妊娠期糖耐量降低对孕妇及围产儿的影响

目的 :探讨妊娠期糖耐量降低 (GIGT)对孕妇、胎儿及新生儿的影响。方法 :对 6 40例孕妇作 5 0g葡萄糖负荷试验 ,阳性者进一步作 75g葡萄糖耐量试验 ,对GIGT孕妇 32例 (GIGT组 ) ,正常孕妇 30例 (对照组 )的妊娠结局进行比较。结果 :GIGT组孕妇妊高征、胎儿窘迫发生率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,巨大儿发生率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,生后 2小时血糖均值低于对照组 (P <0 .0 1) ,新生儿低血糖发生率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,新生儿发病率高于对照组 ,但差异无显著性。结论 :GIGT也是影响孕妇、胎儿及新生儿预后的重要因素     

乙型肝炎病毒携带对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染对妊娠结局的影响。方法 选取HBV携带者而临床无乙型肝炎症状的孕妇204例作为研究组，根据乙肝血清学测定分为大三阳亚组80例，小三阳亚组124例。随机抽取同期、同产次、同孕周、同年龄无合并症的孕妇100例作对照组，了解各组孕妇发生妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血发生率及围生儿结局，同时了解HBV感染的母婴传播。结果 研究组中，妊娠期高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而大三阳与小三阳组差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组妊娠期糖尿病、剖宫产率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组HBV宫内感染发生率为25．23％。结论 孕妇无症状的HBV携带可造成不良妊娠结局，对母婴影响较大；应加强这些孕妇的孕期监护，积极防治早产、产后出血等的发生。     

电视腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤47例分析

目的　探讨电视腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤治疗中的价值。方法　对 47例术前诊断为卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术 ,选择同期开腹手术 40例作为对照组。结果　腹腔镜组术中出血量少、术后自如活动快、住院天数短、恢复家务时间快、独自外出快 ,与开腹手术比较差异显著 ,P <0 .0 1。结论　腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤创伤小、恢复快 ,是首选的手术方式。     

抢救重症羊水栓塞失败原因探讨

<正>1983～1992年间,我院共分娩了12388人次,发生7例羊水栓塞,发病率为0.56‰。7例中死亡4例,存活3例中2例并发EIC,由于诊治及时,获痊愈出院。现将抢救失败的4例加以讨论,从中有取教训。 典型病例介绍 例1,G_1P_0孕33周,诊为急性羊水过多、无脑儿。于1988年11月8日入院,即行人工破膜催产素引产,在产程中出现寒颤、胸闷等症状,经对症处理后症状缓解,此时因宫缩稀弱,再次用催产素滴注催产,在胎儿胎盘娩出后持续阴道出血、不凝固,血压很快降至“0’,立即按羊水栓塞予抢救,并作DIC的有关指标检测,病情迅速恶化死亡,检验结果符合DIC。     

子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的相关因素分析

目的：分析子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的相关因素。方法方便选取该院子宫切除术后出现下肢深静脉血栓形成患者25例作为观察组,再选取子宫切除术后未出现下肢深静脉血栓形成患者25例作为对照组,收治时间在2012年1月—2015年12月期间,将两组患者输血史、糖尿病、高血压、肥胖、PT-INR、Fib、PLT指标进行对比。结果观察组PT-INR(1.21±0.09)%、Fib(3.72±1.65)g/L、PLT(245.48±56.72)×109/L等与对照组比较明显更有优势,P﹤0.05;研究组患者输血史为8.00%、糖尿病为12.00%、高血压为8.00%、肥胖为4.00%,明显低于对照组(P﹤0.05)。结论子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成与输血史、糖尿病、高血压、肥胖、实验室指标密切相关。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的价值。方法对43例多囊卵巢综合征不孕症患者行腹腔镜下卵巢电凝打孔术,观察手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)的变化,观察术后排卵及妊娠情况。结果术后患者LH、T及LH/FSH较术前明显降低(P均<0.05)。术后自然排卵率为81%,妊娠率为70%。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗PCOS所致不孕症,排卵率和妊娠率高,是一种有效治疗手段。     

