皮肤Merkel细胞癌1例

1病历介绍患者,女,71岁。发现骶尾部肿块20+d,破溃出血15 d。查体:骶尾部右侧见一约1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小肿块,中央破溃,边界尚清,质中。病理检查:肉眼可见附皮肤的结节1个,大小2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm,皮肤中央见一灰白色结节,直径0.8 cm,高出皮肤0.5 cm,无包膜,切面灰白色,质中。镜下见肿瘤位于真皮及皮下组织,瘤细胞弥漫分布,细胞较单一,中等圆形,胞质较少,弱嗜酸性,胞核圆且突出,呈空泡状,瘤细胞间有少许纤维间隔。免疫组化:CK、EMA、CgA、NSE均阳性,LCA、S-100、CD99、TDT均阴性。病理诊断:皮肤小细胞癌(Merkel细胞癌)。…     

不同药物对关节炎大鼠模型的病理学形态及血液流变学影响的观察

目的 探讨不同药物对关节炎大鼠模型的病理学形态及血液流变学的影响.方法 将40只关节炎（AA）模型大鼠分为模型组、对照组、实验组和阳性药物组,造模1周后,分别给予生理盐水、雷公藤多甙、白藜芦醇及硫酸氨基葡萄糖灌胃,实验组给予白藜芦醇30 mg/（kg · d）,对照组给予雷公藤多甙12 mg/（kg · d）,阳性药物组给予硫酸氨基葡萄糖35 mg/（kg · d）,正常对照组和模型组均给予5 mL生理盐水灌胃,连续灌胃给药1周,观察各组关节病理学形态及血液流变学参数.结果 实验组关节肿胀度及关节炎指数分别为10.8%±2.1%、（2.93±1.42）,与对照组和模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组与阳性药物组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组血浆黏度为（1.54±0.13）mPa · s,红细胞压积为（49.43±0.29）,红细胞聚集指数为（2.98±0.17）,与对照组和模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组与阳性药物组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 白藜芦醇能显著改善骨关节炎血液流变学状态,减少关节滑膜组织增生和炎性细胞浸润,对于促进关节软骨修复、降低关节炎症和纤维化具有积极意义.     

C-erbB-2不同抗体在乳腺癌免疫组化染色中的表达情况比较

目的研究C-erbB-2的3种不同抗体在乳腺癌免疫组化染色中的阳性表达情况,从中寻找最佳的克隆,减少在免疫组化染色中由于单抗的敏感性低而出现的假阴性导致的漏诊或误诊。方法一抗分别选用鼠及兔单抗C-erbB-2,invitrogen二步法免疫组化试剂盒染色,染色时用乙二胺四乙酸(EDTA)ph8.0的抗原修复液作高压锅高压抗原修复,37℃30～60min条件下孵育一抗。结果兔单抗(克隆号EP3)和鼠单抗(克隆号e2-4001+3B5)弱阳性和强阳性率均为34.7%,鼠单抗(克隆号B68)弱阳性和强阳性率只有16.6%;差异有统计学意义(<0.05)。虽然鼠单抗e2-4001+3B5阳性率与兔单抗EP3一样,且在平均阳性强度方面还稍占优势,因为(3+)比EP3多两例;然而其有3例在EP3与B68同为阴性的情况下经C-erbB-2染色细胞质中出现明显的非特异性着色,即单纯的胞浆染色,严重误导了结果的判断,根据标准,应定为假阳性。结论抗体克隆号的选择与结果分析关系密切,各种单克隆抗体不同克隆号有不同的阳性率,抗体选择应依据其特异性和敏感性指标,准确验证后使用。     

手术室病理HER-2检测标本送检的规范化管理

总结手术室病理HER-2检测标本送检的规范化管理体会。管理方法为加强手术室护士对病理HER-2检测标本重要性的认识,规范胃癌、乳腺癌病理HER-2检测标本的送检流程,强化细节管理。经过3年的规范化管理,乳腺癌、胃癌病理HER-2检测标本送检合格率达100%;2012年至2014年病理HER-2免疫组化质控检查全部为优秀,无因固定不及时和标本处理不当导致的免疫组化及分子原位杂交检测不合格,无标本丢失现象发生。