浅谈大面积烧伤自体微粒皮与异体皮混合移植术手术配合体会

大面积深度烧伤创面早期切削痂植皮,是当前很好的治疗烧伤的方法.能够促进创面愈合预防感染,减少并发症的发生.现有自体微粒皮植皮和自体微粒皮与异体皮混合移植术两种方法最为常用.我院近年来共收治大面积烧伤病人(烧伤面积III度80 %以上)百余例,由于患者供皮面积严重缺乏,均以切削痂,扩创,自体微粒皮与同种异体皮混合移植术,加以散在嵌皮的手术方式予以治疗,均达到很满意的疗效.     

异体皮与自体微粒皮混合移植术在大面积烧伤中的应用

植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法。其目的是为了促进创面愈合和最终消灭创面．以缩短疗程、减轻创面渗出与体液的丢失、预防创面感染、减少局部纤维组织增生与挛缩．最大限度地防止畸形的发生。烧伤临床上主要有两种情况需应用异体皮：(1)严重大面积深度烧伤，自体皮源不足，为了达到一次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合。(2)脱痂后创面尚有坏死组织或感染．不适于白体植皮时．可先用异体皮覆盖以减少渗出、清除坏死组织、控制感染与改善全身情况，     

IL-4R基因 Q576R多态性与哈尔滨地区儿童哮喘的相关性研究

目的 探讨IL-4R基因Q576R多态性与哈尔滨地区儿童哮喘发生的相关性。方法 提取82例哮喘儿童和59例正常对照组儿童外周血DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR—RFLP）方法检测基因型,应用SAS软件对结果进行x^2分析。结果 哮喘组与对照组3种基因型（QQ、QR、RR）在分布上差异无显著性（P〉0．05）;变异型R等位基因频率：哮喘组为16．46％,对照组为13．56％,两者差异无显著性（P〉0．05）。结论 IL-4R基因Q576位点多态性可能与哈尔滨地区儿童哮喘发生无直接相关性。     

烧伤后切痂植皮术的配合要点

人体烧伤是一个极其复杂的综合性损伤，它不仅引起皮肤表面组织坏死和破坏．还可引起人体内环境的紊乱，出现复杂的病理生理变化。一般第一次切痂植皮手术要安排在伤后2～7天．此时病人内环境紊乱尚未完全纠正，病人的一般状态均比较差．加之第一次手术切痂范围大。手术和麻醉无形中也是对病人的第二次打击。因此在手术过程中，手术室护士需熟练手术步骤、备好手术所需物品、药品，密切配合麻醉师及医生．做好病人的监控。     

电击伤患者的心理反应及护理体会

电击伤是突然、意外的损伤,随着电在生产和生活中的广泛应用,电击伤的发生率在逐年升高.电击伤局部组织破坏严重,肢体受累最多,截肢率高达30%左右.社会文明的提高,使现代医学模式有了很大变化,患者对医疗服务质量有了更高的要求.护士应了解和掌握患者的心理状态和存在哪些心理问题,在做好躯体功能护理的同时,努力做好心理护理工作,使病人减轻紧张、害怕、焦虑等情绪,达到配合手术的最佳心理状态.     

烧伤病人吸入性损伤后发生窒息的预防及护理

目的 总结如何采用护理措施预防和减轻烧伤病人吸入性损伤后发生窒息的方法。方法对两年内中、重度吸入性烧伤患者的护理进行回顾性分析，以从中发现有效的护理方法。通过合理选择体位．正确有效地吸取痰液．严密观察窒息早期征象，及时建立人工气道等措施预防和减轻了窒息的发生和发展。结论为病人安置合理的体位对预防吸入性烧伤病人发生窒息有一定的效果。     

手术上肢固定带的设计与应用

手术上肢固定带 ,是应用于临床手术中固定病人上肢的一种固定带。在以往工作中 ,固定手术病人上肢多采用敷料包裹 ,用绷带系于手板上。这样固定过紧易影响病人肢体的血液循环 ,过松又起不到固定的作用 ,且使病员感官上不容易接受 ,增加病人的心理负担 ,因此 ,设计了这种手部固定带。它使用方便 ,便于清洗、耐用 ,可让病人肢体感到舒适 ,又能起到较确切的固定作用。1　上肢固定带的组成1 1　底垫双层棉布内衬 1个海棉垫 ,固定于手板上。1 2　粘条自肢体近端向远端 3组双面粘条 ,上面粘条固定于病人手臂 ,下面粘条固定于手板上。图 1图 2图 3…     

严重创伤性休克的急救护理

创伤性休克具有病情紧急危重、复杂多变、并发症多、死亡率高等特点,争分夺秒抢救护理,对挽救病人生命至关重要。本文将外科1993年11月至2001年11月救治的17例严重创伤休克病员的护理体会总结如下:1 临床资料本组17例病员均有脏器损伤,其中肺脏、脾脏损伤6例,心脏、肺脏损伤3例,肺脏、肝脏、肾脏损伤2例,肝脏、胰腺损伤2例,脾脏、小肠损伤4例。合并肋骨骨折9例,合并血气胸12例,合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例。治愈15例,死亡2例,死亡原因为心脏刀刺伤造成的循环衰竭。2 术前急救护理及注意事项2.1 立即将病员安排在抢救室,给予平卧位,抢救车推于病人床旁,生命体征监测,给予大流量高浓度氧气吸入,4～6升     

手术室实习生带教工作的探讨

医学科技的飞速发展,护理模式的转变,教育者不能墨守陈规,需要在技术上开拓、创新,学习上不断更新,以适应新技术、新方法的层出不穷.临床教学不同于学校的课堂教学,它的实践性较强、监督性较强,个体差异性较大.教师是知识的传授者,在教学过程中起监督、指导、咨询、评价、支持、促进的作用.     

增进护患关系的技巧和方法

护患关系是护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。护患关系的基本内容,集中表现在两个方面:即技术性关系和非技术性关系。技术性关系是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带;非技术性关系是护理工作中服务态度、服务作风方面的内容。良好的护患关系不仅可以帮助病人战胜疾病,恢复身体健康,而且对于保障及恢复病人的心理健康有重要意义。因此,