传风险的吸烟者可减小肺癌筛查起始年龄或吸烟剂量,而我国高遗传风险的非吸烟者同样具备筛查价值。     

中药山紫菀类研究△ Ⅲ.川紫菀与紫菀祛痰镇咳药理作用比较

对4种川紫菀及紫菀进行了祛痰镇咳的药理作用比较,结果表明4种川紫菀均具明显的镇咳祛痰作用,与相同剂量的紫菀无明显差异。     

团体心理辅导对流动儿童的影响效果

目的 讨论团体心理辅导对流动儿童心理状况的影响.方法 采用中学生心理健康评定量表、青少年心理韧性量表、青少年社会支持评定量表、Rosenberg自尊量表,对北京市某流动儿童学校的41人进行干预,并以46人为对照.结果 ①干预组在中学生心理健康评定量表的症状总分上有了显著降低(t=-2.31,P＜0.05),具体表现在敌对(t=-3.24,P＜0.01)、适应不良(t=-2.10,P＜0.05)、情绪不稳定(t=-2.33,P＜0.05)3个因子上;②干预组在青少年心理韧性总分(t＝2.77,P＜0.01)和社会支持总分(t=2.56,P＜0.05)上有了显著性提高;③干预组在自尊量表得分上没有显著性变化.结论 团体心理辅导能加快流动儿童心理状况好转的进程,从整体上提高流动儿童的心理健康水平.     

在劳教场所内开展对吸毒劳教人员减少伤害的干预

[目的]探索在劳教所内的吸毒学员中开展减少伤害教育的有效途径和方法；提高干警参与项目的能力，减少对劳教所内吸毒劳教人员的伤害。[方法]采用心理干预、提高认知水平、行为干预、社会适应训练等。[结果]提高吸毒劳教人员对性病艾滋病的认知水平；提高吸毒劳教人员的理性息维和自助能力，从而促进吸毒劳教人员减少感染性病艾滋病的高危行为，降低危害。[结论]在劳教所内开展心理矫治、行为干预、社会适应训练对促进吸毒劳教人员解教出所改变高危行为，重归社区起到了积极推动作用。