血清人附睾蛋白4、CA125与阴道超声联合诊断对子宫腺肌病的预测价值分析

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、CA125与阴道超声子宫血流动力学检查联合诊断对子宫腺肌病(AM)的预测价值。方法将2017年1月至2020年2月在江苏省启东市人民医院和同济大学妇科微创医学研究所就诊的100例AM患者为研究对象(AM组),并选择同期于江苏省启东市人民医院和同济大学妇科微创医学研究所体检的正常子宫妇女80例(正常对照组)。回顾性分析两组受试者经阴道超声子宫血流动力学检查与血清HE4、CA125检测资料,比较两组受试者的检测结果差异,以ROC曲线分析阴道超声子宫血流动力学检查、血清HE4、CA125系列及三者联合对于AM的诊断价值。结果AM组的血清HE4、CA125水平分别为(138.60±54.60)pmol/L、(64.66±13.01)kU/L,异常率分别为96%、89%,均高于正常对照组(P<0.05);AM组经阴道超声子宫血流动力学参数缩峰值速度(PSV)显著高于正常对照组[(12.63±1.06)cm/s vs.(5.49±1.65)cm/s],而血流阻力指数(RI)显著低于正常对照组[(0.33±0.12)vs.(0.75±0.10)],差异均有统计学意义(P<0.05)。AM患者的血清HE4水平与经阴道超声子宫血流动力学参数PSV呈正相关(r=0.624,P<0.01)、与RI呈负相关(r=-0.390,P<0.01);血清CA125水平与经阴道超声子宫血流动力学参数PSV、RI呈正相关(r=0.046,P=0.004;r=0.063,P<0.01)。血清HE4、CA125检测、超声子宫血流动力学参数PSV、RI单项检测诊断AM的AUC分别为0.620、0.719、0.653、0.662,具有诊断价值,而4项指标联合诊断AM较单项指标具有更大的诊断价值(AUC=0.780)。结论经阴道超声子宫血流动力学参数(PSV、RI),血清HE4、CA125水平对AM均有较高诊断价值,4项指标联合诊断的价值更大。     

改良横切口剖宫产106例临床效果评价

报告改良下腹部横切口子宫下段剖宫产１０６例,于两髂前上棘连线下２～３ｃｍ处做横行直切口,撕拉式分离脂肪层及腹直肌,钝性撕开腹膜,连续锁边缝合子宫肌层,不缝合膀胱腹膜反折及腹膜,连续缝合筋膜,全层间断缝合皮肤、皮下脂肪３针。术后７天Ｂ超监测腹壁及子宫切口。并与腹部横弧形切口剖宫产术８０例比较。结果,新式剖宫产手术时间短、切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后开始排气时间缩短、疼痛轻、术后病率低、切口愈合好,住院时间短。与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。因此新式剖宫产手术时间短,出血少,术后并发症少,值得临床推广应用。     

PAC方案治疗晚期卵巢上皮性癌临床分析

1990～1996年对12例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌患施行PAC方案化疗，进行回顾性分析。     

爱宝疗治疗宫颈糜烂80例分析

笔者应用爱宝疗浓缩液及栓剂（德国百克顿制药厂研制）治疗宜颈糜烂取得了较为满意的效果,现总结报道如下。1临床资料1．1一般资料;1997年12月～1998年3月在我院妇科门诊诊断为宫颈糜烂的80例患者,年龄24～45岁,就诊前半年未接受其他方法治疗,经宫颈细胞学检查排除异型细胞者。其中轻度糜烂25例,中度糜烂35例,重度糜烂20例。1．2诊断标准：按高等医药院校妇产科教材分度,糜烂程度为轻、中、重三度。糜烂类型分单纯型、颗粒型、乳突型。1．3．治疗方法：首先以1：5稀释液擦洗阴道宫颈,于棉球拭干分泌物,长棉签湿以浓缩液放人宫颈管…